血栓抽吸导管应用于急性心肌梗死患者的临床疗效。

目的评价ZEEK血栓抽吸导管应用于急性ST段抬高心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术中的临床效果。方法选择2008年7月至2010年3月在我院接受急诊PCI的急性ST段抬高心肌梗死患者70例,分成血栓抽吸组与常规PCI组,比较两组临床基础资料、冠状动脉造影结果,术后资料及临床1个月随访情况。结果血栓抽吸组PCI术后心肌梗死溶栓实验（TIMI）血流分级及TIMI心肌组织灌注（TMP）分级、ST段回落率、肌酸磷酸激酶（CK）及其同功酶（CK—MB）峰值均优于常规PCI组,1个月后左室射血分数（LVEF）大于常规PCI组,左室舒张末期内径（LVEDD）小于常规PCI组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。术后1个月随访两组均未发生主要心脏不良事件。结论急性ST段抬高型心肌梗死急诊PCI中应用ZEEK血栓抽吸导管能明显减少冠状动脉及远端栓塞,有效改善心肌灌注,改善术后心脏功能。     

冠心病并发脑卒中的高血压患者24h动态血压变化特征分析

目的 研究冠心病脑卒中的高血压患者24 h动态血压变化特征.方法 应用美国Spacelabs90217动态血压监测仪观察50例患有冠心病脑卒中的高血压患者(脑卒中组)24 h动态血压,与年龄、性别相匹配的50例冠心病并高血压患者(非脑卒中组)进行比较.结果 冠心病并发脑卒中的高血压患者24 h动态血压均值高于对照组;2组昼夜节律有极显著差异(P<0.01).结论 冠心病并发脑卒中的高血压患者血压增高明显,昼夜节律消失,应严格控制血压.     

脑梗死心电图改变与临床关系

目的 探讨脑梗死患者心电图改变与临床的关系.方法 经脑CT确诊为脑梗死的256例患者,按是否伴心电图异常分组.结果 256例脑梗死患者老年男性多见,发病高峰在56～75岁,伴心电图异常者136例(53.1%),且高血压、冠心病、血糖、血脂异常的发生率较高.其中1组中高血压发病率及病死率明显高于2组(P＜0.05).结论 脑梗死常与高血压、冠心病相伴发生,且多伴有心电图、血糖、血脂异常.     

早搏联律间期缩短对血流动力学的影响

目的研究房性、室性早搏联律间期缩短与桡动脉图的关系,探讨早搏对血流动力学的影响。方法经心电图诊断为房性早搏48例及室性早搏51例,再应用心功能仪检查,通过信号处理技术对早搏桡动脉图形进行面积积分。结果①早搏桡动脉图积分面积提前率〉40%时最小,20%-40%时居中,〈20%时最大（P〈0.05）。②提前率相同情况下,左房与右房的早搏桡动脉图积分面积比较差异无统计学意义（P〉0.05）;左室与右室的早搏桡动脉图积分面积比较差异有统计学意义（P〈0.05）。③早搏时的桡动脉图积分面积最小,早搏前第一个窦性心搏居中,早搏后第一个窦性心搏最大（P〈0.05）。结论早搏对血流动力学的影响主要与早搏的联律间期长短有关,室性早搏还与其发生部位有关,早搏的代偿间歇,不能改善对血流动力学的影响。     

心电波形惟一性探讨

目的研究不同个体之间心电信号的惟一性特征。方法随机挑选100份同步12导联心电图进行描述分析,对比相同点及不同点,将每份心电图的波形特征逐一输入Excel电子表格,按照波形特征顺序进行排序。结果Ⅰ导联共有25例4组重复。在这些重复的病例中:Ⅱ导联共有25例7组重复,Ⅲ导联共有24例8组重复,avR导联共有20例6组重复,avL导联共有3例1组重复,avF导联共有3例1组重复,100例中无任何两例心电波形在12个导联上完全相同。结论心电信号具有生物特征的惟一性,可作为一种新的生物特征识别方法用于身份识别。     

心电图检查在早期高血压病筛查中的价值

目的 观察心电图检查在早期高血压病筛查中的作用.方法 通过对96例早期高血压病病人与50例正常健康体检者的心电图对照分析,了解早期高血压病心电图的改变.结果 96例早期高血压病心电轴左偏10例,左心房负荷过重13例,P波增宽16例,左心室高电压19例,Tv1＞Tv5(v6)10例,左心室肥大3例,ST-T改变9例,传导阻滞(房室、束支)8例,心电图大致正常18例,与50例正常体检者相比有统计学意义(P＜0.05).结论 心电图改变与早期高血压病有良好的相关性,可作为筛查检测方法之一.     

280例急性肺动脉栓塞临床分析

目的:对280例APE患者综合分析,寻找提高APE诊断水平.方法:回顾性分析280例APE患者的临床及ECG资料.结果:①280例APE患者临床常见症状依次为呼吸困难、胸闷、咳嗽、晕厥、胸痛、咯血、乏力、发热;②APE患者危险因素主要有年龄＞60岁、下肢静脉血栓阳性等.③280例中ECG异常率为77.1%.④ECG异常组与正常组相比右心室内径、氧分压、D-二聚体有统计学差异(P＜0.05).⑤经肺通气-灌注扫描确诊病例中ECG异常率65.4%.结论:依据临床表现,结合APE的高危因素、ECG改变、超声、D-二聚体等辅助检查,提高临床对APE的诊断水平.     

呼吸性窦性心律不齐对血流动力学的影响

为了解呼吸性窦性心律不齐(RSA)时血流动力学情况,本文应用左右心功能同步检测仪检测RSA 50例,探讨RSA对血流动力学的影响. 1 资料与方法 选择2005年7月至2006年10月门诊及住院呈患儿常规心电图检查实证为RSA 50例.其中男28例,女22例;年龄7～15岁.先测量身高、体重,嘱安静休息5min后,测量血压3次,取平均值.受检者取仰卧位,手臂自然伸直,手心朝上,置于身体两侧.     

心电向量图对SⅠSⅡSⅢ的诊断价值

目的:探讨心电图呈SⅠSⅡSⅢ患者心电向量图的特征改变。方法:对41例经常规心电图明确为SⅠSⅡSⅢ患者再行心电向量图检查。结果:SⅠSⅡSⅢ患者心电向量图QRS环在不同平面均有改变,其中横面、额面改变最为明显,其主要表现为终末向量显著向右后上移位,向右后上向力增大,右后上、下象限面积增大,分别呈右心室肥大、右心室流出道肥厚的心电向量图改变。结论:对心电图明确为SⅠSⅡSⅢ患者,建议做心电向量图检查明确其性质。     

急诊PCI中监测血氧饱和度对急性ST段抬高型心肌梗死的疗效和预后的影响

目的探讨急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术中脉搏血氧饱和度（SpO：）水平与急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者临床疗效和预后的关系。方法选择进行急诊PCI术的STEMI患者126例,依据SpO,水平分为观察组58例（SpO2〈90％）和对照组68例（SpO2〉90％）。观察两组患者冠状动脉血管病变支数,术后4周的左室收缩末期容积（LVESV）、舒张末期容积（LVEDV）和左室射血分数（LVEF）;两组患者住院期间及术后1a时的主要心脏不良事件和6min步行试验。结果观察组冠状动脉病变支数较对照组高[P〈0．05],前降支为梗死相关血管的比例多于对照组（P〈0．05）;术后4周观察组的LVESV、LVEDV较对照组高,LVEF较对照组低,差异有统计学意义。观察组住院期间及1a时的主要不良心脏事件较对照组高,1a时的6min步行试验的步行距离较对照组短,差异有统计学意义。结论急诊PCI术中脉搏血氧饱和度水平是评价STEMI患者临床疗效和预后的一种可靠指标,有利于指导临床实践。