天津市4所大学结核病防治模式试点工作效果分析

目的评价天津市大专院校结核病防治模式试点工作2006～2009年的实施效果。方法对4所试点大学2006～2009年登记学生肺结核病人资料进行病人发现、治疗转归队列情况分析。结果 4所试点大学2006～2009年可疑病人报告率和转诊率达100%,确诊活动性肺结核病人71例,其中新涂阳肺结核8例,初阴63例。学生活动性肺结核病人治疗成功率为95.8%,新涂阳治愈率达87.5%,初阴完成治疗率达96.8%。结论试点工作实施4年来效果显著,对大专院校结核病防控工作发挥重要作用。     

某职业技术学院实习学生结核病暴发流行病学分析

天津市结核病控制中心门诊部于2009年8月23日确诊一名痰涂片阳性肺结核学生,该生系某职业技术学院在天津某培训中心实习学生,住集体宿舍.为查明结核病疫情状况,防止疫情进一步扩散,天津市结核病控制中心对该患者的密切接触者开展流行病学调查,现将结果报道如下.     

在押犯人中肺结核病人发现方式和治疗效果研究

目的　对2004—2006年天津市监狱系统在押犯人中肺结核病人的发现方式和治疗效果进行评价。方法 采用结核病普查、因症就诊和入监体检3种方式发现在押犯人中肺结核病人。对确诊的全部肺结核病人执行统一的化疗方案,并实施直接面视下短程化疗(DOTS)。疗程结束时对病人治疗管理效果进行评价。结果 3年间结核病普查、因症就诊和入监体检3种方式发现的肺结核病人分别为269、111和113例,其中通过入监体检方式发现的病例数呈逐年上升趋势。初、复治涂阳治愈率分别为78.8%、72.7%。涂阳病例中因治疗失败而未治愈的占60%;涂阴病例中因刑满释放而未完成疗程的占62.7%。结论 通过以上3种发现方式和督导化疗管理工作,提高了在押犯人中肺结核病人的发现和管理水平,有效地控制了传染源,降低了结核病在监狱内的传播。     

糖尿病对结核病的影响

目前,全球糖尿病患者约3.66亿,共造成4 600万人死亡,预计到2030年全球糖尿病患者将达到5.52亿[1].2010年,全球约有880万结核病患者,1 10万人死于结核病[2].结核病与糖尿病的相互关系以及促进作用早在20世纪就已经被学术界所认可[3-6].胰岛素的应用和链霉素的发现使两种疾病得到了有效的控制.然而近20年来,结核病快速成为低收入国家的主要健康问题,特别是在HIV/AIDS高流行国家.另外,由于肥胖、饮食结构和活动方式的改变以及人口老龄化,糖尿病患者迅速增多,特别是在结核病高负担国家中糖尿病合并结核病例又重新涌现,加重了低收入国家的双重疾病负担,也给两种疾病的治疗与控制带来了新的挑战[6].本文在糖尿病与结核杆菌的感染、糖尿病与活动性肺结核病的发病、糖尿病与耐药结核病的产生、糖尿病与结核病的治疗等方面进行了综述.     

非结核分枝杆菌相关研究新进展

非结核分枝杆菌在自然界中广泛存在,部分可引起人类疾病.因非结核分枝杆菌对多种抗结核药物耐药,且诊断困难、患者预后较差,使非结核分枝杆菌感染性疾病逐渐成为医学界十分关注的研究课题.作者从非结核分枝杆菌种类及感染率、非结核分枝杆菌耐药情况及耐药机制研究、非结核分枝杆菌感染特点及治疗方案、非结核分枝杆菌检测方法及环境水非结核分枝杆菌污染研究等方面综述了非结核分枝杆菌相关的研究进展.其耐药机制及传播机制尚未阐明,需要进行深入研究.     

天津市藏族中学师生结核病健康教育效果评价

目的了解在天津市藏族中学开展结核病健康教育的效果。方法利用主题班会、展板、志愿者宣传等形式对师生开展结核病健康教育,采用自填试问卷调查。结果相比基线水平学生对结核病核心知识的知晓率由45.2%提高至59.6%(χ2=174.17,P<0.01),教师由43.4%提高至69.8%(χ2=74.35,P<0.01)。教师对学校结核病管理的知晓率由基线的61.5%提高至71.9%(χ2=2.48,P=0.12)。师生对肺结核的正确态度和就医意识,均比干预前有所提高。主题班会、志愿者和宣传展板均是师生最乐于接受的方式。结论校内综合健康教育方法可以有效提高师生对结核病的认知,但应持续开展。     

流动人口结核病流行现状和控制策略研究进展

由于耐药结核病、人口流动、艾滋病蔓延和贫穷等因素的影响以及结核病控制效果不佳等因素的影响,使得全球结核病疫情仍很严峻[1]。我国属于全球结核病高负担国家之一,我国经济转型时期的大规模人口流动可能导致结核病疫情进一步恶化[2]。近年来流动人口结核病防治工作已经成为结核病防治规划的重要组成部分,本文对流动人口结核病流行现状和控制策略作一综述。     

医改背景下医疗机构履行公共卫生职能的现状及对策

目的 分析医改背景下医疗机构履行公共卫生职能现状并提出对策,为政府制定医疗机构履行公共卫生职能政策提供依据.方法 通过查阅文献综合分析医疗机构履行公共卫生职能存在的主要问题,针对问题提出解决对策.结果 医改中明确提出全面加强公共卫生服务体系建设的要求,医疗机构作为公共卫生体系的重要组成部分,目前存在未明确公共卫生职能范围和内容、补偿不到位、考核机制欠缺等.结论 明确医疗机构的公共卫生职能范围清单、建立科学补偿机制、统筹设立公共卫生部门、加强绩效考核等,以保障医疗机构高效履行公共卫生职能,实现医改关于加强公共卫生服务体系建设要求.