新型喹诺酮类药物-利欧致过敏反应1例

2004年1月,我院成功救治了1例过敏反应患者.现报道如下: 1病例介绍 患者,男性,33岁,因诊断"单纯性淋球菌尿路感染"于2004年1月15日首次在我院门诊输液治疗.患者既往曾接受青毒素及头孢类抗生素注射无不良反应,喹诺酮类药物用药史不详.2004年1月15日11:15 Am遵医嘱予0.9%氯化钠注射液100ml 利欧200mg静脉点滴,滴速为12～15滴/min.约4 min后,患者感觉皮肤瘙痒,未引起注意.输入药液约12 min后,患者出现胸闷,全身瘙痒加重,口唇红肿,眼结膜充血水肿,声音嘶哑,吐词困难,测血压90/60 mmHg,心率92次/min.立即停止原液体输入,平卧,吸氧,经医生会诊,诊断为"利欧过敏".予以地塞米松5 mg静脉推注,苯海拉明20 mg肌肉注射.12:00 Am许上述症状缓解,测血压110/70mmHg,心率86次/min.严密观察2 h后,除有轻度头晕乏力外,未出现其它不良反应.嘱患者以后禁用喹诺酮类药物.     

消化系统肿瘤中TGFBI研究进展

消化系统恶性肿瘤发病率高,严重危害人类健康。转化生长因子β诱导基因(transforming growth factor β induced gene,TGFBI)参与肿瘤细胞调节、分化、转移及诱发上皮细胞-间质转化,其在不同肿瘤中表现为启动或抑制肿瘤发生、发展的双重生物学特性。TGFBI有望成为消化系统肿瘤早期诊断、靶向治疗及评估预后的标志物,该文现就TGFBI异常表达的致癌机制及其在消化系统肿瘤中的研究进展作一综述。     

红外光照射加中药离子透入治疗急性乳腺炎的方法

急性乳腺炎通常是因哺乳期乳房护理不当或哺乳方法不正确、乳头皲裂、乳汁淤积；输入管不畅、细菌感染所致。表现为乳头痛疼、乳汁淤积、积乳肿块、局部出现红肿痛疼。感染严重者可形成脓肿，并有全身表现，高热、寒战、白细胞增高等。由于此期病人不易口服药物，应用物理疗法尤为重要。自2001年8月至2004年12月对298例应用中药外敷加红外光照射治疗急性乳腺炎未化脓者，治愈率达100％，现介绍方法如下：     

品管圈在降低接镇痛泵的留置针意外脱管率中的应用

目的：运用质量管理工具品管圈降低接镇痛泵的留置针意外脱管率。方法以江苏省某三级医院泌尿外科接镇痛泵的留置针术后患者为研究对象，运用品管圈活动计算出2015年开展品管圈活动后4~5月接镇痛泵的留置针脱管率，并回顾性研究活动前两月接镇痛泵的留置针脱管率，两者对比，进行效果评价。结果通过开展6个月的品管圈活动，制定了术后患者接镇痛泵的留置针护理流程，并在护理工作中严格执行，使接镇痛泵的留置针脱管率从之前的17.58%将至活动后的4.85%，降12.73%，目标达成率110%，而且通过品管圈活动护理人员逐渐掌握并灵活使用一系列品质管理工具鱼骨图、头脑风暴法等，极大提高护理人员的自我认同感，增加工作的积极性，增强了寻找问题、解决问题的能力。结论品管圈是一种有效的护理质量管理工具，能够解决护理工作中的实际问题，降低了接镇痛泵的留置针意外脱管率，培养了护士个人能力，也增强了护理团队凝聚力。     

改良膀胱容量-压力监测在脊髓损伤神经源膀胱分期护理中的应用

目的探讨改良膀胱容量-压力监测在脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)患者不同时期神经源性膀胱功能康复中的临床应用效果。方法选取2009年1月至2013年12月在我院脊柱外科住院治疗的80例SCI患者,按随机数字表法分为两组,在SCI的不同时期(脊髓休克期、脊髓恢复期、脊髓恢复后期)采用膀胱容量-压力监测装置,实时监测膀胱容量-压力变化,有针对性的指导护理人员在SCI不同时期进行膀胱功能训练,减少护士工作的盲目性。结果本组均获随访,随访时间3~48个月,平均2.5年。随访期间两组患者在膀胱容量、残余尿量、拔尿管时机、泌尿系统感染等方面进行比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论改良膀胱容量-压力监测可实时、持续监测膀胱容量-压力的变化,使膀胱在生理安全压力范围内充盈和排空,避免了膀胱内压力增高造成上尿路感染,减少并发症的发生。     

HER-2基因在消化系统恶性肿瘤中的研究进展

HER-2基因与多种肿瘤的发生、发展关系密切,它通过下游的信号转导参与肿瘤细胞增殖、凋亡、浸润与侵袭等基因的调控.HER-2基因在消化系统恶性肿瘤中的高表达或基因扩增现象,并且影响患者的预后.     

剖宫产胎头娩出困难46例观察与护理

1998年12月～2000年12月,我院施行剖宫产756例,其中第一产腹施术507例,第二产程施术249例。共发生剖宫产胎头娩出困难46例,经处理,效果满意。现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 本组年龄24～36岁,平均27.6岁。其中初产妇38例,经产妇8例,孕周38~( 3)～42周。胎头高浮17例,胎头深定29例。剖宫产指征:头盆不称     

动态脑电图对癫痈与晕厥的鉴别诊断意义

癫痫是由多种病因引起的慢性脑部病变，以脑部神经元异常过度放电而出现的一过性体征和（或）症状。晕厥是一种起病突然、意识短暂丧失的临床现象，伴有晕倒，能自行恢复。二者在临床都极为常见。但是，对于意识短暂丧失伴有可疑或轻微肢体抽搐的患者，经过常规脑电图EEG检查仍然不能明确诊断为癫痫的一类患者，24h动态EEG检查可以提供重要依据，对癫痫与晕厥的鉴别诊断有较大价值。现将60例意识短暂丧失伴有可疑或轻微肢体抽搐的患者的动态EEG结果报告如下，以探讨其意义。     

白细胞介素-2与肝纤维化

1.1 IL（interleukin，IL）-2的结构：人的IL-2基因定位于第4号染色体，长约5kb，由4个外显子和3个内含子组成。人和小鼠IL-2基因DNA序列有63％的同源性。人IL-2含有133个氨基酸残基，分子量为15．5KDa。天然IL-2在N端含有糖基，但糖基对IL-2的生物学活性无明显影响，等电点在6．6—8．2，IL-2分子含有3个半肤氨酸，分别位于第58，105和125位氨基酸，其中58位与105位半肤氨酸所形成的链内二硫键对于保持IL-2生物学活性起重要作用。在IL-2基因产物的提纯和复性过程中，如二硫键错配或分子问形成二硫键都会降低IL2的活性     

消化道良性疾病与胃癌患者血清胃泌素水平观察

本文采用放射免疫法对１８例胃癌患者，６８例肝硬化患者及８９例其它各类胃良性疾病患者进行了基础状态下血清胃泌素水平的测定。结果显示：胃癌患者的血清胃泌素水平（７３．６６±４２．８６ｎｇ／Ｌ）明显低于各良性胃疾病组（Ｐ＜０．０１），与本组患者多为胃窦部肿瘤有关。肝硬化组血清胃泌素浓度（８１．３±３６．６５ｎｇ／Ｌ）较浅表性胃炎组低（１１８．７５±５５．１８ｎｇ／Ｌ，Ｐ＜０．０１），提示肝硬化病人亦存在低胃泌素血症。