培美曲塞二钠联合卡铂治疗晚期肺腺癌效果观察

目的观察培美曲塞二钠联合卡铂治疗晚期肺腺癌的临床效果。方法选取晚期肺腺癌患者100例为研究对象,随机分为两组,各50例。对照组患者给予吉西他滨联合卡铂静脉滴注化疗,观察组患者给予培美曲塞二钠联合卡铂静脉滴注化疗,观察两组疗效及毒副反应发生情况。结果观察组治疗有效率为56.0%,高于对照组的30.0%(P<0.01)。观察组疾病控制率为96.0%,高于对照组的84.0%(P<0.05)。观察组患者Ⅲ~Ⅳ度白细胞减少发生率低于对照组(P<0.05)。结论培美曲塞二钠联合卡铂治疗晚期肺腺癌近期疗效肯定,严重毒副反应发生率低。     

胸腔镜联合记忆合金环抱式接骨板治疗多发性肋骨骨折的临床研究

目的:探讨胸腔镜在多发肋骨骨折记忆合金环抱式接骨板内固定术中的应用。方法:回顾性分析2016年4月至2019年4月广东省台山市人民医院胸心外科收治的胸腔镜操作肋骨骨折记忆合金环抱式接骨板内固定术25例的临床资料。结果:25例患者术后顺利康复,无漏诊,无严重手术并发症,无植入物排斥发生。结论:对多发肋骨骨折合并血气胸患者采用胸腔镜联合记忆合金环抱式接骨板内固定治疗,创伤小,康复快,可减少漏诊,有效降低死亡率。     

电视胸腔镜手术治疗肺大泡的临床分析

目的 探讨电视胸腔镜手术(VATS)治疗肺大泡的可行性和疗效.方法 2002年1月至2006年6月,我院胸外科采用胸腔镜手术治疗肺大泡64例,回顾性分析本组病例的临床资料,总结肺大泡的临床表现、诊断和手术指征,讨论电视胸腔镜手术治疗肺大泡的可行性.结果 本组患者1例术后因呼吸功能衰竭死亡,其余患者手术一次成功,顺利康复出院.患者术后住院天数5～14天,平均7.2天,术后随诊2个月～4年,术侧无气胸复发,疗效满意.结论 电视胸腔镜手术治疗肺大泡可行,安全有效,创伤小,恢复快,疼痛轻,术后住院时间短,复发率低.     

肺癌VEGF—C表达与淋巴管生成及淋巴结转移CT影像的关系

目的探讨肺癌VEGF—C表达与淋巴管生成及淋巴结转移CT影像的关系。方法搜集42例胸腔镜手术切除并经病理证实的非小细胞肺癌标本（肺癌组）和20例肺良性病变组织标本（对照组）,术前常规CT扫描,术后对标本行VEGF—C、VEGFR-3免疫组化染色,比较两组VEGF—C表达及淋巴管密度（LVD）的差异,分析VEGF—C表达与淋巴结转移CT影像的关系。结果NSCLC组VEGF—C阳性率（69．0％vs5．0％,P〈0．01）、LVD水平（11．67±2．93vs 3．81±1．39,P〈0．01）显著高于对照组。淋巴结转移CT影像表现为癌性淋巴管炎,肺门及纵隔淋巴结转移。淋巴结转移组VEGF—C阳性率显著高于无转移组（90％VS31．8％,P〈0．01）。结论肺癌组织存在VEGF—C的高表达,后者可能通过淋巴管生成促进淋巴结转移。     

电视胸腔镜手术微创治疗50例创伤性膈疝的临床分析

目的对创伤性膈疝使用电视胸腔镜进行微创手术的临床治疗效果进行分析。方法选取2001年2月至2011年2月来我院接受创伤性膈疝治疗的患者50例。其中12例患者采用经胸入路手术法进行治疗,作为对照组Ⅰ,15例患者采用经腹入路手术治疗方法进行手术治疗,作为对照组Ⅱ,剩下的23例患者采用电视胸腔镜手术及方法进行手术治疗,作为观察组。术后对每组患者随访2~3个月,统计每组患者手术后的恢复情况,并将统计结果使用SPSS统计学软件进行χ2检验。以P<0.05作为具有统计学意义的基本检验标准。结果对照组Ⅰ的患者中,其中3例患者治愈,5例患者好转,4例患者未愈;对照组Ⅱ的患者中,其中7例患者治愈,4例患者好转,4例患者未愈;观察组患者中17例患者治愈;4例患者好转;2例患者无效。三组患者的临床治疗结果的χ2检验结果为P<0.05,具有统计学意义。结论使用电视胸腔镜微创技术可以对创伤性膈疝进行有效的临床治疗。     

电视胸腔镜在肺部CT提示"恶性结节"的临床应用

目的探讨电视胸腔镜辅助小切口手术（VAMT）在肺部CT提示“恶性结节”的临床应用价值。方法2001年3月～2006年12月我院对56例肺部CT提示恶性结节的患者行VAMT手术及组织学检查进行回顾性分析。结果本组术前CT报告恶性结节26例,可疑恶性30例。VAMT术后病理报告恶性结节37例（包括原发支气管肺癌25例,转移癌12例）,细胞异型性改变14例,良性病变5例（包括结核球2例,肺错构瘤2例,炎性假瘤1例）。VAMT病理检查对恶性结节的显示率优于CT检查（P〈0.05）。结论电视胸腔镜不仅可以为肺部CT怀疑为恶性的结节提供精确的病理诊断,而且还可同时进行治疗,并发症少。     

器械缝合在肺部手术中的应用

目的:探讨器械缝合在肺部手术中的应用.方法:回顾性分析2006年6月至2009年5月我科应用器械缝合137例肺部手术和手工缝合35例肺部手术的临床资料.结果:器械缝合组术后发生肺部感染5例,无咯血痰,无支气管残端瘘;手工缝合组术后发生支气管残端瘘1例,咯血痰4例,肺部感染2例.结论:与手工缝合比较,器械缝合肺部手术操作简便,快捷安全,可提高肺部手术安全性.     

小切口电视胸腔镜辅助肺叶切除在肺癌根治术中的应用

目的 探讨小切口电视胸腔镜辅助肺叶切除在肺癌根治术的临床价值.方法 2005年1月至2006年12月收治46例Ⅰ、Ⅱ期非小细胞肺癌,21例在小切口(腋前线肋间6～8 cm)辅助电视胸腔镜下行肺叶切除术及肺门纵隔淋巴结清扫(VATS组),25例在常规开胸手术下完成肺叶切除术及淋巴结清扫(传统开胸组).结果 VATS组术后通气功能明显优于传统开胸组,术后镇痛时间和住院时间短于传统开胸组.结论 与常规开胸肺癌根治术相比,小切口电视胸腔镜辅助肺叶切除术适合于早中期肺癌,疗效确切,可明显减少病人的手术创伤,可以作为非小细胞型肺癌的一种常规的治疗手段.     

手术治疗胸腺瘤17例临床分析

目的：总结胸腺瘤手术治疗经验。方法：回顾性分析2000年1月至2006年6月手术治疗胸腺瘤17例的临床资料。结果：除1例活检患者外，16例患者出院前复查胸片或CT见局部占位均消失，1例合并重症肌无力患者术后3年复发肌无力症状，服吡啶斯的明后症状控制。结论：手术治疗是目前治疗胸腺瘤的首选方式。合并重症肌无力患者要重视围手术期处理。     

电视胸腔镜手术在肺部结节诊断和治疗的应用

目的：评价电视胸腔镜手术在肺部结节诊断的准确性和治疗效果。方法：2001年3月～2006年12月我院对67例肺部结节患者行电视胸腔镜结节切除术，切除后快速冰冻切片检查，对病理报告恶性的结节实施肺段切除术并淋巴结清扫。术前CT报告恶性结节27例（其中伴纵隔淋巴结转移12例），可疑恶性23例，良性17例。结节直径为0．5～3.2cm，平均（2．5±0.6）cm。结果：67例病理结果为：恶性病变39例（包括原发支气管肺癌27例，转移癌12例），细胞异型性改变12例，良性病变16例（包括结核球3例，肺错构瘤7例，炎性假瘤6例）。电视胸腔镜病理活检对恶性结节的显示率优于CT检查（P〈0．05）。结论：电视胸腔镜手术可以给肺部结节提供精确的病理诊断，还可同时进行治疗。