Integrin αvβ3靶向超声微泡的制备及体外寻靶实验

目的 制备Integrin α_vβ₃靶向超声微泡,对其一般理化性质及体外寻靶能力进行检测。方法 采用巯基-马来酰亚胺连接法制备携FITC标记iRGD肽的Integrin α_vβ₃靶向微泡(MB_{Integrin αvβ3}),并制备空白微泡(MB_control)。检测两组微泡的一般理化性质,在荧光显微镜下观察两组微泡荧光显像,流式细胞仪检测两组微泡FITC荧光含量。于光学显微镜及荧光显微镜下观察两组微泡与小鼠脑微血管内皮细胞(bEnd.3)的黏附情况。结果 ①MB_{Integrin αvβ3}粒径为(0.84±0.26)μm,与MB_control粒径(0.79±0.19)μm差异无统计学意义(P>0.05);②荧光显微镜下观察,MB_control组微泡无荧光显示,MB_{Integrin αvβ3}组微泡表面显示绿色荧光;③流式细胞仪测得MB_{Integrin αvβ3}组微泡FITC荧光含量为98.4%,MB_control组微泡FITC荧光含量为2.5%;④体外寻靶实验显示,MB_{Integrin αvβ3}组微泡能聚集结合于bEnd.3细胞表面。结论 成功制备了携iRGD肽的Integrin α_vβ₃靶向微泡,其具有良好的体外寻靶能力。     

超声造影对肝细胞肝癌病理分级的研究

目的 研究肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)的超声造影表现与病理分级之间的相关性,用影像学的方法 预测HCC的病理分级,为临床选择治疗方案,判断预后提供更多的信息.方法 对53例HCC患者,行超声造影检查及ACQ时间—强度曲线分析,根据术后病理结果 分为高分化组和中低分化2组,对2组的造影参数进行统计学分析.结果 高分化组与中低分化组的AT、PI无统计学差异,而两组间TTP、增强时间、流出时间、增强斜率、清除斜率均有统计学差异.结论 分化程度不同的HCC超声造影表现不同,可以期望在后续研究中扩大样本,根据HCC的造影定量参数初步估测其病理分级.     

经直肠实时弹性成像引导靶向穿刺在前列腺病变的应用价值研究

［摘要］ 目的 本研究主要探讨经直肠实时弹性成像（TRTE）引导靶向穿刺在前列腺病变中的应用价值。方法 对符合纳入标准的112例可疑前列腺癌患者进行经直肠前列腺超声检查,在TRTE引导下对可疑病灶进行2针靶向穿刺活检及超声引导下传统12针系统穿刺活检。分析TRTE对前列腺良恶性病变诊断效能及比较TRTE引导下靶向穿刺与系统穿刺诊断的准确性。结果 本研究112例患者中,TRTE共诊断前列腺癌54例,良性病变58例,最终病理确诊前列腺癌42例,良性病变70例,诊断的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为88.1%、75.7%、80.3%、0.68、0.91。TRTE引导靶向穿刺诊断前列腺癌针数84针,阳性率37.5%（84/224）,系统穿刺诊断前列腺癌针数313针,阳性率23.3%（313/1344）,二者具有统计学差异,χ2=4.08,P<0.05。同时行靶向加系统穿刺诊断前列腺癌针数397针,阳性率25.3%（397/1568）。结论 TRTE在前列腺病变诊断中具有较高的灵敏度、特异度、准确度。利用TRTE引导靶向穿刺诊断Pca拥有比系统穿刺更高的准确性,但就目前来讲TRTE引导靶向穿刺尚无法完全取代系统穿刺法,而两者相结合是减少前列腺癌穿刺假阴性率的主要方案。     

肝细胞肝癌超声造影与病理分级关系探讨

目的探讨不同病理分级的原发性肝细胞癌（hepatocellular carcinoma,Hcc）的超声造影表现及诊断价值。方法应用超声造影剂SonoVue及腹部超声造影程序（CPSAbdomen）对68例HCC患者行超声造影检查及时间强度曲线分析,对造影参数进行回顾性统计学分析。结果两组问达峰时间（Tmax）、增强时间、流出时间均有统计学差异。结论HCC超声造影增强表现与分化程度有一定相关性,根据HCC的造影定量参数初步估测其病理分级可有助于临床治疗方案的选择。     

动静脉内瘘血流量不足的超声检测

目的：研究超声检测动静脉内瘘血流量不足的临床价值。方法分析156例动静脉内瘘功能不全的血液透析患者的彩色多普勒超声检查结果。结果156例患者中,75例为静脉血栓形成,有53例为瘘口狭窄,28例为静脉端狭窄。结论超声检查能及时发现动静脉内瘘血流量不足的原因,指导临床进行针对性治疗,有重要的临床价值。     

微血管造影成像技术在脑动脉检查中的诊断价值

目的评价微血管造影成像(microvascular imaging,MVI)技术在实时经颅血管造影(Transcranial ultrasound angiography,TUSA)中显示正常人脑动脉的价值。方法因各种原因需进行磁共振脑血管造影(MRA)检查的患者40例。受检者均在1周内分别进行MRA检查,对颅血管造影中对两侧脑动脉各节段的MVI情况进行实时观察。计算MVI对脑动脉的显示率,并将结果与MRA结果进行比较。结果 MVI与MRA对脑动脉各节段的显示率差异无统计学意义(P>0.05)。结论实时经颅超声血管造影应用于MVI对正常脑动脉有较高的显示率。     

实时经颅超声血管造影显示脑动脉的初步研究

目的研究经颅超声血管造影对正常人脑动脉的显示情况。方法因各种原因需进行磁共振脑血管造影(MRA)检查的患者32例,男19例,女13例,年龄37～68岁,平均(53±14)岁。受检者均在1周内分别进行经颅超声血管造影和MRA检查,观察经颅超声血管造影后两侧脑动脉各节段的显示情况,包括大脑中动脉(MCA)M1、M2、M3段、大脑前动脉(ACA)A1、A2段和大脑后动脉(PCA)P1、P2、P3段。并将结果与MRA结果进行对照,计算经颅超声血管造影显示脑动脉的显示率。结果 32例受检者进行经颅超声血管造影后,仅1例因声窗差,脑动脉及大脑动脉环显示不清,其余31例受检者的脑动脉和大脑动脉环均能显示。MRA检查后31例受检者均能显示正常脑动脉和大脑动脉环。结论实时经颅超声血管造影对脑动脉有较高的显示率。     

实时经颅超声血管造影诊断脑动脉闭塞的初步研究

目的 研究实时经颅超声血管造影诊断脑动脉闭塞的价值.方法 研究对象为我院神经内科2010年6月至201 2年6月收治的60例怀疑脑动脉闭塞的患者,男38例,女22例,年龄40～76岁,平均(59±13)岁.受检者均在1周内分别进行经颅超声血管造影和DSA检查.观察经颅超声血管造影后两侧脑动脉的显示情况以及脑动脉有无闭塞,并将结果与DSA结果进行对照,计算经颅超声血管造影诊断脑动脉闭塞的灵敏度和特异度.结果 60例临床怀疑脑动脉闭塞的患者进行了双侧的经颅超声血管造影,所有患者的脑动脉和大脑动脉环均能显示.观察部位包括每位患者双侧的大脑前动脉、大脑中动脉和大脑后动脉,发现脑动脉闭塞28例,其中大脑中动脉闭塞22例,大脑前动脉闭塞6例.DSA检查发现脑动脉闭塞26例,其中大脑中动脉闭塞22例,大脑前动脉闭塞4例.结论 经颅超声血管造影诊断脑动脉闭塞有较高的灵敏度和特异度.     

经直肠实时弹性成像引导靶向穿刺在前列腺病变的应用价值研究

目的本研究主要探讨经直肠实时弹性成像(TRTE)引导靶向穿刺在前列腺病变中的应用价值。方法对符合纳入标准的112例可疑前列腺癌患者进行经直肠前列腺超声检查,在TRTE引导下对可疑病灶进行2针靶向穿刺活检及超声引导下传统12针系统穿刺活检。分析TRTE对前列腺良恶性病变诊断效能及比较TRTE引导下靶向穿刺与系统穿刺诊断的准确性。结果本研究112例患者中,TRTE共诊断前列腺癌54例,良性病变58例,最终病理确诊前列腺癌42例,良性病变70例,诊断的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为88.1%、75.7%、80.3%、0.68、0.91。TRTE引导靶向穿刺诊断前列腺癌针数84针,阳性率37.5%(84/224),系统穿刺诊断前列腺癌针数313针,阳性率23.3%(313/1344),二者具有统计学差异,χ~2=4.08,P0.05。同时行靶向加系统穿刺诊断前列腺癌针数397针,阳性率25.3%(397/1568)。结论 TRTE在前列腺病变诊断中具有较高的灵敏度、特异度、准确度。利用TRTE引导靶向穿刺诊断Pca拥有比系统穿刺更高的准确性,但就目前来讲TRTE引导靶向穿刺尚无法完全取代系统穿刺法,而两者相结合是减少前列腺癌穿刺假阴性率的主要方案。     

BI－RADS 分类在肉芽肿性乳腺炎超声诊断中的应用

目的：探讨肉芽肿性乳腺炎（ GM）的超声表现。方法回顾性分析经病理确诊的44例GM患者的超声特征及临床表现并进行BI－RADS分类。结果8例呈实质性不均质低回声，36例呈混合回声，15例伴导管扩张，5例伴钙化，13例伴腋窝淋巴结肿大。 BI－RADS分类0类2例，3类30例，4类12例。结论对乳腺肿块采用BI－RADS分类，有助于临床制订治疗方案。