上颌窦自体牙片异物误诊1例分析

鼻窦异物系指由于各种原因使外来物质进入鼻窦或内生物质滞留于鼻腔、鼻窦，多见于意外伤害或战伤0：。笔者近期遇到1例，现分析如下。 1 病历摘要 女，45岁。以左侧鼻堵、间断流黄绿色有臭味液体1a为主诉于2007-11-03入院。患者自诉1a来无明显诱因左鼻有臭味，间断流黄绿色液体，有时伴脓涕、鼻塞、头痛。曾以鼻窦炎予抗炎、对症治疗后，病情缓解，其后上述症状反复发作。     

重症颅脑外伤患者气管切开后气道湿化的护理进展

重症颅脑外伤患者常因意识障碍,咳嗽反射减弱或丧失,呼吸道分泌物不能自主排出,且血性液体、脑脊液、呕吐物易误吸入呼吸道,加之脑损伤后并发神经性肺水肿,表现为呼吸急促,大量泡沫性血性痰液[1]。为保持呼吸道通畅,常需行气管切开,而气道湿化是气管切开后的重要护理环节,关系到患者的愈后及康复。现将重症颅脑外伤患者气管切开后气道湿化的护理现状综述如下。1湿化液的选择最常用气道湿化液为0.9%生理盐水250 mL 庆大霉素8万U、地塞米松5 mg、糜蛋白酶10mg[2]。但有人主张用0.45%的盐水代替等渗盐水,因为生理盐水进入支气管肺内水分蒸发快…     

重症颅脑外伤患者气管切开后气道湿化的护理进展

重症颅脑外伤患者常因意识障碍，咳嗽反射减弱或丧失，呼吸道分泌物不能自主排出，且血性液体、脑脊液、呕吐物易误吸入呼吸道，加之脑损伤后并发神经性肺水肿，表现为呼吸急促，大量泡沫性血性痰液。为保持呼吸道通畅，常需行气管切开，而气道湿化是气管切开后的重要护理环节，关系到患者的愈后及康复。现将重症颅脑外伤患者气管切开后气道湿化的护理现状综述如下。     

右侧外耳道耵聍腺腺瘤1例

患者男性 ,6 3岁。右耳不适 3年 ,听力下降 3个月。查体 :右外耳道中段有一质韧带蒂肿物 ,大小 0 5cm× 0 5cm×0 5cm ,蒂位于后壁上部 ,光滑 ,淡红色。CT示肿物原发于外耳道骨部 ,鼓膜及鼓室内结构正常 ,乳突正常。纯音测听 :右耳传导聋 ,左耳正常。病理检查　巨检 :灰粉色不规则组织 1块 ,大小 0 4cm× 0 4cm× 0 3cm。镜检 :瘤组织呈腺管状结构 ,腺体大小不等 ,形状不一 ,圆形、椭圆形 ,分支状或条索状。腺泡细胞有双层上皮 ,内层细胞为柱状 ,胞质丰富 ,可见嗜酸性颗粒 ,有顶浆分泌 (图 1)。细胞核小而圆 ,位于基底部 ,染色质致密…     

血气分析在Ⅱ型呼衰患者护理中的应用

动脉血气分析在临床上广泛应用,作为决定危重患者治疗、抢救及护理的病理生理指标,提高了医疗和护理质量.现对我科近5 a来运用血分析加强对Ⅱ型呼衰患者的护理体会总结如下.     

医院打造护理文化的做法与体会

<正>护理文化是医院在长期的护理实践中形成的、具有本院特色的人文环境、伦理道德、理想信念、价值取向、传统习惯、行为准则等因素的总和,是医院文化的重要组织部分。良好的护理文化有利于培养正确的价值观和职业道德,增强护理的凝聚力,提高护理质量,有利于增强医院的竞争力,向社会展示良好的公益形象[1]。现将打造护理文化的做法与体会总结如下。     

痛经青年患者血管性血友病因子水平观察

痛经是妇科的常见病、多发病，病因病机多复杂，反复性大，治疗颇为棘手，尤其是未婚女青年及月经初期少女更为普遍。主要临床表现为在经行前后或在经期小腹及腰骶部疼痛，甚则剧痛难忍。并伴有面色苍白，出冷汗，手足厥冷，恶心呕吐等^[1]。本文就血管性血友病因子（VWF）在痛经时的含量变化及艾灸穴位疗法观测治疗前后VWF含量变化，报道如下。     

乳腺癌与纤维囊肿病中Ki-67的表达及其相关性探讨

目的观察乳腺癌标本癌旁组织的形态特点,探讨纤维囊肿病与乳腺癌的关系。方法利用光镜和免疫组化SP法对96例乳腺癌标本中癌中心及癌旁组织检测ki-67的表达,进行组织学观察并比较。结果 96例标本中癌旁组织呈纤维囊肿病改变者65例,约占68%,ki-67在B组表达率较高,细胞强阳性表达也较高,而A组ki-67的表达率较低,并且阳性表达较弱,二者比较,差异有显著性P〈0.05。结论纤维囊肿病与乳腺癌的发生有一定关系,但是继发成为乳腺癌的危险度不完全取决于纤维囊肿病本身,而主要取决于是否有上皮增生性病变及增生程度的类型,ki-67的表达说明纤维囊肿病中B组增生的类型和乳腺癌的发生关系密切。     

腹泻患儿大便细菌培养及轮状病毒检测结果与血清锌、肌酸激酶同工酶的关系

目的分析肌酸激酶同工酶(CK-MB)、血清锌水平、轮状病毒检测结果与腹泻患儿大便细菌培养结果之间的关系,为腹泻治疗提供依据。方法选取2015年1月至2016年6月该院住院腹泻患儿437例作为研究对象,大便细菌培养为单纯菌群失调241例,纳入菌群紊乱组;非轮状病毒病原体感染性腹泻45例入选非轮状病毒感染组;检出轮状病毒感染腹泻151例,纳入轮状病毒组。另选择同期单纯因外伤门诊小儿50例,纳入对照组。比较4组研究对象血清锌、CK-MB水平及异常率。结果菌群紊乱组、非轮状病毒感染组、轮状病毒组血清锌水平低于对照组,3组血清CK-MB水平及异常率、血清锌异常率高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。菌群紊乱组血清CK-MB水平、血清锌及异常率低于轮状病毒组,非轮状病毒感染组血清CK-MB水平及异常率高于菌群紊乱组,差异均有统计学意义(P0.05)。非轮状病毒感染组、轮状病毒组血清锌与血清CK-MB水平及异常率差异均无统计学意义(P0.05)。结论血清锌偏低可能是导致感染性腹泻发生的重要原因,感染性腹泻可能会导致CK-MB水平明显升高。