自建检测系统与目标检测系统检测结果一致性的方法探讨

目的通过对不同检测系统问常规生化测定结果进行方法学比对和偏倚评估，探讨实现在Beckman LX20全自动生化分析仪上原装试剂与国产试剂测定结果一致性的方法。方法在Beckman LX20原装试剂检测系统上对新鲜混合血清定值后校准自建检测系统，经校准验证有效后，在自建检测系统上对日常校准品进行定值，用新的校准值校准自建检测系统，经校准验证后，与原装试剂检测系统进行检测结果的比对分析，以评估自建检测系统与目标检测系统检测结果的偏倚是否在可接受范围内。结果在标准品重新定值前，10个常规生化检测项目在自建检测系统与目标检测系统之问依项目的不同而存在不同程度的偏差；重新定值后，自建检测系统与目标检测系统的偏倚明显减小，两者具有较好的一致性。结论校准和校准验证是实现自建检测系统量值溯源性和可比性的有效途径，通过校准品重新定值，国产试剂与原装试剂可达到临床意义的一致性结果。     

胱抑素C与尿微量蛋白及尿酶联合检测在不同程度肾病中的应用价值

目的探讨血清胱抑素C（cystatin C，Cys C）、尿微量蛋白与尿酶联合检测对不同程度肾脏损害的临床诊断价值、可行性和监控作用。方法血清胱抑素C采用颗粒增强透射免疫比浊法（PETIA）分析，对30名健康对照者和98名不同病程的肾功能损害者进行尿微量清蛋白（mAlb）、尿转铁蛋白（UTf）、α1-微球蛋白（α1-MG）、β2-微球蛋白（β2-MG）进行检测分析，动态监测法测N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶（NAG），Jaffe速率法测肌酐。结果血清胱抑素C、尿微量蛋白与NAG／Cr测定结果明显高于健康对照组，其差异有统计学意义（P〈0．01）。但肌酐清除率（Ccr）、血尿素（BUN）、血肌酐（Cr）在早期临床无症状组的比较中，无统计学意义（P〉0．05），单项检测时阳性率较低，联合检测时阳性率可明显提高，可达91．83％；血清胱抑素C、尿微量蛋白与尿酶扣肾病的严重程度呈显著正相关。结论尿蛋白定性阴性不能排除肾脏的早期损伤，血清胱抑素C、尿微量蛋白与尿酶联合检测是诊断肾脏早期损伤的灵敏与可靠的实验室指标，它在肾脏损伤程度的分析中有重要的意义。