谈重危急症患者的抢救观察与护理

对于重危急病的患者抢救,护理工作人员需要对急救知识、急救设备、急救基本功、急救护理规范等方面熟悉了解,才能使重危患者在第一时间得到更好的救治,因此,本文就以上几个方面对重危急症的抢救观察与护理进行全面阐述。     

先天性白内障手术后计划外再手术原因及相关危险因素研究

目的　探讨先天性白内障手术后计划外再手术的原因及相关危险因素,为先天性白内障手术提供参考。方法　回顾性研究。收集2009年1月至2018年12月于青岛眼科医院就诊并行先天性白内障手术后计划外再次入院手术治疗的患者资料,分析患者再手术发生率、再手术时间以及发生原因等。结果　将白内障手术后计划外再手术36例（42眼）患者纳入本研究。计划外再手术占前三位的疾病分别为:后发性白内障(54.76%,23/42）、继发性青光眼(21.43%,9/42)、瞳孔闭锁（14.29%,6/42）;其他原因有人工晶状体异位（7.14%,3/42）、视网膜脱离（2.38%,1/42）。计划外再手术发生率在0～3个月龄组为13.29%,显著高于4～12个月龄组（3.82%）和>12个月龄组（1.96%）,组间差异有统计学意义（P=0.00）;低月龄（≤3个月）白内障手术、一期未植入人工晶状体与后发性白内障、继发性青光眼和瞳孔闭锁均高度相关（均为P＜0.05）。结论　后发性白内障、瞳孔闭锁和继发性青光眼为先天性白内障手术后计划外再手术的主要原因,低月龄（≤3个月）患者行白内障手术与计划外再手术高度相关。     

基于知信行模式的音视频健康教育对妊娠结局的影响

目的：研究基于知信行模式的音视频健康教育对妊娠结局的影响。方法选择2014年7月至2015年6月就诊于山东省立医院妇产科的孕产妇85例,根据就诊时间的先后分为研究组（43例）和对照组（42例）,对照组患者给予常规健康教育,研究组在对照组基础上应用基于知信行模式的音视频健康教育,记录两组孕产妇的各个产程时间、分娩方式、产后出血量、母乳喂养率、新生儿Apgar评分;自制问卷调查患者的护理满意度、依从性、妊娠健康知识知晓率;观察两组孕产妇是否出现高危妊娠情况。结果研究组孕产妇第一产程、第二产程、第三产程、总产程均显著低于对照组（ t值分别为2．197、2．181、3．012、2．415,均P＜0．05）,研究组出现8例高危妊娠孕妇,占18．60％,对照组出现16例高危妊娠孕妇,占38．10％,研究组高危妊娠孕妇发生率显著低于对照组（χ2＝3．983,P＜0．05）,研究组护理满意率、妊娠健康知识知晓率均显著高于对照组（χ2值分别为2．720、4．647,均P＜0．05）,研究组产妇顺产率为74．42％,对照组产妇顺产率为59．52％,研究组高于对照组,两组孕产妇分娩方式有显著性差异（χ2＝3．037,P＜0．05）。结论基于知信行模式的音视频健康教育能够显著降低产妇生产时间,提高妊娠结局,值得临床推广。     

以咽颈痛为首发症状的老年下壁心肌梗死

临床资料例1:患者,男,66岁,因持续性咽痛3小时自疑为“白喉”于1998年8月25日晨2时15分来我院急诊就医,问诊知无心绞痛及其他呼吸道症状,查体: T36.2℃,P36次/分,BP120/90mmHg,咽无异常,心率36次/分,节律整,心电示:S-TⅡ、Ⅲ分别斜上型上抬0.4my及0.5my,Ⅲ导联后半部呈细颤波,几秒后出现阿斯综合征,抢救无效死亡。例2:患者,男,63岁,阵发性咽     

新型农村合作医疗患者住院费用影响因素分析

目的:了解新型农村合作医疗患者住院费用的分布及其影响因素,探索控制住院费用的措施.方法:调查了2008年8月-2011年8月住院费用的正态性分布,对可能的影响因素进行相关性分析.结果:提示药占比、实际住院天数、合并其他疾病及手术与否是主要影响因素,尤以药占比较为集中和突出.结论;建议从医院和科室两个层面把控制药占比和住院天数作为主要监控指标,并采取有效的干预措施.     

血浆一氧化氮合酶和一氧化氮在低高密度脂蛋白-胆固醇血症患者的表达

目的对低高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-C）血症患者药物干预前后血浆一氧化氮合酶（Nitric oxide synthase,NOS）和一氧化氮（Nitric oxide,NO）进行研究,探讨低HDL-C血症致动脉粥样硬化的可能机制。方法根据血脂水平和颈动脉内膜-中层厚度（IMT）等选取119例（男69例,女50例）低HDL-C血症患者作为低HDL-C血症组和78例（男43例,女35例）正常人群作为健康对照组,分别测定受检人群（包括低HDL-C血症患者治疗达标后）血浆NOS（用化学比色法测定）和NO（用硝酸酶还原法测定）。结果与健康对照组比较,低HDL-C血症组血浆NOS（P〈0.05）和NO（P〈0.05）均显著降低,男性及女性亚组亦显著低于相应健康对照组（P〈0.05）;低HDL-C血症组（79例）治疗达标（HDL-C〉1.04mmol/L）后,血浆NOS（P=0.041）和NO（P=0.038）均显著升高（包括男性及女性亚组P〈0.05）,而与健康对照组干预前后相比,无统计学意义（P〉0.05）。结论低HDL-C血症患者血浆NOS和NO水平显著低于健康对照组（包括男性和女性亚组）并且治疗后（血浆HDL-C水平达标）较治疗前显著升高而与健康对照组干预前后相比无明显改变;低HDL-C可能通过NOS/NO途径参与介导动脉粥样硬化发生、发展的病理演变过程。     

支气管哮喘的临床观察与护理

哮喘是全球性最常见的慢性病之一,临床表现主要为反复发作性的喘息,呼气性呼吸困难、胸闷或咳嗽等,常于夜间和(或)清晨发作、加重,部分患者可自行缓解或经治疗后缓解.     

基于CT图像的颅内血肿检测与分割

目的:为提高血肿分割精度,提出一种基于改进Canny算子的颅内类血肿噪声检测方法。方法:首先用区域生长算 法分割出颅脑组织,去掉颅骨等干扰信息。然后使用基于改进Canny边缘检测的方法检测颅脑边缘类血肿噪声,并与原 图像进行与运算消除该噪声。最后,通过使用OTSU适应度函数的遗传算法精准分割出颅内血肿。结果:该方法在随机 抽取的200例颅脑血肿图像中,血肿检测的准确率达到96.3%,Dice相似度达到93.5%。结论:该方法能准确、有效地检测 并分割出颅内血肿。     

浅谈25例肺炎患者的护理措施

肺炎是指终末气道、肺泡和肺问质的炎症,由病原微生物、理化因素、免疫损伤等引起,是呼吸道的常见病和多发病,由于病原体变迁、易感人群结构改变(如社会人口老龄化、吸烟人群的低龄化)、医院获得性肺炎发病率增高、不合理应用抗生素引起细菌耐药性增高等,虽然新的强效抗生素不断投入应用,但其发病率和病死率仍很高,发病率在各种致死病因中居第5位.