CTA技术判断胃癌周围血管受累情况对胃癌根治术的临床应用价值

目的观察64层螺旋CT血管成像技术(CTA)对术前胃癌血管受累情况的诊断敏感性及特异性。方法选取2013-01—2015-12间术前行CT检查筛查出胃癌手术适应证的26例患者。将每例患者的19支血管(包括10条静脉和9条动脉)作为研究对象(共494支)。通过CTA对上述血管进行探查,判断胃周血管的受累情况和受侵表现。同时与术中探查结果进行对比。结果 CTA判断胃静脉侵犯情况的灵敏度为92.00%,特异度为99.53%。CTA判断胃动脉侵犯情况的灵敏度为96.15%,特异度为98.74%。CTA检测与手术探查在判断血管管腔狭窄或扩大表现时差异有统计学意义(χ~2=4.44,P=0.035)。结论 64层螺旋CT血管成像技术是术前判断胃癌血管受累情况的有效方法。     

微波与抗生素联合治疗慢性前列腺炎120例报告

我院自2002年2月到2003年5月采用BYK-50微波前列腺治疗仪联合抗生素治疗慢性前列腺炎120例,效果满意,现报告如下:1资料与方法1.1临床资料:本组病例120例,均系我院门诊及住院的慢性前列腺炎患者,年龄19～56岁,平均33.8岁,病史6个月～10年,平均14个月,有初发病例74例,复发病例46例,根据Mears和Stamay的前列腺炎分类方法,慢性细菌性前列腺炎35例,慢性非细菌性前列腺炎65例,其中衣原体及(或)支原体性前列腺炎32例,前列腺痛20例。1.2治疗方法:全组病例均采用BYK-50微波前列腺治疗仪,患者取仰卧位,消毒外生殖器,尿道内灌入利多卡因凝胶作尿道…     

后腹腔镜输尿管切开取石寻找输尿管的方法探讨

目的探讨后腹腔镜输尿管切开取石术中快速寻找输尿管的方法。方法 25例输尿管结石患者采用后腹腔镜技术行输尿管切开取石术,结石直径1.1 cm~3 cm,结石位于输尿管上段18例,位于输尿管中段7例。结果 24例患者采用后腹腔镜技术手术取石成功,1例因寻找结石段输尿管失败改为开放手术切开取石治疗成功。手术时间70 min~120 min,平均90 min,术后均未出现漏尿、出血、感染等并发症。术后住院时间5 d~10 d,术后复查腹部平片(KUB)显示结石均完全清除,无残留。结论后腹腔镜输尿管切开取石术中根据具体情况,按照不同的方法寻找输尿管,能够迅速完成寻找输尿管的操作过程。     

“两侧包抄法”循序完成经尿道前列腺等离子双极电切术30例报告

目的介绍一种经尿道前列腺等离子双极电切术的方法及技巧。方法2004年7月至2013年2月采用此方法行TUPKVP（经尿道等离子前列腺电切术）治疗BPH（前列腺增生症）30例。结果30例均顺利完成手术,手术时间25～120rain,平均60min,出血量30-400ml,平均100ml,无水中毒等严重并发症发生,疗效满意。结论此种经尿道前列腺等离子双极电切术方法的步骤安排合理,容易掌握,大大增加了手术操作的效率及安全性,是一种疗效确切的手术方式。     

经尿道前列腺等离子剜除术对患者负性情绪影响

目的观察经尿道前列腺等离子剜除术对患者负性情绪的影响。方法选取2013年1月～2016年12月我院收治的156例前列腺增生患者作为研究对象,分为观察组与对照组。对照组78例,尿道双极等离子前列腺电切术;观察组78例,经尿道前列腺等离子剜除术。比较2组治疗前后SAS、SDS评分与心理健康评分。结果治疗前2组间SAS、SDS评分比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后观察组评分优于对照组,差异显著(P0.05);观察组心理健康评分高于对照组,差异显著(P0.05)。结论经尿道前列腺等离子剜除术治疗前列腺增生疗效肯定,能够显著改善患者负性情绪,调节心理健康状态。     

不同手术治疗输尿管上段嵌顿性结石的临床对比研究

目的:比较不同手术治疗输尿管上段嵌顿性结石的临床效果。方法:选取2012年6月至2016年9月收治的48例输尿管上段嵌顿性结石患者,分为观察组(n=24,行微创经皮肾镜取石术)与对照组(n=24,行经尿道输尿管镜碎石术)。比较两组手术时间、术中出血量、住院时间及术后需再行体外冲击波碎石治疗的患者例数、清石率、并发症。结果:两组手术时间、术中出血量及术后并发症差异无统计学意义(P0.05);观察组住院时间、住院费用多于对照组,术后需再行体外冲击波碎石例数(2例)少于对照组(16例),差异有统计学意义(P0.05);观察组术后3 d及1个月的清石率(87.50%,100%)高于对照组(45.83%,79.17%),差异有统计学意义(P0.05)。结论:经皮肾镜取石术治疗输尿管上段嵌顿性结石临床效果显著,可提高一期手术成功率及术后清石率,值得临床推广采用。     

阿夫唑嗪加消炎痛治疗非细菌性前列腺炎和前列腺痛30例报告

我院自 1998年 5月～ 1999年 5月应用α1受体阻滞剂阿夫唑嗪加消炎痛治疗慢性非细菌性前列腺炎和前列腺痛患者 30例 ,效果良好 ,报告如下。1　临床资料选择主诉会阴部疼痛 ,睾丸痛 ,下腹痛 ,腹股沟又疼痛坠胀 ,尿道不适 ,阴茎痛 ,下腰痛 ,尿频 ,尿急等症状 ,临床诊断慢性前列腺     

斜卧截石位在经皮肾镜碎石取石术的应用效果

目的探讨斜卧截石位在经皮肾镜碎石取石术的应用效果。方法选取2013年1月至2016年1月泌尿外科肾结石患者100例,均经由影像学检查以及临床病症确诊,均接受经皮肾镜碎石取石术。将100例患者随机分为两组,每组50例,两组均接受经皮肾镜碎石取石处理,对照组术中保持常规俯卧位,实验组则选择斜卧截石位。对比两组手术用时、术中出血量、并发症发生率以及一期碎石成功率。结果实验组一期碎石成功率94.0%(47/50)高于对照组的78.0%(39/50),差异有统计学意义(P<0.05)。实验组手术用时短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术中出血量比较差异未见统计学意义(P>0.05)。两组并发症发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论斜卧截石位下行经皮肾镜碎石取石术用时更短,较少并发症,手术安全性与一期碎石成功率更高。     

腹腔镜下修补术与开放式无张力修补术在老年腹股沟疝的疗效比较

目的对比分析腹腔镜下修补术与开放式无张力修补术在老年腹股沟疝中的效果及安全性。 方法选取2015年7月至2017年1月,广州医科大学附属顺德医院收治的老年腹股沟疝患者118例,根据治疗方法不同分为研究组及对照组,每组患者59例。研究组行腹腔镜下疝修补术,对照组行开放式无张力疝修补术。分析2组手术状况、术后疼痛及并发症发生情况。 结果研究组手术时间[（41.42±10.69）min比（48.75±11.62）min]、住院时间[（6.63±1.61）d比（7.28±1.53）d]及术后卧床时间[（2.45±1.06）d比（4.37±2.95）d]均显著短于对照组,术中出血量[（18.15±5.49）ml比（22.03±3.54）ml]少于对照组,但住院费用[（11 022.56±1 598.07）比（6 023.20±1 002.15）]高于对照组,差异均有统计学意义（P均<0.05）;与术前比较,2组术后1、3、5 d视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）均显著下降,研究组各时间点VAS评分（3.65±0.72、2.56±1.49、1.70±0.13）均显著低于对照组（4.83± 0.50、3.64±1.32、2.86±1.24）,差异均有统计学意义（P均<0.05）;术后研究组并发症发生率为6.67%,显著低于对照组的17.24%,差异有统计学意义（P<0.05）。 结论与开放式无张力修补术相比,腹腔镜下修补术可有效减少出血、缩短手术时间、住院时间及卧床时间等,经济可行,安全性更好,且患者疼痛感更小。     

封堵取石导管与N-trap拦截网在输尿管镜弹道碎石治疗输尿管上段结石的应用比较

目的 比较封堵取石导管与N-trap拦截网在输尿管镜弹道碎石治疗输尿管上段结石临床应用中的效果.方法 回顾性分析40例输尿管上段结石患者,其中2010年7月至2012年11月输尿管镜下N-trap拦截网辅助弹道碎石系统治疗输尿管上段结石22例,2012年6月至2013年12月输尿管镜下封堵取石导管辅助弹道碎石系统治疗输尿管上段结石18例.结果 N-trap拦截网组一期结石清除率15/22（68.18％）低于封堵取石导管组17/18（94.44％）,差异有统计学意义（P＜ 0.05）;N-trap组平均手术时间：（78.5±9.2）min,大于封堵取石导管组：（49.9±5.1）min,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 封堵取石导管与N-trap拦截网各具有不同的结构设计特点,单中心数据初步显示拦截效果封堵取石导管优于N-trap拦截网.