护理质量委员会在护理质控中的作用

目的:保证护理工作质量,使护理质量处于持续性自律状态。方法:建立护理质量委员会,制定护理质量评估标准,定期护理质量检查、总结及评价,拟定质量改进措施。结果:护理质量得到提高,护理质量监控处于自律性状态。结论:护理质量临控组织工作的规范开展,提高了护士的工作质量意识,是护理质量提高的必要措施。     

成人近视眼在习惯矫正状态下的调节反应

目的分析成人近视眼在习惯框架眼镜矫正状态下的调节反应,并与正视眼比较。方法入选89例大学生自愿者,分为近视眼组及正视眼组。测量入选者戴习惯框架眼镜矫正的近视眼在单眼和双眼注视33 cm处视标时右眼的屈光状态。校正残余屈光不正和框架眼镜的镜眼距离效应,计算出调节滞后量,并与正视眼进行比较。结果近视眼组和正视眼组在双眼注视33 cm处视标时单眼和双眼注视状态下右眼的屈光度差异均有统计学意义（P〈0.05）。两组双眼注视状态下右眼的调节滞后差异无统计学意义（P〉0.05）。残留的屈光度与调节滞后量有显著相关性（r=0.455,P〈0.01）,随着残留屈光度的增加,调节滞后量逐渐下降。结论习惯矫正状态下的近视眼调节滞后与残留屈光度相关,随着残留屈光度的增加调节滞后下降。     

综合治疗腰椎间盘突出症103例

腰椎间盘突出症是临床上常见的疾病之一,约占腰腿痛患者的86.55%[1],目前非手术治疗的方法很多,但疗效均有一定的局限性。近年来,笔者在先期采用内功点穴推拿法治疗本病的基础上配合运动康复,极大地提高了康复治疗的远期效果,现报告如下。1临床资料1.1一般资料所有患者均为我院     

学龄前视力正常儿童屈光状态分析

目的分析学龄前正常视力儿童的屈光状态。方法采用手持自动验光仪对1698例视力正常的学龄前儿童屈光状态进行检查,包括球镜和柱镜的检查,进行统计分析。结果球镜度平均值3岁为＋1.59±0.52D,4岁为＋1.51±0.47D,5岁为＋1.57±0.52D,6岁为＋1.58±0.53D,各年龄段无统计学差异（P〉0.05）;柱镜度平均值3岁为-0.60±0.47D,4岁为-0.57±0.43D,5岁为-0.62±0.52D,6岁为-0.57±0.46D,各年龄段无统计学差异（P〉0.05）;等效球镜度值3岁为＋1.29±0.49D,4岁为＋1.22±0.43D,5岁为＋1.26±0.47D,6岁为＋1.29±0.48D,各年龄段无统计学差异（P〉0.05）。结论正常视力学龄前儿童屈光状态稳定,视力和简便的屈光度检查可以同时作为弱视筛查和视觉发育跟踪的手段。     

中重度脑卒中偏瘫患者免费康复诊疗的疗效观察与住院康复费用结构分析

目的:研究中重度脑卒中偏瘫患者的免费康复诊疗对其生活质量的影响,同时对实际发生的住院康复费用结构进行分析。方法:将中重度脑卒中偏瘫患者60例随机分为对照组和观察组各30例,2组患者均进行常规康复治疗,对照组采取出院后口头康复指导,观察组则实行免费1个月的住院康复治疗,治疗结束后制定个体化康复计划,开展半年的居家康复,同时由责任治疗师提供每周1次的远程康复训练指导,并要求患者每月来院1次,由责任治疗师给予康复训练与指导。于治疗前、治疗1个月、6个月后采用Barthel指数、功能活动调查(FAQ)评定患者的日常活动能力,同时对观察组患者的住院康复费用结构进行分析。结果:治疗1、6个月后,2组患者Barthel指数及FAQ评分分别较治疗前明显提高与降低(均P0.05);治疗1个月后,2组Barthel指数及FAQ评分差异无统计学意义;但治疗6个月后,观察组Barthel指数较对照组明显提高(P0.05),FAQ评分较对照组明显降低(P0.05)。观察组所实际发生的费用中,平均住院费用为9922元,其中康复治疗费用占住院总费用的比例最高,为50.70%,其他治疗费用占比9.34%,二者合计占比60.04%;其次为西药费占10.01%,床位费6.77%,化验费和放射费等检查费用占比5.01%,护理费4.34%,其他占比13.82%。结论:对中重度脑卒中偏瘫患者采用免费康复诊疗的模式可以明显改善患者的运动功能,提高患者的生活质量,减轻患者的家庭负担,应调整中重度脑卒中偏瘫患者的住院康复费用结构,让更多的患者获得规范的康复诊疗服务,同时呼吁政府要对中重度脑卒中偏瘫患者提供相应的政策和资金支持,保障此类患者能够获得足够的康复诊疗服务。     

艾滋病合并巨细胞病毒性视网膜炎的护理干预

目的探讨AIDS合并CMVR患者眼内注药的护理。方法37例AIDS合并CMVR患者随机分为干预组(20例)和对照组(17例),干预组给予护理干预(病情观察、心理护理、健康教育等),对照组给予常规护理,观察两组患者的临床疗效。结果干预组总有效率为85.71%,显著高于对照组的61.54%,差异具有统计学意义(P<0.05)。随访观察发现两组均未发生眼部严重并发症。结论护理干预能减轻AIDS合并CMVR的患者的痛苦,提高临床疗效。     

睫状肌麻痹剂在3～6岁学龄前儿童屈光度检查中的应用

目的 探讨学龄前儿童屈光度检查时睫状肌麻痹剂的应用.方法 先在小瞳孔自然状态下对154例308只眼3～6岁学龄前儿童进行屈光度检查(包括电脑验光和视网膜检影镜验光),再用美多丽眼水(复方托吡咔胺眼水)散瞳后进行屈光度检查,最后用1％阿托品眼用凝胶散瞳后进行屈光度检查.结果 球镜度数经统计学分析:托吡卡胺与小瞳孔前后对比没有显著性差异x2a=3.259,Pa＞0.05;1％阿托品眼用凝胶与小瞳孔前后对比有显著性差异x2b=11.842,Pb＜0.005;1％阿托品眼用凝胶与托吡卡胺前后对比有显著性差异x2c=9.466,Pc＜0.05.柱镜度数经统计学分析三组均没有意义:x2a =0.359,Pa＞0.05;x2b=2.450,Pb＞0.05;x2c=4.794,Pc＞0.05.柱镜轴位经统计学分析三组也没有意义:x2a=1.728,Pa＞0.05; x2b=0.827,Pb＞0.05;x2c=2.509,Pc＞0.05.结论 美多丽眼药水(复方托吡咔胺眼水)不能应用学龄前儿童的屈光度检查,可以在大面积的屈光度筛查及弱视普查中应用.     

纳米雄黄酸水飞品X射线衍射及拉曼光谱分析

目的:分析纳米雄黄酸水飞品(Realgar nanoparticles processed,NRPP)X射线衍射(XRD)图谱和拉曼光谱的图谱特征,并比较雄黄炮制前后晶形结构的异同。方法:采用X射线衍射法和拉曼光谱法对6批雄黄生品,6批雄黄水飞品,6批纳米雄黄酸水飞品进行测定,确定各样品的物相组成及晶形结构成键情况。结果:XRD分析表明雄黄生品和雄黄水飞品均为β-As_4S_4,纳米雄黄酸水飞品中NRPP1,NRPP5及NRPP6批次为β-As_4S_4,NRPP2,NRPP3及NRPP4批次为β-As_4S_4和α-As S的混合体。拉曼光谱分析表明雄黄生品、雄黄水飞品和纳米雄黄酸水飞品均在360~362,342~344,185~187,164~166 cm~(-1)等波数位置出现了特征性较强的拉曼振动峰。结论:X射线衍射技术与拉曼光谱法相结合,能较好地反映出纳米雄黄酸水飞品的特征吸收峰,可用于纳米雄黄酸水飞品的鉴定与分析。雄黄经常规的水飞法炮制未造成晶型结构的变化,而经纳米化并酸水飞后晶形结构则发生改变。