ε-多聚赖氨酸与乳链菌肽对抑制金黄色葡萄球菌生物膜生长的研究

目的:金黄色葡萄球菌是医院感染中检出率较高的致病菌,运用ε-多聚赖氨酸与乳链菌肽对金黄色葡萄球菌及其生物膜的抗性进行研究,试图找出一种新型的抗致病菌的抗菌物质。方法:采用微量肉汤稀释法测定不同浓度的ε-多聚赖氨酸和乳链菌肽对金黄色葡萄球菌最低抑菌浓度(MIC);通过结晶紫染色,运用光密度法,探讨ε-多聚赖氨酸和乳链菌肽单独及联合使用对金黄色葡萄球菌生物膜作用的规律。结果:乳链菌肽对金黄色葡萄球菌的MIC为3.76μmol/L,ε-多聚赖氨酸MIC值为10.99μmol/L,乳链菌肽与ε-多聚赖氨酸的比例分别为91、82、73、64、55、46、37、28、19时,MIC值分别为3.20μmol/L、2.79μmol/L、4.94μmol/L、4.44μmol/L、4.02μmol/L、3.68μmol/L、6.79μmol/L、6.29μmol/L、11.73μmol/L。ε-多聚赖氨酸与乳链菌肽对金黄色葡萄球菌生物膜的形成具有抑制作用,且呈浓度相关性,抑制效果随浓度增高而增强。结论:乳链菌和ε-多聚赖氨酸单独使用时,ε-多聚赖氨酸对金黄色葡萄球菌抑菌效果较差,乳链菌抑菌效果较好;若两者联合使用时乳链菌肽和ε-多聚赖氨酸浓度比选择为64、55、46对金黄色葡萄球菌生物膜生长抑制效果较好。     

浅谈医学检验技术本科专业《临床微生物学检验》教学的建议

医学检验技术专业是为了培养具备基本理论知识和技能,适应经济和社会发展需要,有能力从事医学检验、医学实验室技术、富有实践能力和创新精神的复合型人才。五年制的检验医学变更为四年制的医学检验技术,给医疗工作者提出了很大的挑战,为应对这一模式的变化,该文从临床微生物学检验的角度提出理论教学的创新和实验教学的改革创新几点建议,目的是寻找适合四年制医学检验技术的教学方法,使学生真正成为能够适应21世纪医学发展需要的新型检验人才。     

泌尿系感染23株大肠埃希菌ERIC-PCR多态性及耐药性分析

目的了解泌尿系统感染大肠埃希菌菌株变异情况及产超广谱p内酰胺酶的耐药情况,指导临床合理用药。方法药敏试验采用K—B法和NCCLS推荐的双纸片协同试验进行超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的检测;23株大肠埃希菌运用ERIC—PCR进行聚类分析,并用聚类统计学软件进行同源性分析。结果23株大肠埃希菌中,检出产ESBLs＋11株,检出率为47.8％;药敏结果显示ESBLs＋菌对20种抗菌药物的耐药率均显著高于ESBLs-菌;聚类分析,将23株大肠埃希菌主要分为四大类,相似系数从0．56～0．92。结论ESBLs＋的大肠埃希菌对头孢噻肟的水解能力很强,大部分ESBLs＋菌株对头孢他啶较稳定;亚胺培南、关洛培南是目前少数对ESBLs＋菌高度稳定的抗生素;应加大对第三代头孢菌素应用的监督,减轻抗生素的选择压力;ERIC—PCR指纹图谱基因技术分型方法分辨率高,重复性好,简便快捷,可用于大肠埃希菌医院感染流行病学监测。     

大肠埃希菌在泌尿系感染的筛查与耐药性分析

目的:了解泌尿系感染中大肠埃希菌对21种抗菌药物的耐药情况,为临床的合理用药提供参考。方法:用纸片扩散法(K-B法)对从门诊和住院泌尿系感染患者中分离的200株大肠埃希菌进行药物敏感试验分析,并用双纸片扩散法对产ESBLs菌株进行确证。结果:尿液标本中的大肠埃希菌对21种抗生素的耐药性检测结果显示,大肠埃希菌对舒普深、头孢西丁、亚胺培南、阿米卡星等单剂型药物的耐药性较低,其耐药率分别为8.7%、2.2%、2.2%、13.0%;对青霉素类和头孢菌素类抗生素的耐药率在60.0%以上;对复方磺胺的耐药率为91.3%;对四环素以及喹诺酮类抗生素的耐药率为65.2%～76.1%;对庆大霉素的耐药率为47.8%。对含ESBLs抑制剂的复合型抗生素的耐药率(阿莫西林/克拉维酸、哌拉西林/他唑巴坦为6.5%和2.2%)要明显低于单剂型同种抗生素。在46株大肠埃希菌中,产ESBLs菌株有20株,占43.5%,其对多种抗生素的耐药率显著高于不产ESBLs菌株。结论:引起泌尿系感染的大肠埃希菌耐药情况日趋严重,细菌耐药性监测对临床合理使用抗生素有指导意义。     

长春地区健康人群HCV感染状况的研究

本文对居住在长春地区的１９５１名肝功正常的健康人采用ＥＬＩＳＡ法进行抗－ＨＣＶ检测，结果抗－ＨＣＶ阳性３７例，阳性率为１．９％，表明长春地区健康人群中存在着ＨＣＶ携带者。通过对不同年龄组、不同职业、不同地区进行抗－ＨＣＶ检测，结果发现各年龄组均存在看ＨＣＶ携带者，且抗－ＨＣＶ检出率随着年龄的增长而升高；在不同职业中医务人员、饮食业人员检出率最高，农民最低；在不同地区中，长春市抗－ＨＣＶ检出率较高，德惠县最低，但统计学处理二者无显著差异。     

一种细菌金属β-内酰胺酶筛查方法的建立

目的　建立一种简便、易行的实验方法 ,检测细菌产生的金属酶。方法　根据协同试验原理 ,采用亚胺培南 (IP)与巯基乙酸 (MA)协同作用的方法检测金属酶 ,并与PCR方法检测金属酶基因进行比较。结果　 4 7株嗜麦芽窄食单胞菌全部产生了金属酶 ;14株黄杆菌中有 9株产生了酶 ;2 0株铜绿假单胞菌均没有产生金属酶。该检测结果与PCR法检测金属酶基因结果一致。结论　使用伊米配能与巯基乙酸协同作用的方法可以检测金属酶 ,该方法有较好的敏感性和特异性 ,并且操作简便 ,不需要特殊的仪器设备 ,适合用于临床微生物实验室筛查产金属酶的菌株。     

硝酸舍他康唑栓治疗外阴阴道假丝酵母菌病28例

［摘要］目的评价硝酸舍他康唑栓治疗外阴阴道假丝酵母菌病的疗效及安全性。方法采用随机双盲对照试验。治疗组及对照组各30例,分别外用硝酸舍他康唑栓300 mg和克霉唑栓500 mg,用药1或2次。停药后（7±1） d及28～35 d时进行观察。结果治疗组28例、对照组30例纳入分析,治疗组和对照组停药后（7±1） d临床有效率分别为89.29%,86.67%（P＞0.05）;用药结束后28～35 d时的临床有效率分别为81.48%,66.67%（P＞0.05）;均未发生与药物相关的不良反应。结论硝酸舍他康唑栓治疗外阴阴道假丝酵母菌病有效,安全。     

2092株铜绿假单胞菌医院感染的临床分布及耐药性分析

目的 调查医院铜绿假单胞菌的临床分布和耐药性,为临床治疗铜绿假单胞菌感染提供参考依据.方法 对医院2007年7月-2011年3月住院患者送检的各类标本进行病原菌培养与鉴定,药敏试验采用纸片扩散法,使用WHONET 5.4软件进行耐药性分析.结果 共分离2092株铜绿假单胞菌,占分离病原菌总数的23.3％;其中呼吸道标本1748株;2092株铜绿假单胞菌中集中分布在ICU、干部病房、呼吸内科、神经内科和神经外科共1758株,占总数的84.0％;耐药率最高的是磺胺甲噁唑/甲氧苄啶,为71.8％,最低的是头孢哌酮/舒巴坦,为15.6％,对亚胺培南和美罗培南的耐药率为39.8％和28.3％.结论 了解铜绿假单胞菌临床分布并动态监测其耐药性,可指导临床合理使用抗菌药物,并有效控制和延缓细菌耐药的发生.     

肠道门诊中病原性弧菌的鉴定及药物敏感试验

病原性弧菌引起腹泻的临床报道日渐增多。我们对本院肠道门诊６００例急性腹泻患者的粪便标本进行了弧菌的分离、鉴定及药物敏感试验，报道如下。１　材料与方法１１　标本来源　本院肠道门诊１９９８年５～１０月份急性腹泻粪便标本６００份。１２　培养基　碱性蛋白胨水、庆大霉素琼脂等均自制，ＭＨ琼脂购于浙江省军区后勤部卫生防疫检验所。培养基中均含１ｇ／ｄｌＮａＣｌ。１３　诊断血清　霍乱弧菌Ｏ１群多价血清、两种单价血清及Ｏ１３９型血清，购自卫生部兰州生物制品研究所。１４　药敏纸片　阿米卡星等１６种药敏纸片，…     

2000年武汉地区产超广谱β-内酰胺酶菌种的分布及药敏分析

目的 了解产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的细菌分离、分布及对抗生素的敏感性。方法 用APl或V1TEK-AMS系统(Bio’Merieux，法国)鉴定菌种，用NCCLS推荐的初筛和确证法检测产ESBLs的细菌，并用K-B法测定其对14种抗生素的敏感性。结果 2000年武汉地区的269株大肠埃希菌、202株肺炎克雷伯菌、149株阴沟肠杆菌、67株费劳地枸椽酸杆菌、43株产酸克雷伯菌中：ESBLs的检出率分别为40．9％、29．2％、20．1％、29．9％、和23．3％。产ESBLs大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对亚胺培南全部敏感，产ESBLs的大肠埃希菌对阿米卡星的耐药率为22．4％，对其它抗生素有不同程度的耐药。结论 产ESBLs的菌株集中在肠杆菌科菌中，以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、费劳地枸椽酸杆菌的ESBLs产出最高。阴沟肠杆菌、产酸克雷伯菌ESBLs的产出应引起重视。治疗其感染时应首选亚胺培南。