刺络拔罐疗法的临床运用概况

刺络拔罐疗法是一种历史悠久、行之有效的中医外治疗法,具有透邪清热、活血通络、散瘀止痛、平衡阴阳等方面作用,笔者通过检索刺络拔罐疗法的相关文献,总结归纳刺络拔罐疗法治疗的常见疾病及有效疾病,其中涵盖了内、外、妇、儿、皮肤、五官等各种病症,且其简便、安全、有效,综述如下。     

化瘀顺经汤对气滞血瘀型月经不调患者中医证候及性激素水平的影响

目的分析化瘀顺经汤对气滞血瘀型月经不调患者中医证候及性激素水平的影响。方法将2016年10月—2018年10月收治的86例气滞血瘀型月经不调患者按照入院顺序随机分为研究组和参照组各43例,参照组采用香砂益母汤治疗,研究组采用化瘀顺经汤治疗。观察2组患者治疗前后的中医证候积分以及性激素水平变化情况。结果治疗后,研究组头昏眼花、手足麻木、面色晦暗、经色紫暗伴血块中医证候积分分别为(1. 46±0. 83)分、(2. 36±0. 92)分、(4. 43±1. 16)分、(2. 46±1. 62)分,均明显低于参照组的(3. 84±1. 27)分、(3. 72±1. 13)分、(5. 75±1. 29)分、(4. 32±1. 83)分,差异具有统计学意义(P 0. 05);研究组卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)水平分别为(3. 85±0. 52) U/L、(6. 56±1. 28) U/L、(41. 76±6. 39) ng/L,均显著低于参照组的(4. 63±0. 67) U/L、(8. 34±1. 57) U/L、(53. 14±8. 16) ng/L,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论在气滞血瘀型月经不调的治疗中,采用化瘀顺经汤可对患者的症状以及性激素水平进行明显改善,使患者月经周期恢复正常。     

活血化瘀汤联合康复理疗对脑梗死后遗症患者脑循环动力学的影响

目的:探讨活血化瘀汤联合康复理疗治疗脑梗死后遗症对患者脑循环动力学影响。方法:选取2013年10月—2016年10月本院收治的脑梗死后遗症患者98例为研究对象,随机分为治疗组与对照组,对照组患者单纯给予康复理疗治疗,治疗组患者给予活血化瘀汤联合康复理疗治疗,在治疗结束后对比两组患者的临床疗效、血液黏稠性及治疗前后脑循环动力学相关指标水平。结果:治疗组患者的临床总有效率显著高与对照组(P0.05);治疗组患者的纤维蛋白原水平、全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度均显著低于对照组(P0.05);治疗后,治疗组与对照组患者的血流速度、血流量均显著升高,特性阻抗、动态阻抗及脑血管外周阻力均明显降低(P0.05),且治疗后治疗组患者的血流速度及血流量明显高于治疗后对照组,脑血管外周阻力显著低于对照组(P0.05)。结论:活血化瘀汤联合康复理疗治疗脑梗死后遗症疗效显著,可有效改善患者脑循环动力学,值得临床推广。     

附子理中丸和真武汤加减联合治疗糖尿病肾病脾肾阳虚证的临床研究

目的观察附子理中丸和真武汤加减联合治疗糖尿病肾病(DN)脾肾阳虚证的疗效以及对血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)和肿瘤坏死因子(TNF)-α水平的影响。方法筛选2016年5月—2018年5月在天津市医科大学宝坻临床学院收治DN患者104例作为研究对象,将所有按随机数字表法分为对照组和观察组,每组均为52例。两组按指南给予常规治疗;对照组患者接受还原型谷胱甘肽注射液,1.8 g/次,1次/d;观察组在对照组治疗基础上给予附子理中丸和真武汤加减治疗,l剂/d,2次/d。两组连续治疗12周。比较两组血糖指标、肾功能、脾肾阳虚证症状评分、临床疗效以及血清hs-CRP和TNF-α水平。结果与对照组比较,观察组患者治疗后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(PPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)以及血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、24 h尿总蛋白下降更明显(P0.01);与对照组比较,观察组患者治疗后脾肾阳虚证症状评分降低更明显(P0.01);观察组和对照组的总有效率分别为84.62%(44/52)和65.38%(34/52),差异有统计学意义(P0.05);与对照组比较,观察组患者治疗后血清hs-CRP和TNF-α水平降低更明显(P0.01)。结论附子理中丸和真武汤加减联合治疗糖尿病肾病脾肾阳虚证的疗效明显,抑制血清hs-CRP和TNF-α水平可能与其疗效有关。     

滋肾益经活血汤辅助激素替代疗法治疗卵巢早衰对患者转化生长因子-β1白细胞介素-21的影响

目的探讨滋肾益经活血汤辅助激素替代疗法治疗卵巢早衰对患者转化生长因子-β1(TGF-β1)、白细胞介素-21(IL-21)的影响。方法选取天津医科大学宝坻临床学院2018年9月—2020年8月收治的卵巢早衰患者104例,入院后根据随机数字法分为对照组和观察组,各52例。分别给予激素替代疗法和滋肾益经活血汤辅助激素替代疗法治疗,分析两组患者治疗后的临床效果。结果中医症候方面:连续治疗6个疗程后,观察组腰膝酸软、潮热汗出、畏寒怕冷、头晕耳鸣、精神倦怠、失眠多梦及性欲淡漠积分分别为(1.07±0.22)分、(1.04±0.23)分、(1.14±0.26)分、(0.86±0.41)分、(0.95±0.27)分、(0.97±0.24)分及(0.81±0.27)分,均低于对照组的(1.68±0.0.23)分、(1.54±0.27)分、(1.63±0.31)分、(1.36±0.28)分、(1.41±0.28)分、(1.32±0.30)分及(1.24±0.35)分,差异均有统计学意义(均P<0.05)。血清学方面:连续治疗6个疗程后,观察组雌二醇(E2)、TGF-β1、血管内皮生长因子(VEGF)及骨形态发生蛋白-15(BMP-15)水平分别为(92.02±6.89)pmol/L、(4.10±0.38)μg/L、(151.35±36.89)ng/L及(72.96±9.86)μg/L,均高于对照组的(64.85±4.11)pmol/L、(3.15±0.31)μg/L、(120.56±27.45)ng/L及(56.24±7.41)μg/L,观察组卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)及IL-21水平分别为(43.47±8.02)IU/L、(34.45±6.02)IU/L及(132.52±20.47)ng/L,均低于对照组的(59.63±8.79)IU/L、(51.23±6.22)IU/L及(145.25±28.64)ng/L,差异均有统计学意义(均P<0.05)。随访情况:观察组半年内复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论滋肾益经活血汤辅助激素替代疗法治疗卵巢早衰可改善性激素水平,调节TGF-β1、IL-21、VEGF及BMP-15的表达水平,减少半年内的复发率。     

老年糖尿病肾病Ⅳ期患者经补肾活血法治疗后肾脏纤维化指标及Nrf2变化

目的 探讨老年糖尿病肾病Ⅳ期患者经补肾活血法治疗后肾脏纤维化指标及核因子E2相关因子(Nrf2)变化情况。方法 110例老年糖尿病肾病Ⅳ期患者随机分为治疗组和对照组，每组55例。对照组给予口服氯沙坦钾片在内的糖尿病肾病基础治疗，观察组在此基础上加用补肾活血法加减治疗。检测两组治疗前后血糖、肾功能指标、肾脏纤维化指标；分离外周血单个核细胞，RT-PCR和Western印迹检测Nrf2、血红素氧合酶(HO)-1、醌氧化还原酶(NQO)1 mRNA和蛋白表达水平；观察治疗期间恶心呕吐、口干、腹泻的发生情况，治疗后评估疗效。结果 治疗后两组空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血肌酐(Scr)、尿白蛋白肌酐比值(UACR)、24 h尿蛋白定量(UTP)水平明显低于治疗前，肾小球滤过率(eGFR)水平明显高于治疗前(P<0.05);且观察组FBG、HbA1c、Scr、UACR、24 h UTP水平明显低于对照组，eGFR水平明显高于对照组(P<0.05)。治疗后两组转化生长因子(TGF)-β、血清胱抑素(Cys)C、透明质酸(HA)水平明显低于治疗前(P<0.01);...