晚期肿瘤患者深部热疗护理体会

21世纪,肿瘤发病率不断升高并已成为人类因疾病死亡的主要原因.肿瘤深部热疗也成为了继手术、放疗、化疗、免疫治疗之后的第五大疗法.它是利用射频作用于人体的肿瘤组织,使肿瘤部位温度升高,从而使肿瘤细胞的数目减少或肿瘤细胞凋亡,达到抗肿瘤的疗效又不至于损伤正常组织的一种治疗方法.作为一门新兴的治疗技术,深部热疗还不为人们所熟悉,患者及家属不了解热疗的治疗原理、疗效及副作用等知识,会出现拒绝热疗的情况,或是在接受治疗时产生焦虑、怀疑等情绪,而这些不良情绪可以导致患者精神紧张,出现血压上升、心率呼吸加快或其他不适,导致影响热疗的效果甚至最终拒绝治疗等后果.近年我科治疗恶性肿瘤患者超过2 000人.现将热疗的护理及治疗操作体会总结如下.     

重组人血管内皮抑素联合含铂方案用于晚期非小细胞肺癌治疗的护理

肺癌是我国及全世界最常见且危害最为严重的恶性肿瘤之一[1]。晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的首选治疗是以全身化疗为主的综合治疗,一线治疗方案是采用含铂的两药联合化疗,但效果并不理想,各国学者均在探索更新的治疗方法。重组人血管内皮抑素（恩度,endostar）是我国学者自主开发的一种新型内源性血管生成抑制剂,最新美国国立综合癌症网络（NCCN）指南（中国版）推荐重组人血管内皮抑素（恩度）联合全身化疗用于晚期非小细胞肺癌的一线治疗。     

癌症患者的心理护理

癌症是当今严重危害人类健康的疾病之一，随着现代医学水平的不断提高，许多癌症患者的病情能够得到有效控制，生存时间明显延长。即便如此，治愈癌症仍是目前人类无法攻克的难题。由于癌症患者曾经历过痛苦的抗肿瘤治疗，如手术、放疗、化疗等，身心已经造成了很大的伤害，因此当病情发生进展时令很多患者充满恐惧感，甚至比初治的患者更容易陷入紧张、悲观、低落的情绪之中，往往不愿意继续治疗。     

晚期癌症患者照顾者希望水平与积极感受研究

通过问卷调查住院老年晚期癌症患者家庭照顾者积极感受与希望水平的相关性,探讨积极感受的影响因素。建议临床护理工作者应从减轻家庭照顾者照顾负担入手,制定切实有效的提高家庭照顾者希望水平干预措施,从而增强照顾者的积极感受水平,达到有效转移照顾者的照顾压力,减轻照顾负担。     

心理护理对乳腺癌合并2型糖尿病患者不良情绪的影响效果

目的分析乳腺癌合并2型糖尿病患者开展心理护理对不良情绪的影响。方法于该院2018年2月—2019年1月抽取66例乳腺癌合并2型糖尿病患者,随机双盲法分组,纳入实验组的33例患者护理过程中开展常规护理+心理护理,纳入对照组的33例患者护理过程中开展常规护理。结果与对照组患者进行比较,实验组患者护理后SAS评分、SDS评分、护理满意度、护理质量评分、血糖控制结果均显著改善(P0.05);对比两组患者护理前SAS评分、SDS评分,差异无统计学意义(P0.05)。结论乳腺癌合并2型糖尿病患者开展心理护理,可有效疏导患者不良情绪。     

5-氟尿嘧啶联合奥沙利铂及亚叶酸钙治疗晚期胃癌的护理体会

目的 探讨5-氟尿嘧啶和奥沙利铂及亚叶酸钙治疗晚期胃癌患者的护理体会.方法 选择2013年1月至2015年12月医院诊治的58例晚期胃癌患者,用5-氟尿嘧啶和奥沙利铂及亚叶酸钙联合化学治疗,从心理护理、药物护理及不良反应护理和预防等方面给予相应的护理干预.结果 58例胃癌患者用药不良反应情况较少,呼吸道痉挛10例,白细胞下降16例,骨髓抑制14例,肝功能异常19例,血小板下降14例,恶心呕吐20例,神经毒性15例,口腔黏膜炎13例.结论 针对性的护理干预可有效降低化学治疗药物不良反应的发生,完成化疗过程,可显著提高患者的生命质量.     

临床护士疼痛管理知识与态度的调查研究

目的了解护士疼痛管理知识与态度现状。方法采用护理人员疼痛管理知识与态度问卷(Knowledge and Attitudes Survey Regarding Pain,KASRP)和自设一般情况问卷对福建省11所三级甲等医院440名临床护士进行调查研究。结果护士KASRP问卷其总体正确率为48.35%,疼痛评估维度正确率最高,为58.58%,疼痛干预维度正确率最低,仅为26.55%;能通过阅读学术期刊获得疼痛知识的临床护士KASRP得分高于其他护士(P<0.05);工作后接受过疼痛继续教育的临床护士KASRP得分高于未接受继续教育的护士(P<0.05)。结论临床护士疼痛知识和态度水平较低,通过自主学习和继续教育,能有效提升护士的疼痛管理能力,提高疼痛护理整体水平。     

糖尿病合并肺癌患者化疗期的针对性血糖控制与护理干预效果

目的 在糖尿病合并肺癌患者接受化疗期间将针对性血糖控制与护理方法进行应用,探究其临床应用价值。方法 本次选择2018年1月—2021年10月福建省立医院接收的100例糖尿病合并肺癌患者,并给予患者化疗干预,在此过程中为患者配合不同护理,将患者分为两组,每组50例,对照组采用常规护理,研究组采用针对性血糖控制与护理。对两组患者的血糖值、不良反应发生率和护理满意度进行比较分析。结果 护理前,两组患者的血糖值对比,差异无统计学意义（P>0.05）。护理后,研究组患者的空腹血糖和餐后2 h血糖均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组患者不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组的护理满意度（98.00%）高于对照组（80.00%）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在糖尿病合并肺癌患者化疗期间将针对性血糖控制与护理方法进行应用,其临床效果显著,有利于改善患者的血糖水平,降低患者不良反应发生率,促进患者护理满意度的提高。