目测法行新生儿桡动脉采血效果观察

目的探索一种方便、快捷、有效的新生儿桡动脉穿刺采血方法。方法将155例行桡动脉采血的新生儿随机分为两组,分别用触摸法和目测法行桡动脉穿刺,观察两种方法的一次穿刺成功率,平均采血时间等。结果一次穿刺成功率两组无显著性差异(P＞0．05),目测法采血时间短于触摸法(P＜0．05)。结论目测法行新生儿桡动脉采血可代替触摸法,是一种更为方便、快捷的采血方法。     

1例急性心肌梗死心肺复苏术后患者的护理

正急性心肌梗死(Acute myocardial infarction,AMI)是由冠状动脉血流不畅或血流突然中断而引起的心肌缺血性坏死,是诱发猝死的主要因素[1]。它是常见的心血管疾病之一,病死率极高,其中50%以上死亡发生于发病后1 h,其主要的原因是可救治的致命性心律失常,及时准确地做出诊断并给予积极治疗是降低急性期病死率、改善长期预后的关键[2]。2018 年4月,我院成功救治1例急性心肌梗死合并心搏骤停患者,经长时间心肺复苏后进     

三级护理教学管理模式对ICU护理教学的影响

目的:分析三级护理教学管理模式对ICU护理教学的影响。方法:从2016年1月至2017年12月入该院ICU实习的护理实习生中抽取60名,随机分为传统组和试验组,各30例。传统组采用传统护理教学管理模式进行教学,试验组在传统护理的基础上采用三级护理教学管理模式进行教学。对比分析两组护理实习生不同教学方法下教学效果的差异性以及学生满意度等情况。结果:试验组护理实习生的临床理论知识考核成绩得分、临床实践能力考核成绩为得分、基础护理技术操作考核成绩为得分、临床护理安全管理考核成绩为得分、临床紧急事件处理考核成绩为得分,急救护理考核成绩为得分,均明显高于传统组,差异有统计学意义( P<0.05);试验组护理实习生教学满意度(96.67%)高于传统组(53.33%),差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:三级护理教学管理模式在ICU护理教学中的应用价值显著,可明显提高教学效果和教学质量,提高护理实习生的满意度,可推广应用。     

重症医学科病人家属满意度调查分析及护理对策

统计2013年3月—2014年8月入住本科的110位病人家属提出的意见和建议,分析了意见和建议存在的原因,主要包括护士方面、病人及家属方面、护理管理方面的原因。认为重症医学科护理人员专科理论知识和专科技能不断提高的同时,需加强法律知识和沟通技能的学习,增强服务意识,同时加强管理,才能提高病人及家属满意度,减少护患纠纷的发生。     

水肿胎儿血液生化指标分析

目的检测水肿胎儿（包括Bart′s、染色体异常、病毒感染、同种免疫性及其他原因所致水肿胎儿）血液生化指标并与相同孕周胎儿血液生化指标比较,分析各种原因所致水肿胎儿血液生化指标变化,探讨水肿胎儿病因与病理,为胎儿疾病诊断与治疗提供线索和依据。方法应用Bayer1650全自动生化分析仪对66例孕19～35周水肿单活胎儿脐静脉穿刺所取脐血进行：碱性磷酸酶（ALP）、谷草转氨酶（AST）、谷丙转氨酶（ALT）、总胆红素（TB）、直接胆红素（DB）、间接胆红素（IB）、总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、球蛋白（GLB）、r-谷氨酰基转酞酶（r-GT）、羟丁氨酸脱氢酶（HBDH）、乳酸脱轻酶（LDH）、肌酸磷酸激酶（CK）、肌酸磷酸激酶同工酶-1（CK-MB）等项生化指标检测,同时进行染色体,TORCH,胎儿血红蛋白和血常规等检查;并按染色体、TORCH、Bart′s、不明原因的水肿胎儿分为四类和按孕周分组统计与同孕周正常胎儿比较。结果除外Bart′s水肿胎其余原因（包括染色体、TORCH、和其他原因）所致水肿胎的心、肝酶及蛋白等水平均与与同孕周正常胎儿的水平有显著差异。结论胎儿在水肿的病理状态时存在血液生化指标异常,可能是水肿的原因或是后果,可作为水肿胎儿诊断与评估及治疗效果观察的参考指标。     

胎儿羊水、血清β2-微球蛋白水平分析

目的检测15-38w胎儿羊水、血液β2-微球蛋白（β2-MG）水平，为胎儿泌尿系统疾病等胎儿发育异常的诊断和预后评估提供理论依据。方法应用B超引导下经母腹羊膜腔、脐静脉穿刺术获取121例孕15—38w胎儿羊水和81例19—38w胎儿脐血（经胎血鉴定），应用Bayer1650全自动生化分析仪β2-微球蛋白水平，并进行分组统计。结果胎儿血β2-微球蛋白水平，随孕周增加而下降，但15-34w间无显著差异，而均与35w后组有显著差异；羊水β2-微球蛋白水平。也随孕周增加而下降。但15—30w间无显著差异，31—38w间无显著差异，而两者间组有显著差异，有统计学意义。结论胎儿血、羊水β2-微球蛋白水平随孕周增加而下降，有统计学意义。     

核抗原ki-67在石蜡切片的免疫组化染色

<正> 近年来国内外文献报导了增殖细胞的核抗原ki—67。Gerdes等用何杰金氏细胞系L—428细胞的粗提核成分制备了ki—67单克隆抗体用于检测于处于增殖周期人类细胞核抗原,现已证实ki—67阳性反应仅存在于增殖细胞核,其表达与细胞增殖高度相关。同时见有报导ki—67抗原表达和DNA流式细     

106例胎儿血生化指标分析研究

目的了解胎儿血液生化指标特点及在各孕周变化规律,为胎儿宫内代谢异常的诊断与治疗提供参考依据.方法应用日立7170全自动生化分析仪对106例孕19～38w胎儿脐血进行血液尿素氮(BUN)、二氧化碳结合力(CO2)、肌酸磷酸激酶同工酶-1(CK-MB)等18项生化指标检测,胎儿脐血取自B超引导下母腹脐静脉穿刺产前诊断其结果正常胎儿,并经胎血鉴定,各指标按孕周分组计算均值,经统计学分析.结果发现胎儿各孕周组血液生化指标中BUN、CO2、Cr、UA、ALP、AST、ALT、TB、HBDH、LDH、CK、CK-MB等代表心、肾功能指标均无显著差异(P＞0.05),代表肝功能的DB、IB、TP、ALB、GLB、r-GT均值在胎儿各孕期随孕周增加升高,有统计学意义(P＜0.05).结论胎儿生化指标有独特的参考范围心、肾功能指标在整个孕期变化不大,肝功能各项指标随孕周曾加.     

组织工程血管基质的制备与改性

目的：完全脱除猪胸主动脉细胞，对脱细胞血管基质进行改性，增强基质的力学强度，制备组织工程血管支架材料。方法：取家猪的新鲜去除外膜胸主动脉20根，随机分成4组，分别采用胰蛋白酶、TritonX-100及十二烷基硫酸钠（SDS）作为脱细胞试剂对猪胸主动脉进行脱细胞处理，并对脱细胞后的血管基质进行改性，采用HE染色、弹力纤维染色、力学性能测试，以评价脱细胞效果以及材料的力学性能。结果：采用1％TritonX-100单独作用84h既能完全脱除细胞，同时又可完整保留血管基质的三维结构，对胶原纤维、弹力纤维的损伤小，是一种较理想的脱细胞方法。对脱细胞后的基质进行冷冻干燥及真空热交联处理，能有效提高材料的机械强度，冷冻干燥24h后真空120℃下热交联处理12h所获得的材料的机械强度最好，断裂强度可达到1．70MPa。结论：以脱细胞血管基质经冷冻干燥和真空热交联处理后，可以作为血管组织工程的支架材料。     

波形纤维蛋白在胎肺及肺腺癌的免疫组化表达

<正>取13至30周正常胎儿肺组织24例肺腺癌16例和新生儿肺8例,用三种抗中间丝蛋白(角蛋白Ker-atim、波形纤维蛋白Vimentin和结蛋白Desmin)单克隆抗体,经免疫组化ABC法进行实验观察.结果显示:胎肺发育分化阶段及肺腺癌组织中这些蛋白组分的表达均与正常成体细胞中的中间丝蛋白有高度特异性的特征绝然不同.胎肺13周首先出现角蛋白,15周出现波形纤维蛋白,16周才有结蛋白阳性表达,而且25周以前波形蛋白是最为反应活跃的蛋白组分.波形纤维蛋白除了在结缔组织、软骨、间充质等出现阳性反应并在上皮与角蛋白,在肌组织中与结蛋白表现出协同表达的特征.在16例肺腺癌组织中除角蛋白阳性表达以外,有