无保护会阴分娩技术的临床应用及现状

综述近年来无保护会阴分娩的临床应用及研究进展,为将来无保护会阴分娩在我国更好、更广泛、更有效地应用于护理领域提供参考与借鉴     

特区家庭医生服务可持续发展实践研究

特区开展家庭医生服务自身特点突出,试点社区健康中心在探索家庭医生服务时遵循持续性个人健康管理,合理利用医疗资源及推进健康预防的宗旨,通过实践探索服务的可行性和可及性,对家庭医生服务模式设计、服务的对象、服务内容、实施路径以及服务成效等方面进行实践及考察。认为因地制宜,采用现场研究,利用专家咨询和小组讨论,可促进家庭医生服务模式的可持续发展。     

强散瞳合剂结膜下注射引起剧烈头痛一例

强散瞳合剂结膜下注射引起剧烈头痛一例陕西省大荔县医院眼科（７１５１００）雷玉莲陕西省大荔县埝桥医院（７１５１０７）施太来患者，男，５５岁，农民。半月前因左眼刺痛，视物模糊。在当地医院治疗（用药不详）无效。于１９９６年９月１５日来我院眼科门诊。检查：视...     

纳洛酮治疗Ⅱ型呼吸衰竭44例疗效观察

纳洛酮(Naloxone,NX)为特异性阿片受体拮抗剂,有呼吸兴奋作用,且安全性高,在临床上应用日益广泛。为了观察NX治疗Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效,我们比较纳洛酮和尼可刹米治疗慢性Ⅱ型呼吸衰竭86例的疗效,现报告如下。     

埃索美拉唑与奥美拉唑在胃溃疡治疗中的效果比较

目的：评价对比埃索美拉唑、奥美拉唑治疗胃溃疡临床疗效。方法：在克拉霉素＋阿莫西林基础上,A组联合奥美拉唑61例,B组联合埃索美拉唑70例,对比临床疗效与血清标志物水平。结果：A组痊愈率78．69％、HP清除率93．44％高于B组60．00％、78．57％,治疗后,A组、B组IL-2水平均高于治疗前,IL-6、CRP水平低于治疗前,A组IL-6、CRP水平低于B组,差异具有统计学意义（P〈O．05）。结论：相较于埃索美拉唑,奥美拉唑联合克拉霉素＋阿莫西林疗效更优,根治HP效果较好,有助于溃疡面愈合。     

对基层中心卫生院抗菌药物应用情况的分析

目的：探讨分析基层中心卫生院抗菌药物的应用情况,旨在为临床规范用药、加强对抗菌药物的管理提供可靠的依据。方法：选取2013年12月1日～2014年5月1日间我院收治的使用抗菌药物进行治疗的患者3852例作为研究对象,对其抗菌药物（头孢唑肟钠、头孢克肟分散片、奥硝唑、罗红霉素分散片、乳酸左氧氟沙星分散片等）的应用状况进行归纳总结,并将总结的结果及所有患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：经统计,我院门诊抗菌药物的使用率为57.32%,住院部抗菌药物的使用率为82.37%,手术抗菌药物的使用率为97.22%,口服抗菌药物的使用率为58.80%,均略高于《处方管理办法》及《抗菌药物临床应用指导原则》中规定的抗菌药物的使用率。在这3852例患者中,使用头孢唑肟钠的患者有1100例,使用头孢克肟分散片的患者有820例,使用罗红霉素分散片的患者有770例,使用奥硝唑的患者有634例,使用乳酸左氧氟沙星分散片的患者有528例。头孢类抗菌药物和罗红霉素类抗菌药物的使用频率较高。结论：基层中心卫生院在抗菌药物的使用率、给药途径、药物种类选择及联合用药等方面的合理性较好,但仍存在些许滥用现象,需进行专项整治,以进一步提高抗菌药物使用的合理性及有效性。     

深圳市南园社区家庭医生式服务试点调查分析

目的通过社区家庭医生试点实践,研究家庭医生服务实施推广办法。方法选择2011年7月—2013年4月接受家庭医生服务的签约居民1 590人作为调查对象。分4个家庭医生小组,2个大组,由社康中心统一协调;各小组由家庭医生、护士、助理3人组成,分工完成小组的签约居民的诊疗、筛查体检、健康教育、护理、访视,共同管理和完善档案记录等。调查统计签约状况、医保构成、重点人群分布以及上门服务、访视人次等。结果签约者共1 590人,约占常住人口的7%。签约重点人群中,≥65岁老人121人,≤3岁儿童94人,育龄妇女937人。在签约家庭医生处诊疗的人次占72%,在本社康中心其他医生处的占25.7%,在其他社康就诊的占2.3%。4组家庭医生团队对200人的签约对象了解程度平均为91.5%。病人对家庭医生诊疗技术的满意度为94.7%,对服务内容的满意度为90.1%,认为家庭医生式服务的内容可更广泛的占24%。共讨论学习37项,涉及问题诊疗类24项,服务流程类4项,协作类9项,分组组织讨论22项,中心组织讨论15项。结论社康中心宜整体设计家庭医生服务框架,以服务内涵为基础提升质量和数量,从而推广家庭医生服务。