转导蛋白β样1X连接受体1在实体瘤中的研究进展

转导蛋白(β)样1X连接受体1(TBL1XR1/TBLR1)是核受体辅阻遏物(NCoR)和视黄酸和甲状腺激素受体的沉默介体(SMRT)阻遏复合物的整体亚基。它是一种进化上保守的蛋白质,在所有物种中具有高度相似性。已有研究表明,其在多种肿瘤中过表达,且参与多种肿瘤相关信号通路的激活和上皮-间质转化(EMT),并与肿瘤的侵袭、迁移、预后和化疗耐药等密切相关。本文就TBL1XR1的特点及其与肿瘤的关系展开阐述。     

胃神经内分泌瘤患者预后Nomogram预测模型的构建

[摘要] 目的：基于美国国立癌症研究所（NCI）的监测、流行病学和最终结果（SEER）数据库数据分析影响胃神经内分泌瘤（G-NEN）患者预后的相关因素,并构建Nomogram预测模型用于个体化预测G-NEN患者预后。方法：收集SEER数据库2010 年至2015 年有完整随访资料的2 720 例G-NEN患者的临床数据,基于生存分析确定独立危险因素并构建Nomogram 预测模型,采用一致性指数（C-index）和校准曲线评估模型准确性,采用受试者特征曲线下面积（AUC）比较该模型与第7 版AJCC TNM分期评估法的预测价值。结果：2 720 例G-NEN患者的1、3、5 年生存率分别为88.14%、79.09%、71.86%。多因素COX回归分析显示,性别、年龄、婚姻状况、是否伴发其他肿瘤、组织学类型、肿瘤分级、T分期、M分期及是否手术是影响G-NEN患者生存时间的独立危险因素。新构建的Nomogram预测模型C-index 为0.816,显著高于7 版AJCC TNM分期评估法的0.702（P<0.001）,且1、3、5 年校准曲线显示预测生存率与实际生存率之间具有良好的一致性。新构建的Nomogram 预测模型1、3、5 年AUC分别为0.800、0.811及0.820,显著高于第7 版AJCC TNM分期评估法的0.650、0.688 及0.698（Z=6.600、8.058、9.632,均P<0.0001）。结论：构建的预测G-NEN患者预后的Nomogram模型具有较高的预测价值,能够个体化预测G-NEN患者的生存率,有助于临床治疗决策和临床研究方案的选择。     

不同分子亚型乳腺浸润性导管癌的临床特征与预后分析

目的 探讨不同分子亚型乳腺浸润性导管癌的临床病理特征及预后情况,并分析影响乳腺浸润性导管癌预后的因素。方法 收集西安交通大学医学院第一附属医院2000年1月至2012年12月收治的具有完整临床病理和随访资料的乳腺浸润性导管癌822例,基于免疫组化检测结果将乳腺癌分为4个基本分子亚型,即Luminal A型、Luminal B型、HER-2过表达型和三阴性乳腺癌,分析不同分子亚型乳腺浸润性导管癌患者在年龄、肿瘤大小、腋窝淋巴结转移、临床分期和预后方面的差异及影响预后的因素。结果 至随访截止日期,822例乳腺癌患者中有54例出现局部复发和转移,46例死亡,死亡率5.6％。不同分子亚型乳腺浸润性导管癌在发病年龄、肿瘤大小及临床分期中的差异有统计学意义（P＜0.05）,而在腋窝淋巴结转移中的差异无统计学意义（P＞0.05）。单因素生存分析显示不同的发病年龄、临床分期、肿瘤大小、腋窝淋巴结转移状态以及分子亚型与乳腺癌预后相关（P＜0.05）。Cox多因素分析显示分子亚型及腋窝淋巴结转移状态为乳腺浸润性导管癌的独立预后因素,HER 2过表达型乳腺癌在各个分子亚型中预后最差。 结论 乳腺癌分子分型对于预测乳腺癌的预后具有重要意义,需进一步研究以在临床上指导乳腺癌患者的个体化治疗。     

乳腺癌患者血清长链非编码 RNA mir4435-2HG 表达水平与临床病理特征的相关性研究

目的　探究乳腺癌 (breast cancer, BC) 患者血清长链非编码 RNA (long non-coding RNA, lnc RNA) mir4435-2HG表达水平与临床病理特征的相关性。方法　选择 2016 年 8 月 ~2017 年 7 月长安大学医院收治的 52 例 BC 患者为 BC组,选择同期 49 例乳腺良性疾病患者为乳腺良性疾病组,另随机纳入同期 45 例体检健康的志愿者为健康对照组。采用实时荧光定量 PCR(Quantitative real-time PCR, qRT-PCR) 检测血清 lnc RNA mir4435-2HG,通过比较各组血清中 lnc RNAmir4435-2HG 相对表达量的差异,分析 lnc RNA mir4435-2HG 与患者各临床病理特征的关系。lnc RNA mir4435-2HG 的诊断价值分析采用 ROC 曲线。结果　血清 lnc RNA mir4435-2HG 在 BC 组 [2.04(1.41,3.96)],乳腺良性疾病组 [1.21(1.00,1.39)] 和健康对照组 [0.99(0.84,1.15)] 的相对表达量比较差异具有统计学意义 (H=28.73,P=0.00),BC 组血清 lnc RNAmir4435-2HG 的相对表达量高于乳腺良性疾病组 (U=89.23,P=0.01) 和健康对照组 (U=91.46,P=0.02)。BC 患者血清 lncRNA mir4435-2HG 与年龄和肿瘤大小无显著相关性 (U=115.41,155.02,均 P ＞ 0.05),而与淋巴结转移、TNM 分期、ER,PR 和 Her2 有显著相关性 (U=87.32,90.51,102.74,98.73,91.50,均 P ＜ 0.05)。lnc RNA mir4435-2HG 诊断 BC的最佳截断值为 0.69,该截断值对应的灵敏度和特异度分别为 80.25% 和 70.91%。结论 lnc RNA mir4435-2HG 在 BC血清中高表达,可作为 BC 的潜在生物学标志物。     

叶酸受体阳性循环肿瘤细胞检测的临床研究进展

循环肿瘤细胞(circulating tumor cells,CTCs)是指从肿瘤原发灶脱落后进入外周血的肿瘤细胞,数量稀少,检测难度较大。叶酸受体(folate receptor,FR)被证实普遍高表达于大多数肿瘤细胞表面,而在正常人血液中几乎不表达。因此,叶酸受体已经成为检测外周血中CTCs的理想靶点,被应用于多种实体肿瘤的早期诊断、疗效监测及预后判断。本文对FR阳性CTCs检测的临床研究进展进行阐述,并探讨其在恶性胸腔积液诊断中的应用前景。