单孔胸腔镜下胸交感神经链切断术84例的护理

因具有微创、安全简便、疗效确切、患者恢复快的优点,胸腔镜下胸交感神经链切断术已成为临床治疗原发性手汗症的主要手段[1]。我院2009-12-2011-05共对84例原发性手汗症患者实施了单孔胸腔镜下胸交感神经链切断术,效果满意。现将手术护理配合总结报告如下。     

甲亢孕妇妊娠结局的临床分析

目的探讨妊娠合并甲亢规范化治疗对妊娠结局的影响。方法选取四年间于我院建档并分娩、资料完整的妊娠合并甲亢患者77例,对其妊娠结局进行临床分析。结果甲亢未治疗组甲状腺激素水平明显增高,妊娠并发症增多,与治疗组相比,差异有显著性（P〈0.01）;未治疗组新生儿体重明显低于治疗组,差异有显著性（P〈0.05）;但两组的剖宫产率及新生儿甲状腺功能差异无统计学意义（P〉0.05）。结论及时诊断并规范治疗妊娠甲亢,可降低妊娠并发症发生率,改善妊娠结局。     

奎硫平对强迫症的增效作用

目的:探讨奎硫平作为增效剂治疗强迫症的疗效。方法:将符合条件的42例强迫症患者随机分为奎硫平合并舍曲林治疗(合用组)和舍曲林治疗(单用组),每组各21例。治疗12周。采用Yale-Brown强迫症量表(Y-BOCS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效。结果:治疗结束时两组Y-BOCS、HAMD、HAMA的评分均有显著降低,更以合用组明显。结论:奎硫平合并舍曲林治疗强迫症可以增加疗效。     

心理契约对"知识型"护士流动影响因素的分析

目的 本文从调查一家三级甲等综合医院3年以上105名护士的心理契约,旨在了解分析"知识型"护士的需要,提出知识型护士的管理及预防流失方案,让她们能为患者提供更好的护理服务提出可行性建议.方法 问卷采用Likert分级量表,被试者可根据题目选择"完全符合、比较符合、不确定、不大符合、完全不符合"5种.根据各条目在员工心中重要程度进行调查,还分"非常重要、比较重要、重要、一般、不重要."还设定开放式问题,进一步补充了解员工心中重要的而问卷中未涉及的项目.结果 医院"知识型"护士无论去还是留,她们最看重的是医院能否充分看重自己,是否一个优秀的团队可以为自己提供一个有效信息交流和知识交换的平台,有一个长期的发展空间.结论 心理契约是影响"知识型"护士流失的一个重要因素.利用心理契约所具有的主观知觉性和可以不断变化和调整的特性,医院可以通过人力资源管理策略,采用基于创建和管理心理契约的主动管理方式,作用于影响"知识型"护士心理契约的因素,以减少她们的流失.     

Ras和TβRⅡ在外阴鳞状细胞癌中的表达及意义

目的:探讨Ras和TβRⅡ蛋白与外阴鳞癌发生发展的关系.方法:采用免疫组化法检测Ras和TβRⅡ在外阴鳞癌中的表达情况,并结合临床病理资料进行分析.结果:Ras蛋白在外阴鳞癌的表达明显高于正常外阴皮肤,差异有统计学意义(P＜0.05);在外阴鳞癌Ⅲ期中表达明显高于Ⅰ-Ⅱ期(P＜0.05);有淋巴结转移的表达明显高于无淋巴结转移(P＜0.05);外阴鳞癌低、中分化和高分化之间表达没有统计学差异(P＞0.05).TβRⅡ在外阴鳞癌的表达明显低于正常外阴皮肤(P＜0.05);在外阴鳞癌Ⅲ期中表达明显低于Ⅰ-Ⅱ期(P＜0.05);中低分化的表达明显低于高分化(P＜0.05);有淋巴结转移的表达明显低于无淋巴结转移(P＜0.05).Pearson相关性分析结果表明:在外阴鳞癌中Ras与TβRⅡ蛋白的表达呈负相关.结论:Ras高表达和TβRⅡ低表达可能与外阴鳞癌的发生、发展有关.     

oxLDL对滋养细胞血凝素样氧化低密度脂蛋白受体-1和凋亡基因表达的调控及意义

[目的]研究氧化修饰低密度脂蛋白(oxLDL)对滋养细胞血凝素样氧化低密度脂蛋白受体-1(LOX-1)和凋亡基因半胱氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)、B细胞淋巴瘤相关蛋白(Bax)及Bc1-2表达的调控,并探讨其意义.[方法]以具有妊娠细胞滋养细胞特性的绒癌细胞株JEG-3细胞培养并传代;免疫组织化学、RTPCR和Western-blot检测JEG-3细胞LOx-1和凋亡基因的表达.[结果]免疫组织化学显示LOX-1和凋亡基因Caspase-3在JEG-3细胞浆及细胞膜中均有表达;RT-PCR与Western-blot结果一致,oxLDL可剂量和时间依赖地诱导JEG-3细胞LOX-1、Caspase-3和Bax蛋白及mRNA的表达,下调Bc1-2蛋白及tuRNA的表达,LOX-1抑制剂角又菜胶可逆转上述作用;oxLDL对JEG3细胞LOX-1表达的调控与Caspase-3和Bax的趋势一致,而与Bc1-2的趋势相反.[结论]oxLDL可诱导滋养细胞LOX-1的表达,并可能导致滋养细胞凋亡增加,为进一步解释子痫前期的发病机制提供了实验基础.     

重视心理契约违背减少医务人员离职

医务人员相互之间的关系是医学伦理学重要的研究对象。心理契约是当今国内外学术界的研究热点之一。从心理：契约违背层面，分析了心理契约违背的原因及形成过程，结合医务人员工作特点，讨论了如何避免造成心理契约违背，从而减少医务人员离职现象的发生。     

链霉蛋白酶在无痛胃镜检查中的应用

目的:探讨链霉蛋白酶在无痛胃镜检查中的应用价值。方法:560例无痛胃镜检查者随机分为口服链霉蛋白酶组、对照组,观察两组患者检查过程中消化道气泡产生程度、视野清晰度。结果:口服链霉蛋白酶组气泡程度明显低于对照组,清晰度明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:链霉蛋白酶在胃镜检查中消泡效果明显。     

WT1反义寡核苷酸对人卵巢癌裸鼠皮下移植瘤形成的抑制作用

目的:观察WT1反义寡核苷酸作用后的人卵巢癌细胞株SKOV3在裸鼠皮下的成瘤能力.方法:应用反义寡核苷酸(ASODN)技术,将WT1反义寡核苷酸转染到SKOV3细胞中,然后将这种被转染的细胞接种于裸鼠皮下,观察肿瘤体积的变化,并计算抑瘤率.结果:脂质体介导的WT1反义寡核苷酸作用后的卵巢上皮癌细胞在裸鼠皮下成瘤能力降低...     

针灸临床研究方法探究

目的：分析总结针灸临床研究方法的应用特点。方法：检索中国文献数据库,对针灸临床文献中的研究方法进行总结和分析。结果：目前的针灸临床研究方法灵活多样,以病例序列研究和随机对照试验为主。结论：随机对照试验作为临床研究方法的金标准,可用于评价干预措施的有效性,但回顾性研究、病例序列研究等方法对针灸临床也有重要的应用价值。同时,应努力研究并开展关于针灸决定效应性的研究方法,即真实世界研究。