训练伤影像学研究进展

军事训练伤是影响军队战斗力的重要因素,随着各部队医院放射科诊断水平的提高及医疗设备的升级,尤其是多排螺旋CT及高场磁共振设备的普及,对于训练伤的诊断有了很多新的认识,本研究着眼于训练伤影像学诊断,对近几年有关骨与关节损伤以及软组织损伤的影像学诊断的新进展做了简要回顾。     

高分辨率64层螺旋CT在鼻骨骨折法医鉴定中的应用价值

目的评价高分辨率64层螺旋CT(HR-MSCT)扫描在鼻骨骨折法医鉴定中的应用价值。方法收集自我院200例(包括外伤性180例和非外伤性20例)鼻骨骨折患者均经颅面部HR-MSCT扫描。其中,180例外伤性鼻骨骨折患者依据其CT表现分为3种类型:Ⅰ型为单侧或双侧鼻骨骨折,断端无明显错位或成角,Ⅱ型为单侧或双侧鼻骨骨折,伴有明显的断端错位(大于1/2)或明显的成角(大于等于45°),Ⅲ型为粉碎性骨折。结果在200例患者中,外伤性与非外伤性鼻骨骨折患者分别见于180例和20例。研究证实,在180例外伤性鼻骨骨折患者中有Ⅰ型41例,Ⅱ型35例以及Ⅲ型104例。结论 HR-MSCT扫描可清晰显示鼻骨骨折的部位、范围、积液,并能对外伤性骨折准确分型,为司法鉴定及临床诊治提供可靠依据。     

神经干细胞移植治疗大面积脑梗死1例

<正>患者女,67岁。因左侧肢体活动障碍6h入院。入院查神经专科:血压180／100mmHg(1mmHg=0．133kPa)。意识清楚。左侧鼻唇沟浅,见齿口角右偏,伸舌偏左,颈软无抵抗,左上、下肢肌张力低,左上肢肌力2级、下肢肌力3级弱,肱二、三头肌腱反射较右侧减弱,左侧Babinski’s征(+)。临床神经功能缺损程度评分为34分(1995年全国第四届脑血管病学术会议通过,改良爱丁堡+斯堪的纳维亚研究组)。头颅CT示:左侧颞叶脑梗死(陈旧性),脑萎缩。入院诊断:①脑血栓形成;②高血压病3级。患者入院后左侧肢体肌力进一步下降至O级。入院第3天复查头颅MRI见:右侧大面积脑梗死,左侧颞叶脑梗死(陈旧性)。考虑为右侧大脑中动脉起始段闭塞。因患者入院时间已超过溶栓治疗的时间窗,故给予降纤、脱水降颅压、活血化瘀、改善脑供血、营养神经和康复治疗。于病程2个月时开始行神经干细胞(NSC)移植术。NSC移植     

NAMP023 型磁共振体部小线圈故障修复1例

故障现象使用体部小线圈为病人做检查,可以进行中心频率调谐,但定位图像、 T1图像、 T2图像显示噪声过大,无法满足诊断要求.     

胎儿心脏畸形的超声诊断及临床分型研究

目的观察不同类型胎儿心脏畸形的超声诊断结果,并评价超声诊断的价值。方法选择我院在2016年4月至2017年8月收治的60例心脏畸形胎儿的诊断资料,分析超声心动图的特征及分型特征。结果参与本次研究的60例胎儿中,产前超声检查有23例被检测中单一结构心脏畸形,占38.3%;34例心脏联合畸形,占56.7%;3例为非结构心脏畸形,占5.0%;轻型20例,占33.3%;7例分娩后急需处理的心脏畸形,占11.7%;14例病情严重但可根治,占23.3%;19例无法根治且预后欠佳,占31.7%。结论孕妇产前接受超声技术诊断胎儿心脏畸形,可为临床治疗提供理论支持,降低心脏畸形胎儿出生率。     

类风湿关节炎继发肺间质病变影像学表现(附21例分析)

目的分析类风湿关节炎继发肺间质病变(RA-ILD)的影像学表现。方法回顾性分析21例RA-ILD的临床表现、实验室检查及影像学表现。结果本组病例中网状阴影、蜂窝状表现、支气管血管周围间质增厚影等征象是RA-ILD的主要影像表现。结论 RA-ILD的影像表现无明显特异性,密切结合病史、实验室检查以及重视对类风湿关节炎(RA)和肺间质病变(ILD)的关联性认识,是RA-ILD早诊断、早治疗的关键。     

慢性肾炎血尿的中医辨证治疗

文章阐述了现代医家对慢性肾炎血尿病因病机的认识,本病以本虚标实,虚实夹杂为主,湿热、瘀血贯穿本病始终;治疗上以辨证分型论治为主,主要为凤热袭肺型、湿热内运型、脾肾气虚型、气阴两虚型,中药临床疗效较好.     

高场磁共振对膝关节前交叉韧带损伤的诊断价值

目的研究高场磁共振（MR）对膝关节前交叉韧带损伤的诊断价值,为临床治疗提供可靠的依据。方法采用Siemens1．5T超导MR机,回顾性分析46例患者（前交叉韧带58例）的超导MR检查结果．分析前交叉韧带损伤的MR异常信号特点并观察前交叉韧带解剖学特点,与膝关节镜结果进行对比。结果58例前交叉韧带中,不全性撕裂32例,完全性撕裂26例。高场超导MR诊断前交叉韧带不全性撕裂和完全性撕裂与关节镜吻合率约为91％和100％。结论高场MR诊断膝关节前交叉韧带损伤的准确率高,能够为临床治疗提供很好的参考依据。