持续胃肠减压在十二指肠残端瘘治疗中的作用

近10多年来，随着手术技术的提高以及营养支持治疗的应用，十二指肠残端瘘发病率降低，而一旦发生，其治疗仍较为棘手：我院自1994～2004年共收治2例，应用胃肠减压取得了较好效果，现报告如下。     

铁过载与糖尿病的关系研究进展

铁是人体必需的微量元素，它广泛参与机体的生化反应，具有重要的生理功能。糖尿病是一组由于胰岛素分泌或作用缺陷引起的以血糖增高为特征的代谢病，受免疫、遗传和环境等多种因素共同作用。已证实，糖尿病的发病与铁代谢异常有关，铁过载可能是2型糖尿病（T2DM）的独立危险因素。近年来，有关铁过载与2型糖尿病的关系研究，已成为糖尿病研究的热点之一。本文就铁过载与 T2DM 关系的研究进展综述如下。     

神经外科危重病人合并急性胃黏膜病变的诊断与治疗

神经外科重症疾患所引起的急性胃黏膜病变 ,一般侵入胃壁较深 ,比较容易并发大出血或穿孔[1] 。我院自 1997年 4月～ 2 0 0 2年 12月收治的神经外科危重病人中 ,有 12例出现了急性胃黏膜病变 ,现总结诊断、治疗体会如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 9例 ,女 3例 ;年龄 2     

系统性红斑狼疮外周血单个核细胞中铁死亡相关关键基因筛选分析

目的通过生物信息学的方法分析系统性红斑狼疮(SLE)患者PBMCs的差异表达基因, 筛选并分析铁死亡相关关键基因, 从转录水平探索铁死亡参与SLE发病的可能机制。方法从美国国家生物技术信息中心(NCBI)的子数据库基因芯片公共数据库(GEO)检索出符合筛选标准的健康对照组(HC组)和SLE患者(SLE组)的数据集和样本信息, 利用GEO2R、R语言及相关软件包进行分析获得差异表达基因、基因本体论(GO)富集分析和京都基因和基因组百科全书(KEGG)信号通路富集分析结果。利用STRING、Cytoscape等工具分析差异基因的蛋白交互作用网络(PPI), 探索关键基因与通路, 寻找潜在作用靶点。此外, 通过实时荧光定量反转录PCR(RT-qPCR)验证关键基因在SLE中的表达。采用Mann-WhitneyU秩和检验比较2组PBMCs中关键基因的表达差异;采用Spearman秩相关分析探索其与SLE疾病活动度的关系。结果研究纳入了6个数据集, SLE组和HC组的差异基因中与铁死亡相关的基因合计166个。差异基因主要在肺泡巨噬细胞、中性粒细胞、CD49+细胞和CD31+细胞等免疫细胞中特异性...     

姐妹同患成人型卵黄样黄斑营养不良

资料患者1女性,65岁。视物模糊数年,外院诊断为中心性浆液性脉络膜视网膜病变,2018年7月来我院就诊。既往无其他疾病史。家族史:非近亲结婚,既往未患眼疾。视力:OD+2.00DS/+0.75DC×170°→0.8,OS +1.50DS/+0.75DC×20°→0.9。双眼前节无异常,右眼晶状体浑浊,双眼底视盘颜色正常,边界清晰,视网膜血管纹理尚清晰,动静脉比为2∶3。     

小茴香在麻痹性肠梗阻中的应用

麻痹性肠梗阻在肠梗阻中较为多见，尤以术后最为常见。主要表现为恶心、呕吐、腹胀，肛门排便、排气停止，少数伴有腹痛。并常伴有水、电解质失衡及酸、碱平衡紊乱。我院自1992～2004年问收治的60例麻痹性肠梗阻，治疗上应用热炙小茴香腹部热敷，并结合持续减压，抗感染，纠正水、电解质失衡及酸、碱平衡紊乱等中西医结合治疗，除5例症状无缓解，转为机械性肠梗阻行手术治疗外，均治愈。现总结如下。     

脑室出血继发脑梗塞的临床救治

目的探讨脑室出血并发脑梗塞的救治方法，以期降低死亡率和病残率。方法脑室出血早期采用双侧脑室引流和其他综合治疗，并发脑梗塞后有手术指征者急诊去骨瓣减压。结果7例患者死亡3例，4例存活良好。结论疏通脑室梗阻及使用其他综合治疗可有效预防脑梗塞。急诊手术减压可降低脑梗塞的死亡率。     

基层医院抢救一例术中心跳停搏15分钟成功的体会

患者,女,54岁,农民。腹痛9天,加重3天,在院外治疗,因病情加重急转我院。入院时精神差,Ｔ36.8℃,Ｐ84/ｍｉｎ,ＢＰ130/90ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ=0.133ｋＰａ),全身皮肤粘膜无明显黄染,心肺听诊无明显异常,腹肌紧张,满腹压痛、反跳痛;血常规:血红蛋白170ｇ/Ｌ,白细胞19.0×109/Ｌ,中性0.8,Ｌ0.2,胸腹Ｘ线检查无异常。入院后常规抗感染、补液等措施,于4ｈ后,患者表情淡漠,体温不升,脉搏细弱,血压测不出,腹部穿刺抽出胆汁样液体。诊断:胆道穿孔;弥漫性胆汁性腹膜炎;感染性休克。立即在全麻气管插管下行剖腹探查。术中见:满腹胆汁样液,吸尽液体后,发…     

回盲部肿瘤并阑尾周围脓肿诊疗体会(附三例报告)

目的　探讨回盲部肿瘤并阑尾周围脓肿的临床特点和外科治疗。方法　回顾性分析我院1992～ 2004年3例回盲部肿瘤并阑尾周围脓肿的临床资料。结果　1例回盲部肿瘤并阑尾周围脓肿行脓肿切开引流,术 后出现肠瘘,后转外院行右半结肠癌根治术;2例行中西医结合治疗后,行右半结肠癌根治术。结论　回盲部肿瘤 并阑尾周围脓肿缺乏特异表现,误诊率极高,B超、CT、结肠纤维镜及钡剂灌肠有助于诊断,但仍强调手术为主的治 疗方法。