血清中谷氨酰转移酶与2型糖尿病的关系

[目的]探讨γ-谷氨酰转移酶（γ～GT）与2型糖尿病及相关指标间的关系。血清γ-GT与血葡萄糖,糖化血红蛋白（HbAIC）,胰岛素（INS）,胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）等指标的相关性。[方法]观察210例糖尿病患者,均检测空腹时的上述指标。用HOMA稳态模式计算胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）进行比较分析。[结果]糖尿病组的γ-GT较非糖尿病组的γ-GT明显升高;各组2型糖尿病患者的γ-GT与HbA1c、INS和HOMA—IR具有相关性。[结论]γ-GT升高与组的2型糖尿病和胰岛素抵抗有相关性,具有合许症的γ-GT升高尤为明显。表明血清γ-GT升高不仅反映肝胆疾病,也可能是2型糖尿病一个新的危险因素。     

长沙市社区50岁以上人群高血压病流行病学调查分析

【目的】研究长沙市社区50岁以上城市居民高血压病的流行情况。【方法】分析2008年在长沙市进行50岁以上社区居民的随机抽样调查结果。【结果】长沙市10002例50岁以上居民高血压患病率63．55％,男女性之间存在差异,高血压患病率随着年龄的增长而升高;饮酒人群、男性吸烟人群和女性单身人群的高血压患病率增高;不同文化程度的人群中高血压患病率存在差异。长沙市50岁以上居民高血压的知晓率、治疗率和控制率分别为62．21％、85．46％和22．28％。【结论】长沙社区老年人群高血压患病率和高血压病的知晓率、治疗率较前升高,但是控制率仍有待提高。     

真菌的非培养法检测进展

侵袭性真菌感染明显增多,快速检验真菌的临床重要性日益增长,而传统的真菌培养和鉴定需时较长。重点介绍真菌感染的抗体检测、自标本中直接检测真菌抗原、特异性核酸检测,以及真菌代谢物的检测等非培养法。     

真菌检验技术的进展

真菌检验的临床重要性日益增长 ,常规分离鉴定技术已有很大发展 ,直接检查真菌抗原、快速检查真菌的特异性酶、分子生物学技术以及抗真菌药敏感试验技术也有迅速进展。真菌快速检验诊断中难点有望逐步解决。     

结局分类护理对前列腺增生患者术后尿失禁及生活质量的影响

目的探讨基于结局分类的护理干预对前列腺增生患者术后尿失禁发生率及生活质量的影响。方法本文为随机对照试验。选取2018年3月至2021年3月在巴彦淖尔市医院行经尿道前列腺电切术的88例前列腺增生患者作为研究对象, 按照随机数字表法分为两组, 各44例。对照组为采用传统护理的前列腺增生患者, 年龄(71.25±7.21)岁;观察组为采用基于结局分类护理干预的前列腺增生患者, 年龄(73.12±6.81)岁。统计两组患者术后尿失禁发生率、尿失禁持续时间;采用国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表(ICIQ-SF)比较两组患者术后生活质量;采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)比较两组患者心理情况。采用t检验、χ2检验。结果观察组术后尿失禁发生率[4.54%(2/44)]低于对照组[20.45%(9/44)], 尿失禁持续时间[(3.25±1.12)d]短于对照组[(5.64±1.23)d], 差异均有统计学意义(χ2=5.090, P=0.024;t=9.530, P<0.001)。观察组社会功能[(58.64±16.20)分]、情绪功能[(58.73±6.42)分]、角色功能...     

脓毒症相关性脑病患者血清胶质纤维酸性蛋白的表达及其临床意义

目的：观察脓毒症相关性脑病(sepsis-associated encephalopathy,SAE)患者血清胶质纤维酸性蛋白(glial fi brillary acidic protein,GFAP)的表达水平,并探讨其临床意义。方法：选取中南大学湘雅三医院在2016年10月至2018 年8月间收治的确诊为脓毒症的患者,采用酶联免疫吸附法检测患者血清GFAP及神经元特异性烯醇化酶(neuronspecific enolase,NSE)和中枢神经特异蛋白S100β水平。同时对患者行ICU患者意识模糊评估法(Confusion Assessment Method for the ICU,CAM-ICU)评分,依据CAM-ICU评分将其分为SAE组和脓毒症未合并脑病(non-SAE)组。比较2组 患者的一般临床资料及住ICU时间、28 d病死率和180 d病死率。结果：152例脓毒症患者纳入本研究,其中SAE组 58例,non-SAE组94例。SAE组患者的序贯器官衰竭评价(Sequential Organ Failure Assessment,SOFA)得分、28 d病死率和 180 d病死率均显著高于non-SAE组(均P<0.001)。SAE患者24 h内血清GFAP,NSE,S100β水平均明显高于non-SAE组(均 P<0.001)。当血清GFAP水平为0.67 μg/L时,诊断SAE的灵敏度为75.9%,特异度为77.7%;GFAP诊断SAE的ROC曲线下 面积(area under the receiver operating characteristic curve,AUROC)为0.803,优于NSE(0.795)和S100β(0.750)。经Pearson 分析显示血清GFAP水平与急性生理学与慢性健康状况评价II(Acute Physiology and Chronic Health Evaluation II,APACHE II)评分和SOFA评分呈正相关,与格拉斯哥昏迷评分(Glasgow Coma Scale,GCS)、28 d生存率、180 d生存率呈负相关。 结论：SAE患者血清GFAP水平明显升高,与SAE发病率及其病情严重程度和预后有关。     

原发性中枢神经系统淋巴瘤的影像学研究进展

原发性中枢神经系统淋巴瘤（PCNSL）是一种罕见且侵袭性极强的结外非霍奇金淋巴瘤,其占所有结外淋巴瘤的4%~6%,原发性中枢神经系统肿瘤的4%。近年来,PCNSL发病率呈逐年上升趋势,其确诊主要依靠组织病理学检查,包括立体定向活体组织病理学检查和（或）手术期间的组织病理学检查,然而这2种方法均风险较高且并发症较多。因此,寻找能准确评估PCNSL的无创性影像学方法就显得尤为重要。目前,临床常用于评价PCNSL的影像学检查方法主要有CT、 MRI、 PET/CT和PET/MRI。笔者主要对近年来PCNSL的影像学研究进展进行综述。     

真菌检验技术的进展

真菌检验的临床重要性日前增长，常规分离鉴定技术已有很大发展，直接检查真菌抗原，快速检查真菌的特异性酶，分子生物学技术以及抗真菌药敏感试验技术也有迅速进展。真菌快速检验诊断中难点有望逐步解决。     

104耐万古霉素肠球菌的正确鉴定

[英]/CartwrightCP…∥JClinMicrobiol．-1995，33（7）．-1931～1933耐万古霉素肠球菌于八十年代末期出现，但其流行呈上升趋势。E．gallinarum和E．casseliflavus是最近出现较多的两种，它们对万古霉素有低水平的耐药（MIC在2～16μg／ml之间）。研究发现Vanl为肠球菌耐万古霉素的基因（VanC1为E.gallinarum特异性，VanC2为E.cas-seliflavus特异性）。通过提取DNA用PCR扩增技术。将引物对C1/C2（用于鉴定VanCl）和D1／D2（用于鉴定VanC2）在Minicycler中进行复合PCR。分别在94℃、58℃、72℃15S进行30个循环，电泳后溴化乙…