小面积筋膜皮瓣手术后经皮血气监护

作者介绍了该中心护理组在１９９１年以来，采用经皮血气监测技术对小面积带蒂岛状筋膜皮瓣移位术后的血液循环进行动态监测护理，以ｔｅＰＯ＿２值下降２０％为预警指标，并在临床上与皮肤温度计监测方法进行了比较，证实该方法准确有效，克服了以往由于观察手段较为被动，易于延误处理时机而导致手术失败的缺点，同时还发现该方法可通过电极对皮肤加温，使毛细血管扩张动脉化，有利于改善皮瓣血供条件，另外文章中还就应用中的应注意的问题提出了自己的见解。     

军人下肢应力性骨折流行病调查及预防对策

１９９７年１月～２０００年１月３年间，本研究所对驻地某部队５３例军人下肢应力性骨折进行了现况及回顾性流行病学的调查，并提出相应预防对策，现报道如下。１对象该组５３例病人均来自驻地某部队，包括直属分队和各团队，均为男性战士，年龄１５～２１（１７．６±２．１）岁；均为非暴力致伤（除去暴力性外伤）。骨折发生在正步、跑步、器械等训练或在行走时。均为闭合性骨折，股骨干骨折４１例，胫骨干骨折１１例，股骨颈骨折１例。２流行病学调查资料２．１兵员分布５３名伤员，分别来自山东、天津、湖北、湖南、安徽、陕西、江苏等…     

经皮椎间孔镜治疗高龄腰椎椎间盘突出并神经根管狭窄的短期疗效

目的评价经皮椎间孔镜技术治疗高龄腰椎椎间盘突出并神经根管狭窄的临床效果。方法选择2012年11月~2013年6月本院收治的12例有典型根性症状及间歇性跛行的高龄患者,其中L4/L5间隙4例,L5/S1间隙3例,L3/L4/L5双间隙2例,L4/L5/S1双间隙3例,平均病程12.6个月。均采用经皮椎间孔镜技术治疗。结果 12例患者术后根性症状及间歇性跛行均明显缓解,直腿抬高试验阴性,采用疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)为患肢疼痛程度评分,术前为(8.1±1.3)分,术后3个月为(2.3±1.2)分,差异具有统计学意义(P0.05)。结论治疗有典型根性症状及间歇性跛行的腰椎椎间盘突出并根管狭窄的高龄患者,经皮椎间孔镜技术微创、安全、有效,合理选择手术适应证和成熟的椎间孔镜手术经验是手术成功的关键。     

龙王村护堤平台的灭螺与控制血吸虫病的效果

汉寿县沅南水利会在沅南垸周文庙乡龙王村的防洪堤外洲滩上,用挖泥船吹填,修筑护堤平台(以下简称平台)。我们在1991年4月至1992年11月对平台的灭螺和控制血吸虫病情效果进行了现场观察。1 内容与方法1.1 现场选择1.1.1 观察现场:周文庙乡龙王村防洪堤外的平台,是分两期用挖泥船吹填而成的。吹填前,在距堤26m(平均宽)处,人工修筑长1026m,高6m,面宽1m的围堰,吹填和围堰共用土方17.8万m~3。平台长1000m,平台面高程35m,原地面高程27.9～32.4m,面积2.6万m~2。1991年4月竣工。平台段为灭螺效果和控制血吸虫病情观察现场。     

创建军事训练医学理论体系 促进部队战斗力生成

全军军事训练医学研究所为全面提高我军军训伤的整体防治水平,始终围绕创建我军军事训练医学理论体系而努力研究,其具体做法:一是创建《军事训练医学》新学科;二是编制军用标准《军事训练伤诊断标准及防治原则;》三是致力于全军范围内的军事训练医学教育;四是设立全军军训伤监控点系统;五是激活学术活动机制,壮大防治队伍;六是加强基础研究,形成军事训练医学理论体系可持续发展的良好趋势。使全军年度军训伤发生率降低。     

步兵踝关节肌力和跟腱横截面积与强化训练的关系

背景:军事训练中肌腱损伤和肌腱功能紊乱经常发生,但肌腱疾病准确的流行病学、病理生理以及愈合、修复机制尚不清楚,慢性肌腱功能紊乱引起疼痛的原因也有待研究。目的:评价强化训练对士兵踝关节肌力以及跟腱横截面积的影响,找到合适的快速提高体能的训练方法。设计:单一样本的分组对照。单位:解放军第四军医大学;解放军第一五○医院全军军事训练医学研究所。对象:实验于2004/03-06在解放军第一五○医院全军军事训练医学研究所进行。随机挑选新兵和常规训练1年的士兵各30名,均为男性,作为新兵组和老兵组。入伍年龄为17～18岁,入伍前均无参加专业体育训练史,无踝关节受伤史,均能承受正常的体能训练。方法:新兵组参加正常的体能训练(如投弹、5km越野跑等),同时进行踝关节背伸、跖屈的强化训练。具体为:提踵50次;在45°弧形仰卧起坐板上仰卧起坐50次。每项训练2次/d,持续8周。老兵组参加日常的体能训练。分别对训练前、训练8周后的新兵和老兵进行踝关节肌力等速测试和跟腱横截面积测量。主要观察指标:新兵训练前与强化训练8周后及老兵跟腱横截面积的比较和踝关节肌力的变化。结果:60名士兵全部进入结果分析。跟腱横截面积与体质量呈偏相关(r=0.446,P=0.015),训练前后跟腱横截面积无明显变化。训练后新兵和老兵的踝关节跖屈、背伸、外翻的相对峰力矩、耐力、力矩加速能等指标明显大于训练前的新兵(P<0.05),训练后的新兵和老兵之间无明显差异。结论:强化训练能在短期内快速促进体能储备;训练前后跟腱截面积无明显变化提示踝关节力量提高不是通过肌腱肥大实现的,可能与肌腱的内部改建有关。     

小面积筋膜皮瓣手术后经皮血气监护

作者介绍了该中心护理组在１９９１年以来，采用经皮血气监测技术对小面积带蒂岛状筋膜皮瓣移位术后的血液循环进行动态监测护理，以ｔｅＰＯ２值下降２０％为预警指标，并在临床上与皮肤温度计监测方法进行了比较，证实该方法准确有效，克服了以往由于观察手段较为被动、易于延误处理时机而导致手术失败的缺点，同时不发现该方法可通地电极对皮肤加温，使毛细血管扩张动脉化，有利于改善皮瓣血供条件，另外文章中还就应用中的应注意     

Acutrak无头加压螺钉与AO空心拉力螺钉应用于LetenneurⅠ型Hoffa骨折的生物力学比较

目的：分析Acutrak无头加压螺钉与AO空心拉力螺钉应用于LetenneurⅠ型Hoffa骨折的生物力学差异。方法选取16根新鲜冷冻成人尸体股骨标本,制备成LetenneurⅠ型Hoffa骨折模型。随机分为Acutrak无头加压螺钉固定的观察组(n=8)、AO空心拉力螺钉固定的对照组(n=8),比较两组骨折间压力及轴向压缩位移、循环负荷位移及极限负荷值。结果(1)观察组模型采用Acutrak无头加压螺钉固定后的骨折块间固定压力大于对照组、骨折块间轴向移动距离小于对照组(P<0.05);(2)观察组模型采用Acutrak无头加压螺钉固定后的各个循环负荷周期位移均明显小于对照组(P<0.05);(3)观察组模型极限负荷值明显大于对照组模型(P<0.05)。结论 Acutrak无头加压螺钉固定LetenneurⅠ型Hoffa骨折的强度与稳定性优于AO空心拉力螺钉,更有利于骨折的早期愈合及肢体功能恢复。     

膝关节骨性关节炎经关节镜手术后的等速肌力评价

目的评价单侧膝关节骨性关节炎患者经关节镜手术前后膝屈伸肌群的肌肉功能。方法用LKSS量表及CYBEX-6000型等速肌力测试系统对24例单侧膝关节骨性关节炎患者膝关节镜手术的疗效及肌肉功能进行测试。结果膝关节镜术后1年关节疼痛及关节活动度有明显改善,患膝股四头肌峰力矩、总作功量和爆发力有明显提高,而月国绳肌与股四头肌峰力矩的比值较术前有所降低。结论膝关节镜手术术后应加强屈膝肌力的训练以改善膝关节的稳定性。