足部静脉灌注及标本制作的方法*

解剖学教学质量及学习效果与解剖学标本的种类密切相关,不仅是完全依赖标本开展的系统解剖学实验课,还是局部解剖学实验课都需要利用教学标本提高学生对解剖结构的了解.在教学过程中,足部脉管标本数量及种类均较少,尤其是足部静脉标本,该标本在循环系统学习及下肢局解操作中有重要的教学作用,因此,制作足部静脉标本十分有意义.然而,足部静脉标本大多数教学实验室都没有储备,原因有二,首先该标本制作对标本质量要求较高,其次,制作人员需要有熟练的乳胶灌注技术,由于静脉瓣的存在,对足部进行逆向补充灌注操作是难点.笔者在进行多个足部静脉灌注后,通过总结经验和改良灌注方法,成功地制作了高质量的足部静脉标本.     

反流性食管炎X线与胃镜对照探讨

反流性食管炎，又称消化性食管炎，是一种常见病，X线食管双对比造影是诊断方法之一，近年来，纤维胃镜的发展与应用，提高了对本病的认识。现对我院有完整记录资料的50例反流性食管炎患者作一分析与探讨如下。
　　1资料与方法
　　1.1一般资料本组共50例，女23例，男27例，年龄40～75岁，平均55岁。X线显示粘膜增粗25例，扭曲18例，紊乱10例，充盈缺损样改变4例，反流26例。病理组织检查：炎症39例，不典型增生11例。临床主要症状为胸骨后疼痛，烧心，吞咽不适，反酸，病程1年—10年不等。     

王清任三逐瘀汤对心肌缺血家兔凝血及纤溶功能的影响

本研究以心肌缺血家兔为受试对象，观察了王氏三逐瘀汤（通窍活血汤，血府逐瘀汤和膈下逐瘀汤）对家兔凝血及纤溶功能的影响。结果显示：缺血３ｈ，假手术组，模型组，通窍活血汤组及膈下逐瘀汤组血浆ＡＴ－Ⅲ活性均有所下降，其中假手术组下降具有显著性意义、而血府逐瘀汤血浆ＡＴ－Ⅲ活性始终维持在较高水平；缺血前血府逐瘀汤组和膈下逐瘀汤组血浆ｔＰＡ明显高于模型组和通窍活血汤组，缺血３ｈ后各组ｔＰＡ活性变化不显著，假４     

多层螺旋CT后处理重建在腰椎峡部裂诊断中的可行性研究

目的确定多层螺旋CT后处理重建技术在腰椎峡部裂诊断中的可行性。方法 31例临床怀疑腰椎峡部裂患者均经多层螺旋CT容积扫描。将原始数据传送至工作站进行MPR、SSD和VRT图像重组。结果本组31例中,双侧与单侧腰椎峡部裂分别见于29（93.5%）例和2（6.5%）例,其中,L5椎体25例（80.6%）,L4椎体5例（16.1%）,L3椎体1例（3.2%）;L4与L5椎体同时受累者4例（12.9%）。本组31例共检出64处椎弓峡部裂病灶。典型的＂双关节征＂和＂裂隙征＂见于所有病例。腰椎峡部裂伴发腰椎滑脱和隐性骶椎裂分别见于12和1例。MPR和VR对腰椎峡部裂的显示优于SSD,然而,SSD能清晰显示椎体滑脱。结论多层螺旋CT,尤其是MPR和VR对腰椎峡部裂的诊断具有高度敏感性,可作为首选的影像技术。     

电针治疗面肌痉挛临床有效性评价及 Meta 分析

目的:评价电针治疗面肌痉挛随机对照试验的有效性。方法:通过电子检索中国科技期刊全文数据库(VIP)、万方数据库(Wanfang)、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、Pub Med、EMbase、Medline数据库,检索时间从各数据库建库至2017年11月30日。对纳入的关于电针治疗面肌痉挛的临床随机对照试验进行质量评价,并对电针治疗面肌痉挛的有效性进行Meta分析。结果:共纳入16个临床随机试验,面肌痉挛患者合计1154例,含治疗组619例,对照组535例。Meta分析结果表明,电针组总有效率[OR=5.54,95%CI(3.91,7.84),P0.01],明显优于非电针组。亚组分析结果表明,电针组明显优于体针组[OR=5.53,95%CI(2.83,10.81),P0.01],电针组优于西药组[OR=5.48,95%CI(2.28,13.13),P0.01],电针综合组优于药物组[OR=4.29,95%CI(1.08,17.03),P0.05]。结论:电针治疗面肌痉挛疗效可观,值得作为一种物理疗法在临床上推广。但因纳入文献质量较低,仍需进一步完善针灸临床研究设计,开展高质量的临床研究。     

大腿内中部皮瓣显微外科解剖学

应用30例注入红色乳胶的新鲜成人下肢,研究了供应大腿内中部皮瓣的缝匠肌内缘中皮动脉。该动脉出现率为93.3%,并且全部来源于股动脉。其起点处平均外径为1.69±0.08mm。穿深筋膜后该动脉可分为升支、横支和降支。     

罕见胸肌变异一例

<正>临床本科学生于解剖实践中,发现一具成年男性尸体的少见的胸前壁肌肉变异。现报道如下:该尸为成年男性,52岁,身长168 cm,体重80 kg,体胖。变异胸肌位置、形态如图1所示:该尸存在两块变异的胸肌(内侧变异肌、外侧变异肌),均位于左侧胸前壁,胸大肌的浅面,浅筋膜的深面。右侧未发现类似的变异。内侧变异肌(A)较小,介于左侧胸骨线与胸骨旁线之间,形态细长,上窄下宽,肌腹厚度为1.90 mm,最宽处宽度为19.61mm。其远端肌腱与左侧的腹直肌鞘愈合,肌纤维