钙调神经磷酸酶在大鼠不同组织中的分布及活性

目的:观察钙调神经磷酸酶(CaN)在大鼠不同器官组织中的活性和蛋白分布。方法:取正常大鼠不同器官组织,应用Westernblot及免疫组织化学方法测定CaN催化亚单位α亚型(CnAα)在各组织中的蛋白含量及分布,并用[³²P]标记的底物肽测定各组织的CaN活性。结果:①Westernblot结果显示,CnAα在大鼠脑组织中有丰富表达,心脏、骨骼肌和肺中亦有表达,但肾脏及主动脉未检测出有CnAα表达。②免疫组织化学显示,大鼠脑组织、心肌细胞胞浆内、肺内巨噬细胞及细支气管周围的结缔组织、主动脉外膜、肾小血管周围结缔组织及肾远曲小管及集合管的外壁中存在免疫反应阳性产物。③CaN活性在脑组织最高,其次为骨骼肌、心肌和肺组织,主动脉和肾脏最低。结论:钙调神经磷酸酶在体内具有广泛分布,可能参与多种器官组织的功能调节。     

Effect of ipratropium bromide on airway and pulmonary muscarinic receptors in a rat model of chronic obstructive pulmonary disease

Objective　To observe the level of muscarinic receptors in airway and lung tissues, and the effect of inhaled ipratropium bromide on these receptors in a rat model of chronic obstructive pulmonary disease (COPD). Methods　This model was developed by exposure of rats to 250 ppm SO2 gas, 5?h/d, 5d/wk, for a period of 7 wk. The COPD rats inhaled 0.025% aerosolized iratropium bromide for 20 min, 2 times daily, in an airtight chamber. Muscarinic receptors in airway and lung tissues of normal rats, ipratropium bromide-treated COPD rats and the recovering COPD rats were measured by the radio-ligand binding assay. Results　Airway/lung pathology and pulmonary function tests showed that chronic SO2 exposure caused pathophysiologic changes similar to those observed in human COPD. The density (0.038±0.011, pmol/mg protein) and affinity (Kd, 23±11 pmol/L) of muscarinic receptors in airway and lung tissues of COPD rats were not changed compared with those of normal control rats (0.030±0.008 and 29±19, respectively, P>0.05). Densities of the muscarinic receptors were not changed after inhalation of ipratropium bromide for 5 days, but increased significantly after inhalation for 30 days, as compared with those of the untreated COPD rats. The muscarinic receptors returned the normal levels at day 6 after cessation of ipratropium bromide treatment. There were no differences among different groups of rats in equilibrium dissociation constants (Kd). Conclusion　A rat model of COPD with pathophysiologic changes similar to the human counterpart was developed using chronic SO2 exposure. There was no significant change in the number and function of muscarinic receptors in airway and lung tissues of the COPD rats, but upregulation of the muscarinic receptors was observed after long-term inhalation of ipratropium bromide.     

脑循环治疗仪用于椎动脉供血不足的临床观察

我院 1998～ 1999年采用脑循环治疗仪治疗早期椎动脉供血不足 ,取得满意疗效 ,现报道如下。1　资料和方法1.1　临床资料　随机将 6 4例早期椎动脉供血不足患者分为2组。其中实验组 38例 ,男 2 0例 ,女 18例 ,年龄 45～ 76岁 ,平均 6 2 .2岁 ;对照组 2 6例 ,男 18例 ,女 8例 ,年龄 42～ 73岁 ,平均 6 1.4岁。所有病例均经ＴＣＤ(经颅彩色超声多普勒 )检查示椎动脉供血不足。1.2　治疗方法　实验组ＣＶＦＴ - 0 10Ｍ型脑循环治疗仪 ,患者取坐位或卧位 ,双侧耳背乳突部去脂 ,将治疗仪电极置于双侧乳突处 ,模式为 1,强度≥ 90 % ,频率为 181% ,…     

抗肿瘤新药苯丁酸钠在大鼠体内药动学研究

目的　研究抗肿瘤新药苯丁酸钠 ( sodium phenylbutyrate,PB)在大鼠体内药动学特征。方法　大鼠静注和灌胃 PB后 ,采用反相高效液相法测定 PB浓度。结果　大鼠静注 PB剂量分别为 12 5 ,2 5 0 ,40 0 mg/ kg后 ,动力学行为符合一室非线性开放模型 ,km 值分别为 ( 143.8± 6 7.88) μg/ m l,( 2 78.44± 12 1.2 ) μg/ ml和 ( 82 6 .86±10 7.5 2 ) μg/ ml。给予相同总量的 PB,重复 3次静注较单次静注能延长药浓维持时间。大鼠灌胃 2 .0 g/ kg PB后 ,动力学行为符合一室开放模型 ,Ka为 2 .5 6± 0 .31小时 ,Ke为 0 .76± 0 .0 4小时 ,存在肝脏首过效应。结论　大鼠以不同给药途径给予 PB,其药动学特征不同。     

奥亭止咳露与复方可待因口服溶液对照治疗121例患者的疗效

目的:评价奥亭止咳露临床镇咳、祛痰效果及不良反应.方法:采用随机双盲对照试验,可评价121例患者,分为试验组60例和对照组61例.试验组用奥亭止咳露每次15mL,po,tid,对照组用复方可待因口服溶液每次15mL,po,tid,2组均连用3～7d.结果:试验组镇咳临床总有效率为90%,对照组为74%,组间差异无显著性(P＞0.05).主要不良反应有头晕、嗜睡、口干、乏力、恶心、便秘、排尿困难等.结论:奥亭止咳露用于镇咳祛痰安全有效.     

左氧氟沙星静滴液中年健康人体药动学研究

目的:研究500mg左氧氟沙星静滴液在我国中年健康人群中的药动学特点并进行安全性评价.方法:10例中年健康志愿者接受单次静脉滴注500mg左氧氟沙星后,固定时间采取血样及尿样,采用高效液相色谱法检测血及尿中的左氧氟沙星浓度.血样以高氯酸沉淀法进行预处理.结果: 药动学符合静脉给药二室开放模型,Cmax为(9.03±1.92)mg·L-1,t1/2β为(7.99±1.69)h,Vd为(1.24±0.31)L·kg-1,CL/F为(11.64±2.51)L·h-1,用梯形法计算所得的AUC为(44.79±9.05)mg·h·L-1.24h左氧氟沙星尿中的排泄率为(76.78± 9.07)%.10例志愿者均顺利完成实验,仅1例出现失眠.结论:左氧氟沙星单次500mg静脉滴注主要药动学参数与国外报道相仿,不良反应发生率低.高剂量左氧氟沙星应可作为严重或敏感性降低细菌感染的选择之一.     

41例应用热凝血技术行肝脏肿块切除术患者的护理

目的?总结41例应用热凝血技术行肝脏肿块切除术患者的护理体会.方法?回顾性分析了自从2010年1月—2012年1月,该院应用热凝血技术行肝脏肿块切除术治疗的41例患者资料和护理方法.结果?本组患者均在全麻下顺利完成手术,术后36例出现不同程度肝功能损伤,2例并发腹水,15例出现发热,9例并发胸腔积液,均经有效的治疗及护理,恢复良好出院,1例因大手术应激状态引发急性冠脉综合征,家属要求下自动出院.结论?通过加强围手术期护理为成功实施应用热凝血技术行肝脏肿块切除术提供了保障.     

慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭97例机械通气治疗分析

为进一步认识机械通气对本病的治疗作用,分析慢性阻塞性肺病(COPD)病人机械通气(MV)治疗失败原因及影响因素以提高MV治疗成功率,我们对近6年来我科收治的139例( 16 4例次)COPD合并重症呼吸衰竭病例进行回顾性分析。1　对象和方法1.1　研究对象　1995 - 0 9～2 0 0 2 - 0 6因COP     

合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对慢性阻塞性肺疾病患者心功能的影响

目的分析单纯慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)患者与慢阻肺合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的临床特征,研究合并OSAHS对慢阻肺患者心功能的影响。方法本研究回顾性纳入2016年9月至2018年10月就诊于北京大学第三医院呼吸与危重症医学科门诊的稳定期慢阻肺患者126例,其中男112例,女14例,年龄48~89岁,中位年龄67岁。以呼吸暂停低通气指数(AHI)5次/h为界值,分为单纯慢阻肺组(31例)和慢阻肺合并OSAHS组(95例),比较患者的人口学特征、呼吸道症状、肺功能、心血管事件发生率和反映患者的患者心功能的超声心动图E/e′比率、左心房前后径(LAD)及左心室射血分数(LVEF)等指标,采用独立样本t检验、卡方检验等对数据进行统计学分析。结果单纯慢阻肺患者与慢阻肺合并OSAHS患者的人口学特征、呼吸道症状、肺功能差异均无统计学意义,各项夜间血氧饱和度水平指标差异均有统计学意义(均P<0.05),两组患者左心室质量指数(LVMI)差异有统计学意义(P=0.047),而心血管事件发生率差异无统计学意义。AHI≥30次/h的合并严重OSAHS的患者与AHI<30次/h的非严重OSAHS的患者相比,超声心动图指标E/e′(P=0.013)、LAD(P=0.006)、LVMI(P=0.051)、LVEF(P=0.030)差异均有统计学意义,冠心病及充血性心力衰竭病史差异有统计学意义(P=0.025,P<0.001)。按轻中重度对慢阻肺合并OSAHS患者严重程度进行分组后,E/e′及LAD与严重程度明显相关(P=0.045,P=0.011)。夜间血氧饱和度水平方面,夜间平均血氧饱和度和E/e′、LAD、LVMI均有显著相关性(r=-0.195,P=0.033;r=-0.197,P=0.030;r=-0.195,P=0.044);血氧饱和度≤90%的比例与LAD有显著相关性(r=0.209,P=0.021)。多元线性回归模型中,AHI每增加一个单位时E/e′平均增加0.070,氧减指数每增加一个单位时E/e′平均增加0.084。结论慢阻肺合并重度OSAHS的患者与慢阻肺合并非重度OSAHS患者相比,左心舒张功能显著降低且发生充血性心力衰竭和冠心病的风险显著增加,且慢阻肺合并OSAHS的严重程度与左心舒张功能受限的严重程度相关,AHI越高、氧减指数越高,左心舒张功能受限及结构改变越严重。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并高血压患者血压与肾功能关系的研究

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (OSAS)可引起夜间反复出现一过性血压升高 ,长期可导致持续性高血压 ,成为心脑血管疾病的重要危险因素。研究表明 ,OSAS可能通过颈动脉体功能失调、呼吸暂停过程中对低氧血症的自主神经反应不正常、交感神经活动增强等机制引发高血压[1 ] 。但肾脏─体液因素在OSAS高血压发病中的作用 ,目前国内外研究甚少 ,本文通过对OSAS患者夜间肾功能变化的研究 ,以探讨OSAS合并高血压患者肾功能与高血压的关系。1　对象与方法1.1　对象　研究对象经测量血压和多导睡眠仪 (PSG)监测 ,符合标准者入选本研究 ,根据血压…