中心静脉置管非计划性拔管常见原因及对策

中心静脉置管技术临床的应用日益推广，特别是在ICU、手术室、神经外科、肿瘤科等危重病人集中的科室更为普及。中心静脉置管在快速扩容、中心静脉给药、术后营养支持、监测中心静脉压等方面发挥着重要作用，是病人的一条生命线。但在护理过程中，由于对一些并发症的认识不够及在其护理经验上的欠缺，有时会导致非计划性拔管，现将常见问题分析如下。     

四种梅毒螺旋体检测方法比较及结果分析

目的:比较四种血清梅毒螺旋体检测方法,选择一种梅毒螺旋体检测简便、准确的方法.方法:酶联免疫吸附试验(ELISA)、梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)、甲苯胺红不加热血清学试验(TRUST)、梅毒快速血浆反应素试验(RPR)分别检测4 108例标本.结果:检出酶联免疫吸附试验阳性44例(1.07%);梅毒螺旋体明胶凝集试验阳性42例(1.02%);甲苯胺红不加热血清学试验阳性30例(0.73%):梅毒快速血浆反应素试验阳性28例(0.68%).结论:酶联免疫吸附试验可作为梅毒大批量标本筛查的理想方法.     

基层血站实验室管理的主要内容分析

血液的质量把关是临床安全用血的基本保证,分别采取筛选低危献血者、严格血液检验及病毒灭活等一系列措施,以有效降低由于输血传染到各种疾病的风险,其中以血液检验和献血员筛选是整个输血环节中决定其风险的重要组成部分,对检验质量造成影响的因素众多,需要全面对实验室加强管理和提高检验的水平,进一步使检验结果的准确性提高,切实地保证血液的质量。本文通过结合基层血站实验室的管理方法,综述探讨其经验。     

泮托拉唑防治危重症患者消化道出血疗效观察

目的探讨早期应用泮托拉唑防治急危重患者消化道出血的疗效。方法将87例入住ICU的急危重患者随机分为泮托拉唑组（45例）和法莫替丁组（42例）,观察两组患者消化道出血的发生率,监测给药后第2,4,6天胃液pH值。结果在泮托拉唑组,患者均无明显消化道出血发生,总有效率100．00％,4例发生少量出血,显效率91．11％;在法莫替丁组,6例患者发生明显出血,总有效率为85．71％,14例发生少量出血,显效率为52．40％。两组比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。治疗第2,4,6天,泮托拉唑组胃液pH值均明显高于法莫替丁组（5．17±0．37vs4．20±0．38、5．72±0．46vs4．69±0．44、5．98±0．47vs4．97±0．45,P均〈0．01）。结论早期应用泮托拉唑可显著降低急危重患者消化道出血的发生率,明显提高其胃液pH值。     

普通病区护士抢救能力下降的常见原因及对策

<正>近年来,随着ICU在各医院的普及与规范,危重患者几乎都集中在ICU进行抢救治疗。普通病区的危重患者逐渐减少,护士的抢救意识、抢救配合能力日趋薄弱,当普通病区的患者突发病情变化时常会发生护士应急能力差,抢救药品、物     

异丙酚,硫喷妥钠和羟丁酸钠麻醉诱导中脑电图及脑地形图功…

脑电图（ＥＦＧ）、脑地形图（ＣＴＭ）能客观地评定大脑的机能活动，凡是作用于大脑的麻醉药均可通过ＥＥＧ及ＣＴＭ功率的变化进行比较。本试验４５例ＡＳＡＩ￣Ⅱ级的脑科患者，随机分成三组，在静脉氟芬合剂的先导下，分别给予等效剂量的异丙酚（Ｉ组），硫喷妥钠（Ⅱ组）、羟丁酸钠（Ⅲ组），用ＳＷ系列智能脑电监测仪持续描记脑电变化。结果三组用药后ＥＥＧ均首先应用β高频兴奋活动，最大效应期，Ｉ组无δ波出现，ＣＴＭ最大     

沙头地区儿童视力筛查与听力筛查在社区卫生服务中心开展状况的调查

为了解儿童视力筛查与听力筛查在社区卫生服务中心开展状况，促进视力筛查与听力筛查进社区，及时发现有视力障碍或听力障碍的儿童，早期进行治疗、康复，从而改善这些儿童在社会交往、教育和就业等方面的弱势地位，我们对沙头地区的几家社区卫生服务中心进行调查。     

重症监护病房夜间护理的质量控制

分析重症监护病房(ICU)夜间护理质量存在的问题,提出相应的质量控制措施,包括加强护士业务技能培训、加强护士的工作责任心、发现问题及时整改、落实各项规章制度、弹性排班、加强团队凝聚力和完善护士长夜查房制度等.     

大量输注异型血液未引起输血反应1例分析

对大量输注异型血液未引起输血反应1例分析如下.1病历摘要男,43岁.2010-11-23因外伤、失血性休克入院进行抢救.术中先后输注A型600ml全血和A型200 ml红细胞悬液,患者未见明显不良反应.3d后输血科再次交叉配血不合,重复血型鉴定怀疑首次血型定型错误,申请进行疑难血型鉴定.血型血清学检查:所用标准血清、试剂红细胞、筛选细胞及试剂均在有效期内.抗-A、抗-B标准血清为长春生物制品研究所生产;抗-H、抗A1及抗-A,B标准血清、抗人球蛋白血清为上海红十字血液中心生产;聚凝胺不完全抗体检测试剂为台湾BASO公司生产;A、B、O型试剂红细胞,筛选红细胞为上海红十字血液中心制备;1％菠萝酶自配.九宝田KA-2200型离心机,日本产.按《中国输血技术操作规程血站部分》血型血清学操作规程部分血型及红细胞血型抗体鉴定标准操作.血型血清学检查结果见表1.