主诉:停经3个月,下腹部肿物1个月余

病历摘要患者××,女,49岁,农民。因停经3个月,下腹部肿物1个月余,于1977年2月30日入院。患者末次月经日期是1976年12月2日,停经后无明显恶心、呕吐、乏力等早期妊娠症状。1个多月来,发现下腹部有一肿物,伴有腰痉、下坠、腹部隐痛等症状。当地医院诊断为早期妊娠。本院门诊以卵巢肿瘤合并妊娠3个月收入院。患者一年来经常在劳累后下肢浮肿,晨起时肿消。于1976年夏秋劳动中,下腹部曾突然剧烈疼痛二次,均未治疗而自行缓解。无慢性病史。     

布地奈德联合沙丁胺醇雾化压缩泵吸入治疗婴幼儿喘息的疗效分析

目的：探讨布地奈德联合沙丁胺醇经压缩泵雾化吸入治疗婴幼儿喘息的临床疗效。方法：将2013年1月—2014年2月我科收治的120例婴幼儿哮喘病人随机分为两组,每组60例,均给予静脉扩管,祛痰,激素等常规治疗。治疗组用压缩泵吸入布地奈德1ml＋沙丁胺醇0.5ml＋生理盐水1ml,每日2次。对两组用药5-7天后症状改善情况及肺部体征消失时间进行对照分析。结果：治疗组总有效率95%对照组75%两组对比差异有统计学意义（p〈0.05）。结论：布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入能够改善喘息患儿的症状,迅速缓解病情,是治疗婴幼儿喘息的有效选择。     

脑出血的诊断与抢救

目的:探讨脑出血的诊断要点,提高脑出血的抢救方法.方法:早期行CT与MRI明确诊断.结果:减少脑出血的误诊率,使死亡率和致残率下降.结论:熟练掌握脑出血的早期诊断要点及急救处理原则和方法至关重要.     

三维路径图技术在支架辅助栓塞颅内宽颈动脉瘤中的应用

目的探讨三维路径图技术在支架辅助栓塞颅内宽颈动脉瘤治疗中的应用。方法回顾性分析利用三维路径图技术对10例颅内宽颈动脉瘤患者进行介入栓塞治疗的过程和效果。结果10例动脉瘤均成功栓塞,术后即刻栓塞结果按改良的Raymond分级：动脉瘤完全栓塞7例（Ⅰ级）,瘤颈残留2例（Ⅱ级）,瘤体显影1例（Ⅲ级）。术后随访1～6个月,临床无再出血,急性缺血1例表现为下肢单瘫。结论三维路径图技术具有实时跟踪、高清晰度和精确度等优势,对栓塞治疗起着重要的指导作用。     

1例应用Amplatzer封堵器介入治疗小儿室间隔缺损的护理

室间隔缺损(VSD)是常见的小儿先天性心脏病之一，以往开胸术是其惟一的治疗方法．随着介入医学的发展，经导管介入性治疗VSD已在临床广泛开展。我科于2004年2月17日成功利用Amplatzer封堵器介入治疗1例20月的VSD婴儿，在年龄上来说为我省首例。由于该患儿年龄小、操作     

美国人为性苦恼

一项大规模的医学调查发现很多美国人患有性功能障碍。执笔撰写调查报告的爱德华·O·劳曼指出:“令人震惊的是,每个人随时可能面临性功能障碍的危险。过去那种认为身体健康的年轻人不会有性问题的观点只不过是个神话。”     

谷氨酰胺对隐匿性压疮老年大鼠SOD、CPK及LDH的影响

目的探讨早期补充外源性谷氨酰胺（glutalnin,Gln）对老年大鼠隐匿性压疮的干预作用。方法将20只老年SD大鼠,随机分成对照组、模型组、Gln组。对照组、模型组均采取普通饲料,自由摄食饮水方式喂养。Gln组给予普通饲料加（3.2 g/（kg.d）的Gln灌胃喂养。对照组不受压,模型组和Gln组承受22.47 kPa压力2 h后,3组大鼠一起实施安乐死。肉眼观察3组大鼠受压部位皮肤颜色和形态;光镜下观察皮肤肌肉组织病理变化;测定血清中超氧化物歧化酶（superoxidedismutase,SOD）、肌酸磷酸激酶（creatine phosphokinase,CPK）的活性和含量及乳酸脱氢酶（lactate dehydro-genase,LDH）漏出液的变化。结果模型组、Gln组大鼠皮肤虽完整,但受压局部皮肤出现持续性发红现象。光镜下模型组大鼠复层鳞状上皮变薄,结构层次欠清晰,表皮与真皮部分分离。肌纤维有断裂迹象,轻度水肿,间隙增宽。真皮和肌肉组织中均可见明显炎性细胞浸润。Gln组皮肤上皮组织仍为复层鳞状上皮,上皮结构较模型组清楚,真皮内炎性细胞浸润较模型组少。肌纤维排列较模型组紧密,有轻度断裂和水肿迹象,炎性细胞轻度浸润。对照组与模型组比较,SOD、CPK、LDH,P〈0.01,均有统计学意义。Gln组与模型组比较,SOD、CPK、LDH,P〈0.05,均有统计学意义。结论 Gln可提高抗氧化能力、减轻血管内皮损伤,从而降低老年大鼠压疮发生率。     

对泌尿系统结石的B超临床诊断探讨

目的:探讨B超检查在泌尿系统结石诊断中的应用价值。方法:选取我院收治的60泌尿系统结石患者作为研究对象,本组患者术前均接受B超检查,观察超声声像图特点。结果:本组患者经手术治疗或静脉肾盂造影,均明确诊断为泌尿系统结石,B超检查,共诊断出54例为泌尿系统结石,诊断符合率为90.0%。结论:在泌尿系统结石的临床诊断中,采用B超检查具有较高的诊断符合率,且操作方便、简单、无创,具有重要的推广应用价值。     

闭合复位内固定联合外固定架治疗不稳定骨盆骨折

目的:探讨经皮螺钉内固定联合外固定架治疗不稳定骨盆骨折的临床效果。方法:自2006年4月至2009年5月,采用闭合复位内固定联合外固定架治疗29例旋转不稳定型骨盆骨折患者,男19例,女10例;年龄19～53岁,平均31岁。按照Tile分型:C1型17例,C2型12例。术后采用Tornetta标准和Majeed功能评分进行疗效评价。结果:29例患者均获随访,时间10～24个月,平均16个月。术后无神经损伤及盆腔脏器损伤等并发症发生,伤口愈合好,仅1例出现钉道口感染,换药后治愈。骨折均获骨性愈合,愈合时间为14～18周,平均16.2周。未见螺钉松动、脱出、断裂。按照Tornetta评价,优 14例,良10例,可 4例,差 1 例。末次随访Majeed评分为87.2±11.3,优16例,良9例,可4例。结论:对于不稳定C1、C2型骨盆骨折,采用闭合复位内固定联合外固定架可以取得满意的治疗效果。