四川省病残儿先天性疾病性别、城乡顺位差异及年龄趋势分析

目的 了解四川省病残儿先天性疾病性别、城乡顺位差异及年龄趋势,为探讨疾病重点防治策略提供科学依据。方法 基于国际疾病分类编码体系,对四川省2004-2015年鉴定的18 897例先天性病残儿对应的21 059个鉴定诊断进行疾病编码,分析性别、城乡顺位差异及年龄趋势。结果 先天性心脏病在女性（30.85%）病残儿中构成比高于男性（19.08%）,脑先天性畸形、肌肉骨骼先天性变形构成比在男性（7.24%和4.76%）中高于女性（5.94%和3.92%）。脊柱及胸廓先天性畸形构成比随年龄增长而升高,先天性心脏病、脑先天性畸形、唐氏综合征则随年龄增长而降低（均有P<0.05）。唐氏综合征、先天性晶状体畸形在城镇组中构成比更高,肌肉骨骼先天性变形、上肢短小缺陷、唇腭裂在农村组中构成比更高。结论 四川省病残儿先天性疾病在性别、城乡顺位构成和年龄趋势上存在差异,应据此制订切实有效的重点防治策略,合理管控先天性病残儿家庭再生育风险,降低疾病发生率和致残率。     

术前蒙被训练对闭合式穿透角膜移植手术患者的影响

目的:探讨术前蒙被训练对闭合式穿透角膜移植手术患者的影响。方法:选择我科2012年7月~2013年5月手术的60例闭合式穿透角膜移植患者作为研究对象,随机等分为观察组和对照组,观察组术前1 d实施蒙被训练,对照组实施常规术前护理,比较两组患者手术时焦虑、抑郁评分和生理指标。结果:两组患者的焦虑、抑郁评分及生理指标差异有统计学意义(P均0.05)。结论:对闭合式穿透角膜移植手术患者进行蒙被训练能够缓解患者的焦虑、抑郁情绪,减轻患者手术应激状态,保证手术的顺利进行。     

3例男性肿瘤患者平卧位人工取便的方法介绍

人工取便是指用手指由直肠取出嵌顿粪便的方法[1]。由于较长时间的便秘,大量的粪便瘀积在直肠内,加之肠腔吸收水份过多而使粪便变得干硬,久之嵌顿在肠内,经灌肠或通便后仍无效时,可采取人工取便法,以解除患者的痛苦。传统的方法是嘱患者取左侧卧位,戴手套,用涂上肥皂液     

浅谈儿科新护士临床带教

随着护理事业的发展，卫生部门对护理人员需求是越来越大，江西省九江市妇幼保健院从2010～2013年新进护理人员200余人，本科新进13人。各护理卫生学校对护理专业入学的门槛较低，加之现在新护士多为80后和90后的独生子女，缺乏奉献和吃苦耐劳的精神，使得现在护理人员的整体素质下降，给临床护理带教工作带来困难。特别是儿科护士，不但要热爱护理事业，有高度的责任感和同情心，还要有爱护小儿，具有为小儿健康服务的奉献精神。如何培养一名合格的儿科护士，临床带教显得尤为重要。现将我科新护士带教的体会分析如下。     

MRI心肌灌注扫描参数数据探讨

心肌缺血性损伤发生后，梗死心肌的数量与左心室功能恢复和心室重构关系密切。随着当前静脉溶栓、冠脉内FTCA(经皮穿刺冠状动脉球囊扩张术)及支架置放术和冠脉搭桥术的广泛开展。临床迫切需要一种能够直接观察心肌损伤范围、程度、可恢复性的无创性的影像检查方法，以便临床评价治疗效果和判断预后情况。通过综合分析室壁运动，心肌灌注首过时相、延迟时相等MR影像特征，判断心肌存活情况并确定梗死心肌的位置、估计其范围，分析它与心肌运动能力损伤的关系。这对于冠心病的治疗有着重要的临床意义。     

严重骨质疏松患者全膝关节置换术后康复方法探讨

目的：探讨双膝关节同时置换术围手术期康复方法。方法：对77例行双膝关节同时置换的患者介入围手术期康复，针对双膝关节置换的特点制订一系列康复措施。以关节活动度(range of Motion，ROM)、The Hospital for Special Surgery Knee Rating Scale (HSS)评分、骨密度和临床结果评价康复训练效果。结果：全部患者均获得了良好的康复效果。与术前相比，术后平均关节活动度提高52．5分，HSS评分提高45分，平均骨密度T值提高0.65，平均股四头肌肌力提高I级，住院期间未发生任何康复并发症。经过平均2．5年的随访，大多数患者均主观评价满意。结论：接受双膝关节同时置换者术前因人而异制订个体化康复计划，可以取得良好的康复效果，为手术效果的维持提供保证。     

内脏脂肪指数与冠状动脉慢血流相关性分析

目的 探讨内脏脂肪指数(visceral adiposity index,VAI)与冠状动脉慢血流现象(coronary slowflow phenomenon,CSFP)的相关性,分析CSFP的病理生理特征。方法 选取2021年1月至2022年12月在东营市人民医院行冠状动脉造影显示心外膜冠状动脉无明显病变的慢血流患者75例,为CSFP组;另选取同期因心脏症状行冠状动脉造影显示冠状动脉正常的患者65例,为正常组。测量两组患者身高、体质量、腰围(WC)等一般资料,并采集血液,检测总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油、空腹血糖等指标。结果 CSFP组和正常组体质量指数[(27.65±2.90) kg/m² vs (23.99±2.3) kg/m²,P<0.001]、WC[(94.25±11.65)cm vs (83.20±5.7)cm,P<0.001]、高血压病(66.7%vs 41.5%,P=0.003)、吸烟(38.7%vs 12.3%,P<0.001)、三酰甘油[(2.49±1.04)...     

牵引为主综合治疗椎动脉型颈椎病210例疗效观察

椎动脉型颈椎病为常见的颈椎病类型,2003年以来,我们应用间歇牵引、推拿、理疗、药物综合治疗椎动脉型颈椎病患者210例,疗效满意.现报告如下.     

综合治疗椎动脉型颈椎病145例

20 0 2年 1月至 2 0 0 3年 1月 ,我们应用牵引、电脑中频电疗、微波、推拿、药物综合治疗椎动脉型颈椎病 145例 ,疗效显著。现报告如下。临床资料 :本组男 82例 ,女 63例 ;年龄 2 5～ 74岁 ,平均5 1岁 ;病程最短 1天 ,最长 2 0年。 145例经临床、X线、彩超检查 ,均符合椎动脉型颈椎病的诊断并除外其他疾病。治疗方法 :①牵引 :根据病变部位确定牵引角度 ,牵引重量为患者体重的 15 %～ 2 0 % ,牵引 3分钟 ,间歇 1分钟 ,总治疗时间 10分钟。②电脑中频电疗 :先用 9cm× 6cm电极 2块 ,置于患者颈椎部 ,耐受量 ,每次 2 0分钟。③双频微波热疗 :…