充血性心力衰竭患者证候的临床研究

对65例充血性心力衰竭(CHF)患者证候进行了临床研究结果发现心气虚是发生 CHF 的根本原因,同时表现出心阴虚证向心阳虚证转化加重的规律和兼夹证逐渐增多的倾向。心阴虚组除血浆醛固酮(pALD)外(P>0.05),血浆心钠素(pANP)和血浆血管紧张素Ⅱ(pAⅡ)均较对照组增高(P<0.05～0.001)。心阳虚组 pANP 和 pALD 较心阴虚组增高(P<0.05～0.005),pA Ⅱ降低(P<0.05)。随心衰加重 pANP 与 pALD 呈正相关(r=0.48,P<0.005).pA Ⅱ与pANP、pALD 呈负相关(r=-0.53,P<0.001)。还就心阴与心阳、心与肾的病理生理学基础进行了讨论。     

^99mTc—MIBI心肌显像评价参麦注射液对急性心肌梗塞溶栓再灌？…

目的 用＾９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ心肌灌注断层显像（ＳＰＥＣＴ）评价参麦注射液对急性心肌梗塞（ＡＭＩ）尿激酶（ＵＫ）溶栓治疗再灌注心肌保护作用的临床疗效。方法 ５３７例ＡＭＩ患者随机分为两组，参麦组（２９２例）采用ＵＫ溶栓疗法和参麦注射液治疗，对照组（２４５例）只使用ＵＫ溶栓疗法。于溶栓治疗后第７日进行ＳＰＥＣＴ检测。对两组心肌缺血面积（ＩＭＡ）的左室射血分数的变化进行对比研究。结果 参麦组梗塞相关血     

不同药物直流电导入加旋磁治疗婴幼儿先天性肌性斜颈的对照观察

目的观察不同药物经直流电导入加旋磁治疗婴幼儿先天性肌性斜颈(CIMT)的增效作用.方法230例CIMT患儿随机分为3组.结果3组患者治疗30d后的临床治愈率、好转率分别为33.3%、12.8%;53.9%、18.4%;63.2%、26.3%.碘离子加旋磁组和中药加旋磁组均显著高于碘离子组(P均<0.05);中药加旋磁组显著高于碘离子加旋磁组(P<0.05).中药加旋磁组的治愈时间显著缩短(P<0.05),其中以小龄患儿疗效最为显著.结论直流电药物导入加旋磁治疗CIMT的临床疗效显著优于单纯直流电碘离子导入法,其中以直流电中药导入加旋磁方法的疗效最优.     

参麦注射液在尿激酶溶栓治疗急性心肌梗塞中的抗心肌挫抑作用

目的 观察参麦注射液在急性心肌梗塞（ＡＭＩ）尿激酶溶栓治疗中抗心肌挫抑（ＭＳ）的临床疗效。方法 ５０２例ＡＭＩ患者随机分为两组,参麦组（２４３例）采用参麦注射液和溶栓疗法治疗,对照组（２５９例）只使用溶栓疗法。比较观察两组患者的梗塞相关性血管（ＩＲＡ）再通率、５周病死率、副作用、各种严重并发症发生率、左室射血分数（ＥＦ）和ＣＫ、ＣＫ－ＭＢ峰值变化。结果 参麦组ＩＲＡ再通率（７８．３％）、出血（轻度     

尿激酶溶栓治疗高龄急性心肌梗塞的疗效观察

目的 为观察尿激酶 天普洛欣（ＵＫＴＰ）静脉溶栓治疗高龄急性心肌梗塞（ＡＭＩ）的临床有效性和安全性。方法 收集５０２例ＡＭＩ患者,按年龄分为３组：≥７０岁组（１１７例）,￣６８岁组（１５２例）和〈６５岁组（２３３例）,观察临床疗效,副作用及病死率等。ＵＫＴＰ剂量为２００万Ｕ至３００万Ｕ,采用Ｂｏｌｕｓ法３０ｍｉｎ内给药。结果 ①按临床梗塞相关血管（ＩＲＡ）再通标准,再通率依次为７０．９％,７９．６     

急性心肌梗塞尿激酶溶栓治疗后影响~(99m)TC-M IBI心肌显像的多因素分析

目的　探讨影响急性心肌梗塞（ＡＭ Ｉ）溶栓再灌注后临床疗效的相关因素。方法　３９４ 例ＡＭ Ｉ患者均在尿激酶天普洛欣（ＵＫＴＰ）溶栓治疗梗塞相关血管（ＩＲＡ）再通后第７ 日采用９９ｍ ＴＣ－Ｍ ＩＢＩ心肌灌注显像（ＳＰＥＣＴ）检测心肌缺血面积（ＩＭ Ａ）。将可能影响ＩＭ Ａ 的 １０ 种因素分别进行相关分析。结果　ＩＭ Ａ 分别与发病至溶栓时间、发病年龄、溶栓前心律失常和左心衰竭、梗塞面积、ＵＫＴＰ剂量及溶栓开始至再通时间呈显著相关关系（Ｐ＜ ０．０５ 或 ０．０１）。与高血压、糖尿病、高脂血症无相关关系（Ｐ 均＞ ０．０５）。结论　溶栓治疗ＡＭ ＩＩＲＡ 再通后 ＩＭ Ａ 受多种因素影响,采取针对性控制措施对提高ＡＭ Ｉ的临床疗效有重要价值。     

中医证治35例无症状心肌缺血

采用静息心电图间隔检测法,确定36例Ⅰ型无症状性心肌缺血。进行中医辨证,采用主次证分级治疗方法。主证分为血瘀证、气阴两虚证、阳虚证、痰证、郁证。次证对证加药。与32例心绞痛进行了辨证与疗效比较,探讨了变化规律。     

静脉溶栓治疗急性心肌梗塞早期心电图的动态观察

对24例急性心肌梗塞(AMI)静脉溶栓治疗后的早期心电图(ECG)进行了动态观察,结果24例冠脉全部再通,其中发生再灌注性心律失常(RA)者22例(占91.7%),均为短暂加速性室性自主心律与频发室性心律失常。当冠脉出现再通后经静滴肝素等 RA 均在12h 内消失。AMI 在静注尿激酶后 ST 段2h内迅速下降50%以上,下壁心梗的 T 波在冠脉再通4～6h 后开始演变,出现酷似陈旧性心肌梗塞图形。     

充血性心力衰竭患者血浆心钠素,血管紧张素Ⅱ和醛固酮的含量测定

用放射免疫分析方法对68例充血性心力衰竭(CHF)患者和32例正常人的血浆心钠素(ANP)、血管紧张素Ⅱ(AⅡ)和醛固酮(ALD)的含量进行了检测。结果 ANP,AⅡ和 ALD 的含量分别为3683.52±579.14pg/ml,181.73±70.85pg/ml,203.25±83.95pg/ml,显著高于对照组水平(分别为2080.14±412.74pg/ml,84.73±26.11pg/ml,180.30±47.30pg/ml)(P<0.01,0.01,0.05),并且 ANP 与 ALD 呈显著正相关(r=0.53,P<0.01);AⅡ与 ALD、ANP呈显著负相关(r=-0.46,-0.48,P<0.01)。文中对 CHF 的体液调控机理及ANP,AⅡ和 ALD 含量变化的意义进行了讨论。     

潍坊中西医结合名家潘曰岭

潍坊中西医结合名家潘曰岭潘曰岭（１９３５～），山东省五莲县人。１９５９年毕业于潍坊医校，后从师于那秋蒲、张子美先生学习中医，１９７７年进山东中医学院研究班深造。毕业后一直从事临床工作。现任潍坊市人民医院中医科主任、主任医师，山东省中西医结合学会理事，...