信息化技术在产后随访中的应用研究

目的 探讨开设保健博客配合电话随访对出院产妇进行产后随访的效果评价,以提高保健质量.方法 在南京医科大学附属淮安第一人民医院2008年1～6月住院分娩的城区产妇中随机抽取300例,并分为观察组和对照组各150例.出院时建立随访登记本,详细记录孕周、分娩方式、联系电话及其他相关信息.对两组产妇均予常规出院指导,观察组在此...     

食管癌887例术后心律失常危险因素分析及护理

目的：探讨食管癌术后发生心律失常的危险因素以指导临床护理。方法：收集2006-01/2006-12 887例食管癌手术患者资料,对术后心律失常可能的危险因素进行分析。结果：年龄超过60岁、术前心电图异常、高血压、FEV1/FVC〈70%、手术时间〉3.5 h、术中出血〉600 ml、弓上及颈部吻合等是术后发生心律失常的危险因素。结论：术前充分评估病情,加强健康教育,进行呼吸功能的锻炼;术后严密监测生命体征、加强呼吸道管理、有效镇痛、保持胃管引流通畅等护理措施以保证患者顺利康复。     

食管癌术后心律失常危险因素分析

目的:探讨食管癌术后发生心律失常的危险因素以指导临床防治。方法:收集2006年1月—2006年12月887例食管癌手术患者资料,对术后心律失常可能的危险因素进行分析。结果:年龄超过60岁、术前心电图异常、高血压、FEV1/FVC<70%、手术时间>3.5h、术中失血>600ml、弓上及颈部吻合等是食管癌术后发生心律失常的危险因素。结论:对具备以上因素的患者应在术前有效控制血压,加强心肺功能锻炼,改善营养状况,术中轻柔操作,术后给予有效镇痛、鼓励有效排痰、保持胃管引流通畅。     

1例复合带瓣管道手术患者的护理

复合带瓣管道手术主要治疗马凡综合症主动脉根部病变 ,它是用带人造心脏瓣膜的人造血管作升主动脉和主动脉瓣移植替换 ,并将两个冠状动脉开口植入人造血管侧孔。又称ＢＥＴＡＮＬＬ手术[1] 。我们于 2 0 0 0年 7月成功地施行了 1例复合带瓣管道手术 ,现将护理介绍如下。1　病例介绍患者 ,男 ,2 7岁 ,因活动后心慌、气促伴左胸隐痛 4个月入院。检查 :体形瘦长 ,口唇无紫绀 ,颈静脉充盈。肝颈静脉回流征 (+) ,心脏相对浊音界扩大 ,主动脉听诊区可及中度ＤＭ ,腹主动脉可及枪击音 ,右上肢血压 2 1/ 6ｋＰａ ,右下肢血压34/ 8ｋＰａ。ＭＲＩ示升…     

23例儿童脓胸手术的护理体会

对23例儿童脓胸行患侧脓胸廓清术的护理体会。术前加强心理护理,寓教于乐的肺功能锻炼,充分引流为手术做好准备;术后通过密切观察病情变化、加强呼吸道的管理、严格无菌操作、注重安全意识教育、提前护理措施干预等,确保患儿安全。本组23例患儿术后有3例出现肺不张,经鼻导管或气管镜吸痰后复张。23例患儿均痊愈出院。     

下鼻甲等离子消融对变应性鼻炎患者鼻瓣区和主观鼻通气感觉的影响

目的 观察下鼻甲等离子消融术对变应性鼻炎患者鼻气道阻力(NAR)在鼻腔中分布和主观鼻通气感觉的影响.方法 采用主动性前鼻测压法,测定50例变应性鼻炎患者行下鼻甲消融手术前后NAR在鼻腔中分布以及主观鼻通气感觉评分情况.结果 正常人在鼻黏膜减充血前,内孔区NAR占全部NAR的15％,而梨状孔和下鼻甲前端则占37％,软骨段占67％,骨性鼻腔占33％.鼻黏膜减充血后,内孔区NAR明显加大,占32％,而梨状孔和下鼻甲前端减少至19％,骨性鼻腔则增大至45％.变应性鼻炎应用等离子行下鼻甲消融手术前,内孔区占15％,梨状孔和下鼻甲前端NAR占54％,软骨段占78％,骨性鼻腔占22％.下鼻甲消融术后,内孔区增加至37％,梨状孔和下鼻甲前端NAR减少至21％,软骨段减少至52％,骨性鼻腔增加至48％.术前主观鼻通气感觉评分为7.5±1.5,术后3个月为3.0±2.5,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 下鼻甲等离子消融术可显著降低变应性鼻炎患者的NAR,同时可明显改善患者的主观鼻通气感觉.     

气管支气管及肺动脉成形术围手术期呼吸道管理

目的：总结支气管、肺动脉袖状成形术围手术期的呼吸道护理经验。方法：分析本院1998年1月至2008年12月26例支气管、肺动脉袖状成形术围手术期的呼吸道的术前、术后护理措施。结果：全组患者无住院死亡。发生术后并发症5例,2例于术后1年死亡,3例于术后3年死亡。结论：术前戒烟、针对性的呼吸功能锻炼及术后保持呼吸道通畅,呼吸指导,有效排痰,能减少术后并发症,促进患者平稳恢复。     

护士长逆向测评结果分析与对策

目的为了提高护士长的管理水平,找出护理管理中存在的问题.方法采用逆向测评的方法对我院护士长的工作进行了评估.结果满意度较高的是爱岗敬业;坚持一切以病人为中心;跟踪检查护理质量;参加并组织危重病人的抢救;组织疑难危重病人护理查房等.满意度较低的是护士长的奉献精神;以身作则和处处起表率作用;管理不够公开、公平、公正;对护士关心不够等.结论通过测评,一方面使护士长感到了压力,增强了动力,另一方面在护士长与护士之间架起一座相互了解、相互交流、相互取长补短的桥梁,增强了凝聚力和向心力.     

中耳分泌液中DNA分析

目的 为确定由PCR技术在小儿慢性分泌中耳炎中耳分泌液中检测到的细菌DNA是否来自于活的细菌。方法 观察中耳分泌液对DNA粘度和DNA酶消化DNA作用的影响。结果 中耳分泌液和DNA的粘度是稳定的，中耳分泌液不降解DNA，DNA酶迅速消化DNA，中耳分泌液显著抑制DNA酶消化DNA的活性。结论 应用PCR技术在大多数中耳分泌液中检测到的细菌DNA可能不是来自于活的细菌，可能是受到中耳分泌液保护的以前细菌感染的残余物。     

规范临床管理提高教学质量

随着护理教育模式的改革及聘用护士的不断增多 ,如何提高护生临床实习质量是当前护理教育中急需解决的问题。从 2 0 0 1～ 2 0 0 2年我们针对护生首次上岗、角色跨度大、应急能力差、面临毕业分配方式的转轨、择业困难带来的临床实习期间不稳定心态等问题 ,采用了“一对一带思想、带作风、带技术”的方法 ,收到良好效果。现将我院近两年对 2 0 0多名实习护生的实习带教管理具体做法介绍如下。1　建立健全临床教学管理体系1.1　规范教学管理系统　我院接受实习生的层次多、数量大 ,包括本科、大专、中专三大类。为此我院建立了护理部主任 -护…