1例多发性硬化（进展复发型）患者的护理

目的：总结1例多发性硬化进展复发型患者的有效护理方法。方法：针对1例多发性硬化进展复发型患者在治疗过程中出现的一系列护理问题，经过护理评估，临床上采用了监测生命体征、营养支持、体位护理、呼吸道和眼部的护理、康复护理及心理疏导等。结果：患者住院4月余，恢复良好。结论：对多发性硬化患者经制定个体化护理计划，找出护理重点，进行有针对性的护理，可有效预防并发症的发生，促进早日康复。     

滇西不同海拔地区健康人血脂水平变化研究

目的探讨滇西不同海拔地区健康人群血脂水平变化。方法对在我院健康体检人员按不同地区分为大理组(海拔1970m)、维西组(平均海拔2300m)、香格里拉组(平均海拔3280m)和德钦组(平均海拔4000m)4组。采用东芝TBA-40FR全自动生化分析仪,对4组进行血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HLD-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白(APoA1和APoB)含量检测。结果大理组与维西组比较,TC、TG、LDL-C、APoB水平无显著性差异(P>0.05);大理组和维西组的TC、TG、LDL-C、APoB水平明显低于香格里拉组和德钦组(P<0.05);香格里拉组的TC、TG、LDL-C、APoB水平明显低于德钦组(P<0.05);4组HDL-C、APoA1水平无显著性差异(P>0.05)。结论滇西高原低氧低压环境对血脂有一定的影响,提示该地区人群应加强卫生保健知识宣传教育,建立合理的饮食结构,尽早预防心血管疾病的发生和发展。     

HBV-pre-C区段变异患者血清前S1抗原检测的临床价值分析

目的探讨HBV-pre-C区段(nt1896)变异阳性患者血清HBV-pre-S1抗原检测的临床价值.方法选取病毒复制为阳性的乙肝血清76份,其中,HBeAg(-)且HBV-pre-C区段(nt1896)变异阳性的46份;HBV-pre-C区段(nt1896)变异阴性的30份;体检正常对照30例.以ELISA法检测其血清乙肝病毒前S1抗原(HBV-pre-S1),同时检测血清中谷氨酸氨基转移酶(ALT)活性.结果HBV-pre-C区段(nt1896)变异阳性血清中82.6%(38/46)HBV-pre-S1检测为阳性,其中92.1%(35/38)伴血清ALT活性异常增高;HBV-pre-C区段(nt1896)变异阴性的血清中83.3%(25/30)HBV-pre-S1检测为阳性,92.0%(23/25)伴血清ALT活性异常增高;正常对照组中HBV-pre-S1检测为阴性,血清ALT活性均正常.HBV-pre-C区段(nt1896)变异阳性组与阴性组,HBV-pre-S1检出率差异无显著性(P=2.1387,P＞0.05),HBV-pre-S1阳性血清中伴ALT异常增高率在两组间差异也无显著性(P=3.4211,P＞0.05).结论当HBV发生基因变异时,HBeAg不能正常表达,血清中HBV-pre-S1抗原的检测可基本避免基因变异的干扰,大致反映病毒基因的复制及活动.     

血脂水平异常与脑出血发病的相关性研究

目的 对血脂水平异常与脑出血发病的相关性进行研究.方法 对我院2010-01-2012-09的120例急性脑出血患者进行回顾性分析,并选取性别、年龄相仿的120例健康体检者,分别分为实验组和对照组.将2组患者入院时的血脂检测结果 进行对比分析.结果 （1）实验组TG、ApoB水平高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.（2）青壮年（＜60岁）患者中,实验组TC、TG和ApoB水平明显高于对照组（P＜0.05）.（3）老年患者（＞60岁）中实验组TG、LDL-C和ApoB水平均明显高于对照组（P＜0.05）,HDL-C、ApoA1水平则明显较对照组有所降低（P＜0.05）.结论 脑出血患者以TG、ApoB水平升高为主要变化,而不同年龄段脑出血患者血脂变化也有所不同,对临床有一定的辅助诊断价值.     

Gilbert综合征一例临床分析

Gilbert综合征（GS）也称先天性非溶血性黄疸[1],或称特发性非结合型高胆红素血症,最早由Gilbert和Lereboullet于1901年首先报道,是一种肝脏无器质性病变。由于肝细胞摄取间接胆红素障碍、肝细胞微粒体内缺乏葡萄糖醛酸转移酶或与间接胆红素结合的白蛋白障碍,至血液中非结合胆红素升高为主要表现的常染色体显性遗传病,可发生在任何年龄,临床症状多较轻微,许多病例是因其他疾病就诊时偶尔被发现的。     

尿NMP22检测对尿路上皮细胞癌的临床意义评价

目的 :评估尿样中 NMP2 2检测对尿路上皮细胞癌的临床应用价值。方法 :应用双抗体夹心 EL ISA法检测尿路上皮移行细胞癌 40例 ,前列腺癌 10例 ,泌尿系良性疾病 15例 ,健康对照15例 ,尿样中 NMP2 2水平 ,并对 9例临床难以确诊的膀胱癌可疑者尿样进行 NMP2 2浓度检测。结果 :尿路上皮移行细胞癌组尿样中 NMP2 2平均水平均分别显著高于其它三组的 NMP2 2平均水平(P<0 .0 1) ,6例临床可疑为膀胱癌患者 ,检出 4例 NMP2 2超标与病理诊断符合比达 4/ 4;13例尿路上皮细胞癌患者术后 3月～ 4月复查 NMP2 2 ,结果较术前明显降低 ,尿路上皮细胞癌初发病例NMP2 2水平显著高于复发病例 NMP2 2水平 (P<0 .0 1)。结论 :尿样 NMP2 2作为尿路上皮细胞癌的辅助诊断指标 ,具有较高的特异性和敏感性。还可作为临床上隐匿型膀胱癌的有效筛选瘤标     

手术丝线段栓塞脾动脉治疗婴幼儿地中海贫血

目的:寻找简单易行,不良反应较轻的临床治疗婴幼儿地中海贫血方法.方法:以7号手术丝线段作栓塞物,以庆大霉素与生理盐水混合液作灌注液.结果:所有用丝线段栓塞的患儿术后发热,上腹疼痛,恶心、呕吐等临床反应均较轻,未发现一例脾脓肿,一过性高血压及急性胰腺炎等并发症.结论:该方法简单易行,不良反应小.     

前列腺素E1治疗重度淤胆型慢性乙肝疗效观察

目的观察前列腺素E1（PGE1）,治疗重度淤胆型慢性乙肝的疗效。方法采用前列腺素El治疗重度淤胆型慢性乙肝26例,与26例复方丹参的治疗组对比,疗程20 d。结果PGE1的治疗组显效14例,有效8例,无效4例;复方丹参治疗组显效2例,有效10例,无效14例,两组对比有统计学差异（P〈0.05）。结论PGE1能促进黄疸消退。降低AⅡ,对重度淤胆型慢性乙肝疗效显著。     

PT.APTT.TT.手工法与凝血仪法对比分析在临床中的应用

目的探讨手工法与PABER-Ⅰ型凝血仪法,检测PT,APTT,TT在临床中特别是在手术前的常规检查中的应用价值.方法选用PT,APTT,TT均在正常范围的患者40例,用手工法和凝血仪法进行配对试验;选用PT,APTT,TT均延长的患者各20例,用手工法和凝血仪法同样进行配对试验.用配对资料差值的t检验进行统计学处理.结果40例患者,手工法检测PT与凝血仪法检测PT,P＞0.05差异无显著性;同样检测APTT,P＞0.05,检测TT,P＞0.05,差异无著性.20例PT延长的患者,手工法检测PT与凝血仪法检测PT,0.01＜P＜0.05,差异有显著性;同样检测20例APTT延长的患者,P＜0.01,检测20例TT延长的患者,P＜0.01,差异有非常显著性.结论用手工法检测PT,APTT,TT适用于单一疾病的患者,如阑尾炎,胆囊炎,骨折,外伤性出血,前列腺炎,正常分娩的孕妇等手术前的常规检查.肝病,肾病,血友病,血管性血友病,多发性骨髓瘤,阻塞性黄胆,SLE,DIC等患复杂性疾病的患者,则用凝血仪检测PT,APTT,TT;口服抗凝剂及溶栓治疗的患者必须用凝血仪检测PT,APTT,TT.