自制神经外科手术简易支架

在神经外科手术中,使用显微镜时间较长,手术医生长时间双上肢悬空操作,易造成上臂疲劳,甚至有双手发抖现象,为了减轻手术医生上肢疲劳,我们自制简易支架,现介绍如下.     

浅谈《组织学与胚胎学》教学体会

医学的迅猛发展对医学生的素质提出更高的要求 ,不断提高教学质量是每一位教师的基本义务。《组胚学》是医学教育的重要入门课程之一 ,它为其它医学基础课程 (生理学、病理学等 )和临床课程 (如内科学、妇产科学等 )的学习奠定坚实的基础。这里笔者浅谈教学中的几点体会。1　充分发挥学生学习的主动性组胚学作为一门形态学 ,教学内容存在大量形态描述 ,学生容易觉得枯燥乏味 ,并易混淆难以记忆。组织学是微观上的解剖学 ,肉眼看不见 ,摸不着 ,切片与照片呈现的是平面图像 ,但人体结构是立体的 ,这就要求学生必须学会通过平面图像理解立体结…     

新生儿败血症近十年病原菌变迁及临床特征分析

目的 探讨近十年本院新生儿败血症临床特征、病原菌及耐药情况.方法 选择2002年1月至2011年12月我院收治的1 068例新生儿败血症血培养阳性患儿的临床资料,分为对照组(前5年,568例)及观察组(后5年,500例),对两组患儿的主要临床特征及并发症、致病菌及药敏结果进行回顾性分析.结果 (1)两组新生儿败血症血培养阳性分别为568例及500例,其阳性检出率分别占同期住院患儿的3.8％及2.3％.(2)两组临床特征中发热、并发化脓性脑膜炎的患儿分别为58例及76例,76例及124例,差异有统计学意义(P＜0.05).(3)两组血培养检出病原菌菌种分别是18种和28种;两组表皮葡萄球菌检出率均居首位,分别为360例及238例,各占64.3％及47.6％,对照组依次为其他葡萄球菌41例(7.2％),溶血葡萄球菌及屎肠球菌35例(6.2％),大肠埃希菌22例(3.9％)居第4位;而观察组居第2位的是大肠埃希菌71例(14.2％),其次为溶血葡萄球菌44例(8.8％),肺炎克雷白杆菌25例(5.5％)居第3位.(4)两组耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌耐药菌株分别检出25例及34例(P＜0.05).结论 新生儿败血症的主要病原菌是葡萄球菌和大肠埃希菌;以发热为主要症状的败血症及并发化脓性脑膜炎的病例也明显增多;病原菌的耐药性增加;应高度重视病原学检查,合理选择抗生素.     

抗病毒治疗艾滋病的可行性及对免疫功能的意义

目的：分析抗病毒治疗艾滋病的可行性及其对免疫功能的意义。方法选取2013年1月～2014年1月治疗的50例艾滋病患者作为研究对象,采用高效联合抗逆转录病毒疗法（HAART）进行治疗,根据治疗前后检测到的CD4＋ T淋巴细胞计数情况,对治疗后患者的免疫功能改善情况进行评价,据病情控制情况对患者的临床总疗效进行记录分析。结果治疗后患者免疫功能改善总有效率为96%,临床疗效总有效率为88%。结论抗病毒治疗艾滋病效果良好,可以显著改善患者免疫功能。     

骨髓间充质干细胞诱导为成骨细胞的初步研究

目的观察兔骨髓间充质干细胞的生长特点及诱导条件下的成骨能力。方法抽取兔骨髓组织,梯度离心后,保留贴壁细胞传代,稳定传代后改用含地塞米松、β-甘油磷酸钠和维生素C的诱导培养液,通过倒置显微镜观察,碱性磷酸酶染色,骨连接素、骨桥素免疫细胞化学染色等方法进行观测。结果原代兔骨髓间充质干细胞7～8d左右即可长满,并可稳定传代,传代细胞5～6d即可传代。诱导培养细胞碱性磷酸酶染色,骨连接素、骨桥素免疫细胞化学染色阳性。结论兔骨髓间充质干细胞经合理的体外诱导培养后,符合成骨细胞的形态特征和生物学特性,可为体外构建组织工程化骨提供自体种子细胞。     

ER-β基因多态性与子宫内膜癌组织ER表达的相关性

目的:研究ER-β基因多态性与子宫内膜癌组织ER阳性表达的相关性。方法:选择60例子宫内膜癌患者和60例健康对照者,检测两组ER-β基因RsaI和AluI酶切多态性,检测子宫内膜癌组ER阳性表达率。结果:ER-β基因RsaI多态性在EC组和对照组间差异有统计学意义(P<0.05),R等位基因患EC的风险是r等位基因的1.796倍(OR=1.796,95%CI:1.070～3.017);EC组RR基因型癌组织ER阳性表达明显少于Rr、rr基因型(P<0.05)。AluI多态性在EC组和对照组间无统计学差异(P>0.05)。结论:ER-β基因RsaI酶切多态性与子宫内膜癌的发病有相关性,R等位基因可能是EC的遗传易感基因,RR基因型与癌组织ER阳性低表达具有关联性。     

雌激素受体-α基因PvuⅡ、Xba Ⅰ多态性及山茶籽油与广西壮族绝经后骨质疏松症的关联性

目的:探讨雌激素受体-α(ER-α)基因多态性及山茶籽油与广西壮族妇女绝经后骨质疏松症(PMOP)的关联性.方法:615例广西长期食用山茶籽油壮族妇女和616例广西长期非食用山茶籽油壮族妇女,定量超声骨质密度仪测量2组右侧足跟骨宽带超声衰减值(BUA),PCR-RFLP检测2组ER-α基因多态性.结果:食用山茶籽油组绝经妇女与非食用山茶籽油组绝经妇女同一年龄组相比较,前者的不正常骨量和骨质疏松症的患病率均明显低于后者.ER-α基因PvuⅡ等位基因频率在2组中存在差异,P等位基因患PMOP的风险是p等位基因的1.566倍.食用山茶籽油组绝经后骨质疏松症携带XbaⅠ酶切位点的X等位基因分布频率明显少于非食用山茶籽油组绝经后骨质疏松症.结论:提示P等位基因可能是PMOP的遗传易感基因;食用山茶籽油对PMOP有防治作用,X等位基因可能是对山茶籽油起交互作用的敏感基因.     

某三级甲等医院护理不良事件发生情况分析

目的：通过对护理不良事件的发生时间、类型及原因进行分析,提出改进措施,以预防和减少不良事件的发生。方法对某三级甲等医院2013年上报的210例护理不良事件进行回顾性分析,统计护理不良事件的类型、原因、不良事件高发的时间段等资料。结果不良事件高发的主要时间段集中在7：00—8：59和10：00—10：59,占28.57%;交接班前后、上午班、下午班及晚班是不良事件发生的高峰期。结论护理管理者可调整当前护理排班模式,减少护理人员交接班次数,提高护理人员业务水平熟练程度,以期减少护理不良事件的发生。     

葡萄胎清宫术后的出院指导

出院指导是整体护理的重要组成部分,也是患者出院后继续接受护理的前提和保证.清宫术是葡萄胎首选治疗措施,由于葡萄胎子宫大而软,清宫时易发生子宫穿孔,清宫后易出现子宫收缩不良等,大部分患者都需第2次清宫,清宫术后还需每周复查血HCG 1次,连续3个月,还需定期进行随访.因此,患者出院时应给予及时、正确的出院指导,避免患者及家属忽视甚至中断继续治疗和护理,而使病情加重.对35例葡萄胎清宫术患者进行出院指导,取得满意效果,现报告如下.