2010-2019年上海市某医院多重耐药鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性分析

目的 分析2010-2019年上海市青浦区中医医院多重耐药鲍曼不动杆菌的临床科室分布情况及耐药性。方法 对上海市青浦区中医医院2010-2019年检出的394株鲍曼不动杆菌进行回顾性分析,使用法国生物梅里埃VITEK-2 Compact60全自动细菌鉴定及药敏分析仪,药敏结果根据美国临床和实验室标准协会标准进行判读。结果 2010-2019年10年间鲍曼不动杆菌菌株数呈逐年上升趋势,其中多重耐药菌株63株,占16.0%。分离的鲍曼不动杆菌主要来源于痰液标本,共检出374株,占94.9%。分离的鲍曼不动杆菌及多重耐药菌株均主要分布于住院内科病房,菌株多分离自55岁以上男性人群。药敏试验结果显示,鲍曼不动杆菌对阿米卡星和哌拉西林/舒巴坦非常敏感。结论 临床医生应该严格执行抗菌药物使用原则,重视病原学检查,根据药敏结果合理选择敏感性强的抗菌药物,避免抗菌药物的长期使用,最大限度地减少耐药菌株的产生。     

肝炎后肝硬化并发肺部真菌感染患者的X线表现

目的总结肝炎后肝硬化并发肺部真菌感染患者的X线表现,为疾病诊断提供参考。方法回顾性分析2016年1月至2019年6月医院收治的45例肝炎后肝硬化并发肺部真菌感染患者的X线特点。结果依据患者X线征象所具有的分布与形态特点,所有患者中支气管肺炎型10例,大叶性肺实变5例,圆形或肿块形6例,节段型或播散型13例,絮团状阴影11例。结论肝炎后肝硬化并发肺部真菌感染患者可应用X线检查诊断,过程中需掌握各征象的特点。     

硒对苯并芘和煤焦沥青致人胚肺细胞癌前变化的保护效果

Ｂ（ａ）Ｐ和ＣＴＰ是煤焦化作业人群中职业性肺癌发病率与死亡率增高的重要因素。本研究应用体外细胞转化模型，观察了微量元素硒（Ｓｅ）对Ｂ（ａ）Ｐ和ＣＴＰ诱发人胚肺细胞癌前变化的保护作用。结果表明，人胚肺细胞分别经终浓度Ｂ（ａ）Ｐ和ＣＴＰ为１．０μｇ／ｍｌ处理之前３０分钟经Ｓｅ终浓度为１．０×１０－５Ｍ／ｍｌ预先保护后，分别进行体外传代至第１２～１３代时，出现形态学转化特征，与Ｓｅ防护组比较，转化程度减轻，或不发生转化，染色体损伤减轻，其防护效率分别为６２．９±１３．７％和５８．０±１７．０％，提示Ｓｅ对Ｂ（ａ）Ｐ和ＣＴＰ具有较好的防癌效果。     

胸腺因子D治疗慢性乙型肝炎前瞻性研究

目的　了解胸腺因子D治疗慢性乙型肝炎远期疗效 ,有无延迟效应。方法　 742例慢性乙型肝炎患者分成 2组进行治疗 ,治疗组 5 72例 ,接受小剂量或大剂量胸腺因子D治疗 3个月 ,小剂量为 10mg ,肌注 ,每日或隔日一次 ,大剂量为5 0mg ,静滴 ,每日或隔日一次。对照组 170例 ,接受综合治疗。治疗前两组临床生化特征具有可比性。治疗结束后随访0 .5～ 5年。以病毒复制标志HBeAg转阴为应答 ,分别于治疗结束和随访结束时判断疗效。 结果　治疗结束时治疗组应答率 2 7.73 % ,对照组 9.86% (P <0 .0 0 5 ) ;随访结束时治疗组应答率 43 .0 2 % ,对照组 13 .90 % (P <0 .0 0 5 )。结论　胸腺因子D治疗慢性乙型肝炎有延迟效应     

MMC子模块元件短路故障机理及其新型保护策略

介绍了基于模块化多电平换流器(MMC)子模块的主电路和控制方式，在分析子模块故障机理的基础上，提出了器件选型的技术要求，计算了元器件短路保护动作时间，讨论了VT1元件故障短路时应对的保护策略，提出了一种在原MMC子模块电路拓扑上增加反向晶闸管的新型保护策略以限制故障范围，并可取代旁路机械开关。PSCAD仿真结果验证了该保护策略的正确性，新增的反向晶闸管对保护及时性和有效性具有重要作用。     

静滴思美泰致严重过敏反应一例

思美泰 (ａｄｅｍｅｔｉｏｎｉｎｅ)是近年来治疗急、慢性肝病 ,尤其是伴有黄疸的常用药。我们在临床使用中 ,发生严重过敏反应 1例 ,现报告如下 :患者 ,男 ,45岁。因乏力 ,纳差 10个月 ,加重伴皮肤、巩膜黄染 1个月 ,于 2 0 0 0年 7月 19日入院。查体 :Ｔ36 .4°Ｃ ,Ｒ2 0次 /ｍｉｎ ,Ｐ80次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 12 4/84ｍｍＨｇ (1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ)。化验肝功能 :ＡＳＴ 2 40Ｕ/Ｌ ,ＡＬＴ 2 86Ｕ /Ｌ ,ＡＬＢ 37ｇ/Ｌ ,ＴＢｉｌ10 8μｍｏｌ/Ｌ ,ＤＢｉｌ 88μｍｏｌ/Ｌ。入院诊断 :病毒性肝炎 (乙型 )慢性中度。既往无药物过敏史 ,入…