改良早期预警评分用于预测急诊潜在危重病患者预后的探讨

目的 :了解改良早期预警评分(MEWS)对急诊潜在危重病患者预后预测的适用性和可行性。方法 :对急诊2014年2-3月接诊的670例患者进行MEWS评分,追踪所有患者的预后,统计分析MEWS与患者预后的相关性;比较存活、死亡患者的MEWS分值;MEWS分值对患者预后预测分辨度的ROC曲线。结果 :MEWS分值与患者预后呈正相关,相关系数为0.47,P0.05。以死亡为预测指标时,MEWS评分的最佳截断值为7分,灵敏度94%,特异度94%,阳性预测值58%,阴性预测值99%,ROC曲线下面积Az=0.947(95%CI:0.911,0.983)。结论 :MEWS对急诊患者预后具有较高程度预测价值,有一定判断潜在危重病患者的能力。MEWS操作简单快捷,费用低廉,可实现对患者病情快速动态评估,适用于急诊患者。     

培训评估圈模式用于急诊专业护士实践培训的效果分析

[目的]探讨培训评估圈模式对急诊专业护士实践培训中的应用与效果。[方法]应用培训评估圈模式即对培训需求分析、培训设计、培训实施、培训效果的评估四个环节进行评估后实施培训。[结果]急诊专业护士培训后理论、技能及临床综合能力、360°满意度都得到了提高。[结论]培训评估圈模式在临床实践培训中切实可行,但实施培训时应做好环节管理。     

带锁髓内钉治疗胫骨骨折20例体会

从 2 0 0 0年开始我们引进使用带锁髓内钉治疗胫骨骨折 ,疗效良好。报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组中 2 0例 ,男 17例 ,女 3例 ,年龄 2 0～57岁。新鲜骨折 16例 ,陈旧骨折 4例 ;粉碎性骨折 9例 ;远端骨折 15例。1 2　方法　麻醉生效后常规在骨折处切开软组织 ,清理骨折段 ,在胫骨结节处内侧旁开 1cm处 ,纵形切开软组织 ,在该处向后下凿一斜孔至髓腔 ,用扩髓器扩大。打入带瞄准器的髓内钉 ,骨折手法复位 ,将髓内钉远端打过骨折线 6～ 8cm ,钉尾突出于骨孔 0 5cm。若为粉碎性骨折者 ,可捆绑骨片于骨折处 ,依据瞄准情况 ,先在骨…     

信息化管理在护理岗位技术考核中的应用

计算机技术在我国护理专业的应用是随着国内医院信息系统（HIS）的发展而发展的，它标志着护理技术和管理水平的提高。我院于2007年7月开始启用护理质量管理网络系统后，护理管理者在护理岗位技术考核系统的运用中取得了很好的效果，现将运用方法介绍如下。     

计算机网络监控护理缺陷效果分析

为适应现代化医院管理的需求，2007年由我院护理部根据医院护理三级管理模式提出需求，在相关部门的积极配合下开展护理管理综合信息软件的开发与应用，利用计算机网络构建起了高效的护理管理模式，每一个护理单元均设立护理信息管理系统。为防范和减少护理差错的发生，保证医疗护理质量，利用护理信息管理系统中的《护理堵漏、差错登记报表》对全院护理缺陷进行立体的、纵向的、全方位的讨论研究。本文对我院2007年7月-2008年7月所发生的658例护理差错进行统计分析，现报道如下。     

计算机网络监控护理缺陷效果分析

为适应现代化医院管理的需求,2007年由我院护理部根据医院护理三级管理模式提出需求,在相关部门的积极配合下开展护理管理综合信息软件的开发与应用,利用计算机网络构建起了高效的护理管理模式,每一个护理单元均设立护理信息管理系统.为防范和减少护理差错的发生,保证医疗护理质量,利用护理信息管理系统中的<护理堵漏、差错登记报表>对全院护理缺陷进行立体的、纵向的、全方位的讨论研究.本文对我院2007年7月-2008年7月所发生的658例护理差错进行统计分析,现报道如下.     

应用计算机网络 实施护理三级管理

随着医院信息系统的不断发展,护理信息系统已成为医院信息系统的重要组成部分。为适应现代化医院管理的需求,2007年由我院护理部根据医院护理三级管理模式提出需求,在信息网络中心及软件公司提供技术支持下,历经1年半时间共同开发了《护理管理综合信息系统》。系统采用C／S（客户服务器方式）,前端开发工具采用面向对象的开发工具POWERBUILDER8．0,后台数据库采用流行的关系数据库ORACLE10G。利用医院现有的网络环境和相应的硬件设备,运行该系统。该软件设计思路以科学研究及开发的高起点和在护理领域应用范围的广覆盖为突出特点,     

新疆13所医院护士岗位技能督导考核中存在问题的分析

目的 分析护士岗位技能督导考核中发现的问题.方法 描述新疆13所医院110名护士岗位技能考核情况,分析操作前、中、后及理论提问等环节存在的问题.结果 护士在考核中普遍存在护理评估不全面,物品准备不齐全、摆放不合理,操作中部分关键环节丢失、护患沟通过于机械,理论知识不扎实等问题.结论 管理者应将年轻护士的"三基"培训作为长效机制执行,并重视护士人际沟通、健康教育等相关技能的培训,提高护理人员分析问题、解决问题的能力,更好地服务于患者.     

护理质控制与持续改进(三级质控)

护理质量是护理管理工作的核心，也是护理管理工作的重点，在各项管理工作中离开质量控制，就意味着管理工作的失控，质量控制是管理的基础，是管理的生命线，质量管理的标准是零缺陷，提高护理质量的良药首先是增高基础护理的质量。作为护理管理者，我们要不断的改进不断的创新。持续质量改进（Continuous Quaility Improvement,CQI）CQI。     

信息系统在压疮监测管理中的应用

目的提高压疮管理工作的效率和决策水平,制订个性化压疮管理模式,降低压疮发生率。方法 2008年2月至2009年2月利用信息系统对我院患者压疮实施动态监控。结果住院患者压疮发生率明显降低(P0.05),护理人员主动预防压疮意识增强,提高了护理工作效率。结论通过信息系统监测能进一步规范压疮管理流程,有效降低住院患者压疮的发生。