PICC导管继发性异位并打结1例的护理体会

经外周置入的中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)具有留置时间长、安全可靠、成功率高等优点,在临床上被广泛用于长期连续输液治疗、肠外营养及恶性肿瘤的静脉化疗给药。静脉化疗对血管损伤及局部刺激很大,PICC导管可以减少患者反复穿刺的痛苦及对血管的伤害,恶性肿瘤患者尤为适用[1]。但在PICC导管的留置以及维护期间也会有相关并发症的出现,其中就包括导管继发性异位。     

小剂量利妥昔单抗治疗难治性血小板减少性紫癜的临床研究

目的研究小剂量利妥昔单抗治疗难治性血小板减少性紫癜的临床疗效。方法选自我院2008年1月～2010年12月收治的难治性血小板减少性紫癜患者34例,均分为小剂量组及常规剂量组,其中小剂量组选择使用利妥昔单抗100mg／m^2,连续使用4周,常规剂量组使用剂量为375mg／m^2,患者治疗前后每周均检测血常规2次,测定血清免疫球蛋白量及血小板数量等进行疗效评估,并进行统计学分析。结果小剂量组与常规剂量组治疗后血小板数与治疗前比较,差异均有统计学意义;小剂量组治疗后与大剂量组治疗后效果对比,差异有统计学意义（P〈0．05）。小剂量组患者有效率为94．12％,大剂量组患者有效率为58．82％,两组有效率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论小剂量的利妥昔单抗治疗难治性血小板减少性紫癜效果明显,并发症少,值得临床进一步推广。     

左旋门冬酰胺酶对儿童急性淋巴细胞 白血病凝血功能的影响

目的:探讨左旋门冬酰胺酶影响儿童急性淋巴细胞白血病凝血功能的机制.方法:对18例急性淋巴细胞白血病患儿在用L-Asp治疗前后检测了血浆凝血酶原时间(PT),活化的部分凝血活酶时间(APTT),凝血酶时间(TT),血浆纤维蛋白原定量(FIB)和外周血小板计数(Plt).结果:与用药前比较,用药结束后一天的PT、APTT、TT均显著延长,PT仍在正常范围;FIB显著降低;Plt显著增高,但仍在正常范围.用药结束后一周后的PT、APTT、TT已恢复正常,但FIB仍低于正常.结论:L-Asp主要影响蛋白质的合成而引起蛋白质成分的凝血因子减少,从而引起凝血功能障碍,且对纤维蛋白原的合成影响更为显著.     

He-Ne激光加用超声雾化吸入治疗慢性喉炎(附101例报告)

我科门诊自1994年2月～1995年2月期间应用He—Ne激光照射加超声雾化吸入治疗慢性喉炎101例,获得满意疗效,报告如下: 资料与方法 1.随机选择1994～1995年两年间慢性喉炎病人101例。其中慢性单纯性喉炎90例,慢性肥厚性喉炎11例。男性34例,女性67例。年龄4～69岁,平均40岁。病程1月～3年,平均半年。     

静脉滴注红霉素致过敏性紫癜1例

患者,女,40岁,因咽痛2天入院.入院查体:T:36.8℃,P:80次/分,R: 20次/分,BP:16/10 kPa,一般情况可,全身皮肤粘膜无黄染、皮疹、结节,发育正常、营养中等.咽部充血,两侧扁桃体约Ⅱ度肿大,心、肺、腹(-).有青霉素过敏史.入院后, 给予红霉素1.0加入5%葡萄糖1000mL中静脉滴注.用药后6h,患者自觉全身皮肤瘙痒,查体 :T:37.5℃,P:80次/分,R:20次/分,BP:16/10kPa,神志清、精神好,双眼睑轻度水肿,四肢及前胸部皮肤可见散在瘀点直径约1mm左右,大腿内侧及前臂瘀点较多,局部融合成瘀斑状,略高出皮肤,直径约5mm～2cm,大小不等,呈暗红色,压之不褪色.     

鼻炎热疗仪治疗急,慢性鼻炎,过敏性鼻炎及萎缩性鼻炎342例临床疗效观察

急慢性鼻炎、过敏性鼻炎及萎缩性鼻炎是耳鼻喉科常见病及多发病。特别在新疆,气候干燥,温差较大,最易发病。我院门诊自1995年始试用超巨型鼻炎热疗仪治疗201例急慢性鼻炎,93例过敏性鼻炎、48例萎缩性鼻炎患者,取得较好疗效,现报告如下．临床资料342例患者中,男219例,女123例,年龄6～52岁。急性鼻炎117例,以卡他症状为主;慢性鼻炎84例,以鼻塞及流鼻涕为主要症状;过敏性炎93例,以打喷嚏、流青涕及鼻塞为主;萎缩性鼻炎48例,以头痛、鼻腔干燥、嗅觉减退为主要症状。治疗方法用超！型鼻炎热疗仪局部热疗。该治疗仪是利用超声波将…     

以腹部肿块及腹水为首先表现的急性白血病1例附文献复习

急性白血病以贫血、发热、出血为主要特征。白血病髓外组织浸润常引起肝、脾、淋巴结及睾丸肿大,眼眶及皮肤黏膜绿色瘤(粒细胞肉瘤),以及中枢神经系统白血病等。由于对白血病髓外浸润细胞形态特征认识不足,极易出现误诊,特别是以局部肿块为首发症状的未经确诊的白血病。现报告1     

口服酮替芬致急性肝损害及胆囊萎缩1例

患者男,59岁,教师。因在草丛中捡东西,1h后,全身泛发皮疹,高出皮肤面,伴瘙痒。自服酮替芬治疗,每日口服2次,每次1mg,治疗2d,皮疹逐渐消退,全身瘙痒消失。第3天,患者感觉整个腹部胀满,食欲减退,并发现小便发黄,其家人发现患者面色、巩膜黄染,到本院就诊。予以查肝功能及甲型肝炎病毒IgM抗体(抗-HAV-IgM)、乙肝表面抗原及抗体(HBsAg、抗-HBsAg)、丙肝抗体(抗-HCV)、庚型肝炎抗体(抗-HGV)、戊肝抗体(抗-HEA),并做B超检查肝胆。结果示:谷丙转氨酶(ALT):1593.90U/L,球蛋白(G)36g/L,白蛋白/球蛋白(A/G)1:10,总胆红素(TBIL):118.70"…