创伤失血性休克早期液体复苏的研究进展

70年代中期我国对创伤已有了较为系统的研究。当前创伤失血性休克救治的研究仍然是热点之一。2001年4月在日内瓦WHO总部召开暴力与损伤会议,专家们共同讨论了对全球道路交通伤预防策略,随着陆、海、空立体交通工具膨胀性发展,根据流行病学调查结果,交通事故已被各国公认为当今“世界的第一公害”且是青壮年死亡的第一位原因。仅1998年全球交通事故死亡人数达117.1万人[1]。我国每年因创伤致死人数至少有10余万人,伤数4万人,更让人担忧的是,专家们预测,21世纪中,创伤人数可能会成倍增长[2]。创伤失血性休克患者大多数因来不及抢救而死于现…     

急腹症腹腔镜手术的护理

腹腔镜手术以创伤小、痛苦轻、全身及胃肠扰乱小、恢复快、瘢痕小、住院时间短等优点得到患者的欢迎，这一技术应用范围正逐步推广，外科急腹症起病急，发展变化快，病情多较严重，如腹腔脏器的炎症、梗阻、出血、损伤、穿孔和破裂，血液循环障碍等，在临床诊断有手术指征后，为尽快明确病灶范围、性质及程度并及时予手术处理，多采用腹腔镜探查及处理，对闭合性腹部外伤用传统的剖腹探查，通常需要较大的腹部切口进行全面仔细的检查，而腹腔镜手术探查只要通过数个小孔则可对腹腔脏器进行广泛检查、并可进行相应处理，特别是阴性探查时避免更大的创伤，护理技术的跟进，可促进早日康复。现将护理总结如下。     

柏拉图分析法在外科护理质量评价中的应用

柏拉图是意大利经济学家 ,他在统计国民所得时发现全国80 %的收入归 2 0 %的人所有。在他的研究中指出了一个现象 ,就是绝大部分的问题都是由于多数要因造成的。柏拉图分析法的原理很简单 ,但都能有效地表达数据 ,突出构成问题的主要成因。因此 ,近年来发达国家的服务部门均采用柏拉图分析法对服务质量进行评价 ,已获得显著性进展[1]。对笔者于 2 0 0 2年 9月— 2 0 0 3年 5月采用问卷调查及绘制柏拉图统计表的方法对外科病房护理质量进行调查及统计。现报告如下。1　对象与方法1.1　对象　对 2 0 0 2年 9月— 2 0 0 3年 5月外科手术后病人…     

胞二磷胆碱联合物理疗法治疗弱视的疗效观察

目的探讨胞二磷胆碱联合配镜、遮盖疗法、视近训练治疗弱视的临床效果。方法选择弱视门诊单眼患者8～16岁的268例(268眼),并随机分为观察组和对照组,每组各134例(134眼)。观察组在配镜、遮盖、视近训练物理疗法的基础上联合胞二磷胆碱患眼颞浅动脉旁皮下注射,对照组只用配镜、遮盖疗法物理疗法。随访3个月,观察视力并比较视网膜中央动脉收缩期峰值流速(peak systolic velocity,PSV)及舒张期阻力指数(diastolic resistance index,RI)变化情况。结果观察组134眼总有效率69.40%(93眼),对照组134眼有效率38.81%(53眼)。观察组中轻度、中度、重度弱视患者有效率分别为80.00%、65.52%、43.75%,对照组为50.00%、34.48%、12.50%,2组比较差异均有统计学意义(均为P<0.05)。观察组注射胞二磷胆碱后30min、1h、复查时PSV分别为:(9.61±0.75)mm·s-1、(9.95±0.78)mm·s-1、(9.53±0.65)mm·s-1,较注射前(8.32±0.69)mm·s-1增高(均为P<0.05)。观察组不同时段RI值相比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。结论胞二磷胆碱联合配镜、遮盖疗法、视近训练治疗大龄弱视儿童能同时提高弱视眼和健眼视力,并且安全有效。     

加味沙参麦冬汤联合眼针治疗干眼症临床观察

目的在开展干眼症治疗工作期间,观察选择加味沙参麦冬汤+眼针施治后获得的临床效果。方法选择我院2015年12月—2017年7月收治的82例干眼症患者作为实验对象;由数字奇偶法对本次研究收治的干眼症患者展开对比分组;对照组(41例):选择玻璃酸钠滴眼液对干眼症患者展开疾病治疗;观察组(41例):选择加味沙参麦冬汤+眼针对干眼症患者展开疾病治疗;最终就2组干眼症患者的疗效评价结果、荧光素染色评分等以及症状评分结果展开对比。结果同对照组干眼症患者疗效评价结果(68.29%)展开对比,观察组干眼症患者(97.56%)提高程度显著(P0.05);同对照组干眼症患者荧光素染色评分结果等展开对比,观察组干眼症患者改善程度显著(P0.05);同对照组干眼症患者症状评分结果展开对比,观察组干眼症患者改善程度显著(P0.05)。结论临床在开展干眼症治疗工作期间,合理选择加味沙参麦冬汤+眼针展开疾病治疗,于疗效评价结果提高、症状评分改善以及荧光素染色评分等改善方面可以获得显著效果,从而为干眼症患者症状改善以及症状恢复做出充分保证。     

老年腹股沟疝修补术病人围术期"一对一"康复训练效果观察

目的探讨经腹腔镜腹膜前网片腹股沟疝修补术(TAPP)老年病人围术期康复训练效果.方法将46例病人随机分为观察组(25例)和对照组(21例).两组病人均于入院后第1天开始由责任护士进行疾病相关知识、手术优点、康复知识等健康教育.观察组在此基础上采取"一对一"陪伴康复训练,于病人出院前进行问卷调查.结果观察组术后对疾病相关知识及康复知识的认知情况与对照组比较,差异有显著性意义(均P<0.01),观察组康复效果显著优于对照组(P<0.01).结论 "一对一"康复训练对TAPP老年病人的康复起到积级作用.     

明目通窍汤结合针刺治疗原发性闭角型青光眼的效果

目的:分析原发性闭角型青光眼采用明目通窍汤结合针刺治疗的临床效果。方法:选取我院2016年7月～2018年7月收治的120例PACG患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各60例。对照组接受常规西药治疗,观察组在对照组基础上辅以明目通窍汤结合针刺治疗。比较两组临床疗效。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗前,两组眼压、视力、MD、MS以及AP100、LP100比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组眼压、MD及LP100低于对照组,视力、MS及AP100高于对照组(P0.05)。结论:明目通窍汤结合针刺治疗原发性闭角型青光眼的效果显著,既能降低眼压,改善视力,又有利于促进视神经功能好转,提高疗效。     

新加四逆散袋泡剂治疗肝胃不和证的临床研究

胆、胃疾病是常见病、多发病。临床上肝胃不和证又是胆、胃疾病最常见的证型之一。我们用《伤寒论》方四逆散加蒲公英、徐长卿、玫瑰花等药物组成的新加四逆散,在临床汤剂应用取得一定疗效的基础上,改汤剂为袋泡剂剂型,自1996年6月以来,进行了新加四逆散袋泡剂治疗肝胃不和证,胆、胃疾病及胆胃同病的临床观察,现报告如下。