特殊群体中老年女性的饮食习惯调查

目的：为了解湖州城市社区年龄在55岁-75岁独居（寡居）或仅与老伴生活的对象的饮食习惯。方法：调查问卷采用《行为危险因素问卷调查表》。结果：①总共纳入年龄在55岁-75岁的研究对象236例进行问卷调查，平均年龄68．42±6．19岁；②调查对象中在一周内有三天以上吃新鲜蔬菜、瘦肉、鱼、禽类、豆制品、吃奶类的比例较高，但也有一定比例的对象喜吃甜食、偏成的食物、腌制品。结论：独居（寡居）或仅与老伴生活的对象的饮食习惯与状况可能与一般人存在差距，应给予必要的关注。     

健脑安神针法在卒中后失眠患者中的临床疗效

目的 探讨健脑安神针法治疗卒中后失眠患者的临床效果。方法 选取2022年1月至2022年9月于陕西中医药大学附属医院就诊的62例卒中后失眠患者,以随机数字表法分为试验组和对照组,各31例。两组均给予卒中及失眠基础治疗,对照组予常规针刺治疗,试验组予以健脑安神针法治疗对比两组疗效、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评分]、失眠严重指数[失眠严重指数量表（ISI）评分]、心理状况[焦虑自评量表（SAS）评分及抑郁自评量表（SDS）评分]。结果 试验组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗4周后,两组的PSQI、ISI、SDS及SAS评分均较治疗前低,试验组各评分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 健脑安神针法治疗卒中后失眠患者疗效显著,可有效提升睡眠质量,极大地缓解失眠后抑郁或焦虑状态。     

针刺调控5-羟色胺-谷氨酸/γ-氨基丁酸长神经环路防治广泛性焦虑障碍的作用机制探讨

广泛性焦虑障碍（GAD）是一种以经常性或持续性紧张不安,并伴有自主神经功能过度兴奋或警觉为主要临床表现的精神障碍,发病机制较为复杂。血清5-羟色胺（5-HT）对情绪、记忆力、三观等均存在重要影响,具有抗抑郁、焦虑的作用,与GAD的发生发展密切相关。文章综述了大脑5-HT系统及谷氨酸/γ-氨基丁酸（GABA）在GAD中的作用,并探讨了针刺调节5-HT-谷氨酸/GABA长神经环路在防治GAD中的可能机制,以期为针刺防治GAD提供临床依据。     

高敏C反应蛋白/白蛋白比值与复发性脑梗死的关系 #br#

目的 探讨高敏 C反应蛋白/白蛋白（hs-CRP/Alb）比值与脑梗死复发的关系。方法 选取 2018年 1月— 12月在浙江省台州医院神经内科住院的 69例复发性脑梗死（RCI）患者作为病例组及 107例首次发作的脑梗死患者 （FCI）作对照组,记录 2组患者的临床资料,并检测其血常规、血沉（ESR）、糖化血红蛋白（HbA1c）、高敏 C反应蛋白 （hs-CRP）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、血糖（Glu）、同型半胱氨酸（Hcy）、白蛋白（Alb）、总胆红素（TBil）、直接胆红素（DBil）、前白蛋白（PA）、并计算 hs-CRP/Alb比值。应用 Logistic回归分析脑梗死复发的影响因素,采用ROC曲线评价hs-CRP/Alb比值预测脑梗死复发的价值。结果 单因素分析时,RCI组 糖尿病患病率、住院时间、住院费用、HbA1c、hs-CRP、TBil、DBil及 hs-CRP/Alb比值均明显高于 FCI组,而 Alb、PA低 于 FCI 组（P＜0.05）。2 组间性别、高血压、WBC、Glu、ALT、AST 及 LDL-C 差异无统计学意义（P＞0.05）。多因素 Logistic回归分析结果显示,并发DM（OR=3.834,95%CI：1.176～12.503,P=0.026）及较高hs-CRP/Alb比值（OR=8.513,95%CI：1.139～63.638,P=0.037）为脑梗死复发的独立危险因素。ROC曲线显示入院 hs-CRP/Alb比值预测脑梗死复发的曲线下面积为0.635（95%CI：0.551～0.719,P=0.033）,当Cut off值为0.07时诊断价值最高,敏感度为59.4%,特异度为61.7%。结论 hs-CRP/Alb比值为脑梗死复发的独立危险因素,入院hs-CRP/Alb比值对脑梗死复发的预测有辅助价值。     

针灸治疗带状疱疹急性期的临床研究进展

探讨带状疱疹急性期的针灸治疗临床现状,并提出临床治疗中所存在的问题,以便为临床提供更多思路以及治疗方案。查阅整理过去5年的相关文献资料,进行归纳和总结分析。带状疱疹急性期使用针灸治疗效果好,操作简便。综合治疗技术应用研究最多,且治疗效果理想,在临床上具有较高推广价值。     

联合检测CA199 、CA242、CEA对胰腺癌诊断价值的Meta分析

[目的]评价联合检测血清CA199、CA242、CEA在胰腺癌诊断中的价值。[方法]采用计算机全面收集当前联合检测CA199、CA242、CEA对胰腺癌诊断性试验的文献。采用Meta-Disc14.0、Stata10.0进行Meta分析。[结果]共纳入符合文献11篇。在合并分析中,化学发光法联合检测的灵敏度(SE)、特异性(SP)、SROC曲线下面积(AUC)分别为0.90(0.85～0.93)、0.78(0.75～0.83)、0.9513。单独检测CA199的SE、SP、AUC分别为0.80(0.75～0.84)、0.81(0.76～0.85)、0.8824。联合和单独两种检测方式的诊断效能比较差异有统计学意义(Z=2.999,P=0.0027)。蛋白芯片法联合检测的SE、SP、AUC分别为0.84(0.80～0.88)、0.87(0.82～0.91)、0.9293。单独检测CA199的SE、SP、AUC分别为0.78(0.73～0.82)、0.86(0.81～0.90)、0.8823。联合和单独两种检测方式的诊断效能比较差异无统计学意义(Z=1.141,P=0.157)。[结论]在胰腺癌的临床辅助诊断中,与单独检测CA199比较,联合检测的判别能力较强,可提高诊断效能。     

血清NSE、ProGRP、CEA、SCCA和CYFRA21-1联检在肺癌诊断中的意义

目的:探讨胃泌素释放肽前体(progastrin-releasing peptide,ProGRP)、神经特异性烯醇化酶(neuronspecific enolase,NSE)、癌胚抗原(carcino-embryonic antigen,CEA)、鳞状细胞癌抗原(squamous cell carcinomaantigen,SCCA)及细胞角蛋白19(CYFRA21-1)在肺癌诊断中的价值和临床意义。方法:分别采用化学发光法或电化学发光法检测14例肺部良性疾病、12例小细胞肺癌、29例非小细胞肺癌患者血清ProGRP、NSE、CEA、SCCA、CYFRA21-1含量。结果:NSE、ProGRP对SCLC诊断的敏感性分别为66.7%、83.3%,且NSE与ProGRP具有很好的相关性,CYFRA21-1对鳞癌诊断的敏感性为63.6%,CEA对腺癌诊断的敏感性为64.3%。SCLC组ProGRP、NSE水平均显著高于NSCLC组、肺良性疾病组,差异有统计学意义。NSCLC组,CYFRA21-1水平显著高于其余两组,差异有统计学意义。ProGRP、NSE联检对SCLC的检出率可达91.7%,CYFRA21-1、SCCA、CEA联检对腺癌、鳞癌的检出率分别为71.4%、72.7%。结论:ProGRP及ProGRP+NSE是SCLC诊断的较好指标,CYFRA21-1、CEA分别对鳞癌、腺癌具有一定的诊断价值。