FHIT和PTEN基因与卵巢癌的相关性研究进展

FHIT基因是在染色体3p14．2上找到的一个候选抑癌基因,在多种恶性肿瘤组织中表达异常;PTEN基因是迄今发现的第一个具有双特异性磷酸酶活性的抑癌基因,该基因的突变失活与人类多数恶性肿瘤的发生、发展密切相关。现就FHIT、PTEN基因与卵巢癌的关系研究进展加以综述。     

甲氨蝶呤配伍中药治疗输卵管妊娠后再孕的效果观察及护理

目的：探讨甲氨蝶呤（MTX）配伍中药治疗输卵管妊娠后再次发生异位妊娠行保守治疗的护理措施与效果。方法：对临床确诊输卵管妊娠患者100例随机分成A、B两组,各50例。A组：治疗采用MTx药物配合中药治疗,护理为常规护理,结合心理护理;B组：治疗采用MTX药物治疗,护理为常规护理。两组治疗结束后至少观察2年的妊娠情况。结果：再次输卵管妊娠：A组3例（6％）,B组10例（20％）,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;宫内妊娠：A组42例（84％）,B组30例（60％）,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：采用MTX药物配合中药治疗,结合心理护理,再次输卵管妊娠发生率低、宫内妊娠率高,是治疗异位妊娠的有效方法之一,值得,临床推广应用。     

Ets-1和MMP-9在胎膜早破中的表达和意义

目的:探讨Ets-1和MMP-9在胎膜早破中的表达和意义。方法:采用免疫组织化学SP法在蛋白水平检测50例胎膜早破者(病例组)及45例无其他产科并发症及内外科合并症的足月择期剖宫产者(对照组)胎膜中Ets-1和MMP-9的表达。结果:①Ets-1蛋白在胎膜滋养层细胞核及胞浆中均有表达,以胞核表达为主;MMP-9主要表达于胎膜滋养层细胞浆中;②Ets-1和MMP-9在胎膜早破组滋养层中高表达,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);③Ets-1和MMP-9在未足月胎膜早破组滋养层中高表达,但与足月胎膜早破组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:Ets-1和MMP-9在人类胎膜上均有表达,且在胎膜早破中高表达;Ets-1可能通过上调MMP9的基因表达量使胎膜细胞外基质(ECM)的降解加速,致胎膜紧张度降低而引发胎膜早破。     

电子阴道镜筛查宫颈癌价值

目的:评价电子阴道镜在宫颈癌筛查中的应用价值.方法:回顾性分析行电子阴道镜检查及镜下宫颈组织活检800例患者、肉眼宫颈活检100例患者的病理资料.结果:电子阴道镜下宫颈组织活检病理诊断符合率高于肉眼直视下活检(P＜0.05).结论:电子阴道镜检查可提高宫颈癌筛查诊断率.     

宫腔镜在宫内妊娠物残留诊治中的应用

目的探讨宫腔镜在宫内妊娠物残留的诊断与治疗中的价值。方法2005年8月～2008年8月对66例(宫腔镜组)宫腔镜检查明确诊断宫内妊娠物残留后,38例宫腔镜下定位后行清宫术、18例宫腔镜下直视清宫术、10例宫腔镜下电切术,并与同期的68例妊娠残留物(对照组)采用传统的清宫方法比较。比较2组治愈率、手术时间、术后出血时间、出血量等。结果宫腔镜组治愈率100%(66/66)明显高于对照组75.0%(51/68)(χ2=18.897,P=0.000);宫腔镜组术后出血时间(4.1±0.8)d明显少于对照组(15.3±3.6)d(t=-24.688,P=0.000);宫腔镜组出血量(16.2±4.8)ml明显少于对照组(92.1±9.6)ml(t=-57.616,P=0.000)。宫腔镜组手术时间(43.2±6.5)min与对照组(41.8±5.9)min相比无明显差异(t=1.306,P=0.194)。结论宫腔镜是诊断及治疗宫内妊娠物残留的一种有效方法。     

高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤的研究进展

目的探讨高强度聚焦超声（high intensity focused ultrasound,HIFU）治疗子宫肌瘤的安全性和有效性。方法选择不愿意行手术切除子宫肌瘤的已生育患者70例,应用JC型高强度超声聚焦治疗机进行治疗,治疗后定期随访观察。观察HIFU治疗前后肌瘤的超声回声、肌瘤大小、血流及临床症状变化。结果治疗后肌瘤内部回声增强,血流信号减少,肌瘤缩小,临床症状改善,无严重副作用。结论HIFU治疗子宫肌瘤安全、有效,值得进一步研究、观察。     

功能性子宫出血218例临床分析

<正>功能性子宫出血是一种常见妇科疾病,简称"功血"。由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血称为功能失调性子宫出血,于青春期和更年期发病率最高,约占妇科病人的10%～15%。可分为两大类:无排卵型和排卵型。其中无排卵型多见于青春期和更年期,临床表现主要为无正常周期的子宫出血。排卵型功血主要发生于生育期的妇女,出血特点是有周期规律。     

硬膜外镇痛对产后泌乳的影响

目的探讨硬膜外麻醉自控性镇痛对剖宫产产妇泌乳功能的影响。方法选择硬膜外麻醉下剖宫产的初产妇100例,随机分成两组,每组50例,观察组采用硬膜外自控性镇痛,术后硬膜外导管连接镇痛泵注入镇痛药液,对照组采用传统镇痛方法,观察两组产妇术后生命体征的变化、镇痛情况和泌乳情况的变化。结果观察组的镇痛效果较对照组明显差异（P〈0．01）;观察组术后泌乳率明显高于对照组（P〈0．05）;两组产妇生命体征差异无明显差异。结论剖宫产术后硬膜外镇痛能促进早泌乳,增加乳量。     

头孢哌酮钠／舒巴坦钠防治妇产科感染临床比较研究

目的评价注射用头孢哌酮钠／舒巴坦钠预防和治疗妇产科感染的安全性和有效性。方法按照卫生部颁发的《抗菌药物临床研究指导原则》进行临床观察,用随机对照方法,比较注射用头孢哌酮钠／舒巴坦钠每次1．5g每12h（轻度）1次,1．5g每8h（中度）1次或3．0g每8h（重度）1次,预防治疗妇产科感染的临床疗效和安全性。结果试验组的临床痊愈率54．16％（267／493）高于对照组51．38％（223／434）,其差异无统计学意义（P〉0．05）,两组有效率分别为91．08％（449／493）和91．01％（395／434）,细菌清除率分别为86．85％（370／426）和81．04％（295／364）,（P〉0．05）,临床研究中未发现试验药物的严重不良反应。结论注射用头孢哌酮钠／舒巴坦钠对预防和治疗妇产科感染和手术后预防感染是安全有效药物。     

PCNA和COX-2蛋白在子宫内膜癌中的表达及意义

目的:探讨正常子宫内膜、子宫内膜非典型增生和子宫内膜腺癌组织环氧化酶-2(COX-2)和增殖细胞核抗原(PCNA)的表达及与临床、病理的关系.方法:应用SP法检测正常子宫内膜、子宫内膜非典型增生和子宫内膜腺癌组织中COX-2和PCNA的表达.结果:正常子宫内膜中COX-2和PCNA的阳性表达率或高增殖率分别为15.0％和10.0％;非典型增生内膜中COX-2和PCNA的阳性表达率或高增殖率分别为44.4％和11.1％;子宫内膜癌组织中COX-2和PCNA阳性表达率或高增殖率为66.7％和54.4％.COX-2与肿瘤组织的手术-病理分期、分化程度及肌层浸润相关.PCNA在子宫内膜腺癌中表达与肿瘤组织的手术-病理分期、分化程度及淋巴结转移相关.COX-2表达阳性子宫内膜腺癌中PCNA高增殖率为76.3％,COX-2表达阴性子宫内膜腺癌中PCNA高增殖率为10.5％,两者呈正相关.结论:①COX-2和PCNA异常表达与子宫内膜癌的发生、发展密切相关,两者可能在子宫内膜由良性到恶性的转变过程中,以及恶性肿瘤进展中起了重要作用.②COX-2的表达和PCNA的表达呈正相关,提示两者有协同的作用增强癌细胞的增殖活性.