善得定与垂体后叶素、硝酸甘油治疗食管静脉曲张破裂大出血

肝硬化并食管静脉曲张破裂大出血的传统内科治疗病死率极高。我们应用善得定与垂体后叶素、硝酸甘油联合治疗不仅提高了疗效 ,而且也明显减少了副作用。现将 43例临床观察结果报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组收集 1995～ 1998年收治的乙肝后肝硬化 ,经胃镜检查证实为食管静脉曲张破裂出血的患者 43例。其中男 38例 ,女 5例 ;年龄 2 6～ 6 7岁。肝功能按 Child分级 ,随机分成两组 :联合用药治疗组 2 3例 ,A级 4例 ,B级 16例 ,C级 3例 ;对照组 2 0例 ,A级 5例 ,B级 13例 ,C级 2例。1.2　方法　对照组用垂体后叶素 (PT) 0 .3U / …     

糖尿病性勃起功能障碍临床31例分析

目的 探讨糖尿病性勃起功能障碍(ED)的影响因素.方法 调查我院门诊31例男性糖尿病(DM)患者的性功状态、年龄、DM病程、测血压、查血脂、血糖、糖化血红蛋白(HbAlc)、尿微量蛋白、生殖内分泌激素等指标.结果 糖尿病性ED患病率为45.16%,随年龄、糖尿病的病程增加而增加,与HbAlc(P＜0.05)及UAER(P=0.004)显著差异.结论 糖尿病性ED患病率高,且随年龄、糖尿病病程长和有微血管病变的以及血糖控制不良的ED而加重.它与糖尿病的其他并发症一样共同具有不可逆的.因此控制血糖有助于延缓DM性ED.     

酶免疫测定法测定尿微量蛋白对诊断早期糖尿病肾病的观察

酶免疫测定法测定尿微量蛋白对诊断早期糖尿病肾病的观察三明市第二医院陈祥彪笔者应用酶免疫测定法（ＥＩＡ）测定尿中微量蛋白，作为早期诊断糖尿病肾病（ＤＮ）的参考，并对５５例糖尿病患者进行观察，现报道如下。一、观察对象正常对照组２０例，男１２例，女８例；平...     

亚急性甲状腺炎21例分析

亚急性甲状腺炎是甲状腺炎中比较常见的一种类型,多数患者常在上呼吸道感染后发病,提示本病多与病毒感染有关。临床上以甲状腺肿大,疼痛和压痛,发热,乏力等全身症状为特点。如果对本病没有加以认识,常易漏诊、误诊,现将五年来诊     

甲亢危象临床诊治分析

目的提高对甲亢危象的认识,了解其特点、预后及治疗。方法分析5例甲亢危象病例临床资料,并结合相关文献进行分析。结果甲亢危象是甲状腺毒症急性加重的一个综合征。其发病机制可能与循环内甲状腺激素水平增高有关,多发生于较重甲亢未予治疗或治疗不充分的患者。出现甲亢危象后处理及时妥当,可抢救成活。结论甲亢危象尽早明确诊断,积极抗甲亢治疗,加强对症支持治疗,一般预后良好,但病情危重,评分越高者预后差。     

缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的研究

目的观察血管紧张素 1型受体拮抗剂 (AT1 Ra)缬沙坦对伴微量白蛋白尿的早期糖尿病肾病的治疗作用。方法 64例 2型糖尿病患者 ,2 4小时尿白蛋白排泄率 (2 4h UAER) 2 0～ 2 0 0μg/ min,伴或不伴高血压 ,维持原糖尿病治疗不变 ,分组比较应用缬沙坦 (80mg/ d)或贝那普利 (10 mg/ d)治疗 8周前后平均动脉压 (MAP)、2 4h UAER、Hb A1 c、尿酸 (UA)等指标的变化。结果血压正常的缬沙坦治疗组和贝那普利治疗组 2 4h UAER分别由 (4 9.4± 2 5 .4)μg/ min降至 (3 4.9± 2 0 .4)μg/ min(P<0 .0 1)和由 (4 8.4± 2 6.9)μg/ min降至 (3 3 .5± 19.7)μg/ min(P<0 .0 1)。伴高血压的缬沙坦治疗组 2 4h U AER由 (68.6± 3 4.8)μg/ min降至 (5 0 .3± 3 6.6)μg/min(P<0 .0 1) ;伴高血压的贝那普利治疗组 2 4h UAER由 (66.7± 3 1.0 )μg/ min降至 (4 8.0± 2 5 .6)μg/ min(P<0 .0 1) ,二者疗效相似 ,且均与血压变化不相关。结论 ATl Ra缬沙坦可以降低早期糖尿病肾病的蛋白尿 ,其肾脏保护作用除了与降血压有关 ,还有不依赖降压效应的其他机制     

卡托普利治疗糖尿病性肾病的疗效观察

糖尿病性肾病（DN）是糖尿病微血管的并发症之一，如早期治疗，可明显改善糖尿病性肾病的预后，本文将近2年来应用卡托普利（Captopril）治疗23例DN，取得较满意疗效，现报道如下。1．病例选择：23例均为住院病人，其中男13例，女10例；年龄25～63岁，病程4～12yr。其中1型4例，Ⅱ型19例，所有病例均在严重控制血糖，能引起尿蛋白排泄增加的除外。如尿道感染、心功能不全、原发性高血压等。2．用药方法：每天3次口服，每次25mg，共治疗4wk。治疗前后查野小球滤过率（GFR），24h尿白蛋白排泄率（AER），24h尿蛋白定量（UTP），BUN，C…     

糖尿病性勃起功能障碍性激素变化分析

目的探讨糖尿病患者性激素的变化与糖尿病性勃起功能障碍的关系。方法将糖尿病患者根据有无ED分为糖尿病ED组与糖尿病非ED组。两组患者均检测睾酮、泌乳素和雌二醇水平，以及年龄、病程、血糖等临床资料进行分析。结果糖尿病性ED组T激素水平明显低于糖尿病非ED组，P〈O．01；两组的PRC、E2、血糖无显著性差异，P〉O．05，而两组的年龄、病程也有显著性差异，P〈O．01。结论糖尿病性ED与糖尿病致T激素水平低下有关，也与年龄、糖尿病的病程相关。     

高铁蛋白血症与糖尿病及糖尿病肾病的关系

目的：探讨高铁蛋白血症与糖尿病及糖尿病肾病的关系。方法：分别用放射免疫法和酶联免疫法测定96例糖尿病患者及20例正常对照组血清铁蛋白、尿白蛋白。结果：（1）糖尿病患者血清铁蛋白水平较正常对照组明显升高。（2）高铁蛋白血症组24小时尿白蛋白排泄（24hrUAE)增高的发生率较正常血清铁蛋白组明显升高。（3）血清铁蛋白增高的发生率随尿白蛋白排泄增加而增高;正常、微量及大量白蛋白尿患者,其血清铁蛋白增高率分别为26．3％、41．9％及87．5％。结论：高铁蛋白血症与糖尿病及糖尿病肾病关系密切。     

2型糖尿病患者视网膜病变长期随访观察

糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病患者常见的眼部并发症,其发生的严重程度与糖尿病病程、血糖控制程度有关[1]。以往报道的流行病学资料多为不同病程与不同血糖控制程度的DR患病情况,对确诊糖尿病的患者长期动态随访观察报道较少。我们对1993年以来内分泌科临床确诊的糖尿病患者进行了长达10年的随访观察,现将临床资料完整的264例患者528只眼随访观察结果报道如下。1对象和方法1993年4月至1994年10月在本院内分泌科按文献[2]的标准确诊的2型糖尿病患者264例528只眼。其中,男183例,女81例,年龄26～78岁,平均年龄52.3岁。确诊糖尿病后均行眼科…