应用CO2激光治疗可疑喉癌前期病变

目的 :研究利用 CO2 激光治疗可疑喉癌前期病变手术适应证、切除范围及对该疾病转归的意义。方法 :全麻支撑喉镜下 CO2 激光治疗慢性增生肥厚性喉炎、喉角化症及喉乳头状瘤等可疑喉癌前期病变患者 84例 ,随访 1～ 5年。结果 :一次治愈率为 85 .7% (72 / 84) ,有 7例喉角化症及 5例喉乳头状瘤术后 6个月内复发 ,占 14.3% (12 / 84) ,其中有 2例喉角化症和 3例喉乳头状瘤在 5年内先后发生了恶变 ,占 5 .95 % (5 / 84)。结论 :应用 CO2 激光治疗可疑喉癌前期病变具有手术时间短、创伤小 ,术后嗓音恢复快 ,不易复发等优点 ;对防止该类疾病恶变及向良性过程转归有积极的意义。     

下肢足部烧烫伤患者的急诊综合护理

目的该文将结合急诊科护士工作的实际情况,参照某医院急诊科收治的下肢足部烧烫伤案例,并将患者打乱顺序分成对照组、观察组两组,以观综合护理的最终效果。方法选入某医院2018年2月—2019年2月期间进行治疗的下肢足部烧烫伤患者300例,并对161例患者开展综合护理治疗,对比参照组患者病情发展情况及治愈率。结果 (1)通过综合分析300个下肢足部烧烫伤患者急诊治疗案例,患者疼痛等级、瘙痒程度、植皮率、感染率、发烧概率、焦躁情绪等均低于对照组的统计数值,且患者的下肢功能性恢复较好,可见,科学的急诊护理对下肢足部烧烫伤患者康复十分有利。(2)观察组出现发热、发炎化脓等并发症的人数明显少于对照组。结论经临床观察可知,下肢足部烧烫伤患者采用急诊综合护理,可以有效的降低患者的痛苦,且提高患者恢复能力,可以临床推广应用。     

1例坏死性淋巴结炎的观察及护理

坏死性淋巴结炎是一种特殊类型的免疫性淋巴结疾病，临床上极其少见，其特点是持续性高热，继而全身出现红色丘疹，白细胞下降明显，发病后病情较重，临床症状重．又与许多疾病相似，各种仪器、生化检查结果均为阴性，诊断治疗具有相当大的难度。     

由Strep. rishiriensis NK-122产生的一种新的金属-蛋白酶抑制剂(FMPI)

金属蛋白酶(Metallo-Proteinase)是一组在其活性部位具有起催化作用的锌原子的蛋白酶。FMPI是一种新的金属蛋白酶的抑制剂。其产生菌为strepto-myces rishtriensis NK-122。     

鼻和口咽梅毒的临床病理特点

目的　非性病专业临床和病理医生对鼻、口咽部梅毒误诊率较高 ,探讨检测活体组织内梅毒螺旋体的方法 ,以提高鼻、口咽部梅毒检出率。方法　以 12例鼻、口咽部可疑梅毒螺旋体感染的活检黏膜为研究对象 ,用HE染色观察其病理学特点 ,用改良的Warthin Starry (W S)染色法检测病变组织及其渗出物涂片中的梅毒螺旋体。用性病研究实验室试验 (venerealdiseaseresearchlaboratory,VDRL)、快速血浆反应素试验 (rapidplasmareagincircletest,RPR)、荧光螺旋体抗体吸收试验 (fluorescenttrepnemalantibody absorptiontest,FTA ABS)、螺旋体血细胞凝集试验 (trepnemapallidumhemagglutinationtest,TPHA)加以证实。用国家颁布的驱梅方法进行治疗。结果　W S染色显示 12例切片黏膜上皮中及 6例渗出物涂片内见大量梅毒螺旋体 ,固有膜内螺旋体很少发现。血清学检查 :11例次VDRL( + + + + ) ,7例次RPR ( + ) ,1例次FTA ABS( + ) ,11例次TPHA( + )。 1例回当地治疗 ,未作血清学检查。 11例均临床治愈 ,血清学检查均转阴性。结论　用病理组织化学改良的W S染色方法 ,能直观地显示活检标本及渗出物涂片内梅毒螺旋体 ,结合临床及梅毒血清学检查 ,可以提高鼻及口咽部梅毒的检出率     

联合疗法治疗儿童喉乳头状瘤

喉乳头状瘤是喉部最常见的良性肿瘤,儿童喉乳头状瘤主要是由人乳头状瘤病毒(humanpapillomavirus,HPV)6型和11型感染引起[1,2]。病毒残存于体内是乳头状瘤复发的原因,特别是5岁以下患儿,喉乳头状瘤快速增生,复发率高。临床随访证实,乳头状瘤以喉为中心,向上、下扩展。1995年至2004年我们对30例儿童喉乳头状瘤患者采用联合疗法治疗,报告如下。1资料和方法1.1临床资料。30例喉乳头状瘤患者中,男16例,女14例,年龄11个月～11岁,平均3.8岁。在我院首诊治疗者26例,在外院接受过治疗者有4例。30例患者均表现有渐进性持续性声音嘶哑,伴喘鸣及呼吸…     

用先证病例分析法研究脑动脉炎的病因和流行病学

本文介绍应用先证病例分析法研究脑动脉炎病因和流行病学,结果表明,感染过钩体者脑动脉炎发生率为3.31％,无钩体感染史者未发生1例脑动脉炎病人。感染钩体与脑动脉炎之间有高度联系(X~2_(MH)=15.16 P<0.001 O (?)_(ML)=20)。再次证明感染钩体是脑动脉炎的重要病因。钩体轻型病人和隐性感染者较重型病人更易患脑动脉炎,健康状况较差的亦易感染该病。12个指示病例除1例外,都是5～9岁年龄组儿童。     

悬雍垂腭咽成形术治疗中度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的疗效观察

目的；探讨中度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）的手术疗效。方法：采用改良悬雍垂腭咽成形术（UPPP），即扩大软腭切除范围，解剖腭帆间隙，保留悬雍垂及咽腔的基本结构治疗64例此种患者。结果：术后随访，6个月时复查多导睡眠监测仪，显效21例（32.8%)。有效24例（37.5%)。总有效率为70.3%。无效19例(29.7%)。结论：改良UPPP是治疗中度OSAS的有效方法。     

喉显微切割钻在幼年型复发性气管内乳头状瘤治疗中的应用

目的:探讨幼年型复发性呼吸道乳头状瘤(JO-RRP)播散至气管后的治疗方法。方法:14例JO-RRP患儿均在全身麻醉支撑喉镜下应用气管内镜和喉显微切割钻治疗,手术间隔期内均未应用干扰素等药物治疗。结果:14例中,有8例经治疗3~6次后气管内乳头状瘤趋于局限,拔除气管套管,封闭气管造瘘口。随访6个月,气管内黏膜光滑,无乳头状瘤生长。6例尚未拔管,但肿瘤生长有明显减少的趋势。结论:应用喉显微切割钻治疗复发性气管内乳头状瘤,术野清楚,肿瘤切除彻底,并发症少,术后复发周期延长。     

喉癌前病变早期干预治疗

目的与方法 :通过对北京同仁医院耳鼻咽喉科自 1992年至 1996年收治的 119例喉癌前病变病例的分析 ,说明早期干预治疗的优越性 ,探讨其相关致病因素。结果 :对 10 7例患者 2年以上的随访显示 ,该方法疗效显著 ,其中一次治愈97例 ,行 2次或 2次以上治疗的有 10例 ,最终发生癌变的有 4例。结论 :对喉癌前病变行早期干预治疗可打断其发生癌变的病理学基础 ,使其向良性转归方向发展