中毒性表皮坏死松解症导致眼部远期并发症1例

中毒性表皮坏死松解症与Stevens-Johnson综合征是一种由药物反应引起的严重的表皮及黏膜的不良反应。最常发生于成人,与服用磺胺类、巴比妥类、非类固醇抗炎药、苯妥英纳、醋甲唑胺、别嘌呤醇和青霉素等药物有关。约有1/5的患者否认有服药史,约在1/3病例中由于同时患有严重疾病及用药物治疗而病因不明。中毒性表皮坏死松解症为皮肤科少数病情危重的疾病之一,其死亡率达30%~35%。20%~40%的存活者有眼睛受累。少数患者由于泪管阻塞可出现泪眼,多数患者表现为睫毛、眼睑上皮增生,伴鳞状化生、结膜和角膜新生血管形成,引起一种中毒性表皮坏死松解症眼综合征。经及时治疗中毒性表皮坏死松解症可好转。但是部分患者眼部情况可继续发展,可引起畏光、灼痛、视力下降甚至失明。现汇报1例中毒性表皮坏死松解症眼综合征患者眼部远期并发症。     

系统化护理在慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者中的应用

目的分析系统化护理在慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者中的应用效果。方法选取2014年9月～2016年8月收治的120例慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者为研究对象,按随机数字表法分成观察组和对照组,每组60例。对照组实行常规护理,观察组采用系统化护理。对比两组患者护理前、后的心功能及生活质量。结果两组护理前心功能指标(LVEDD、LVEDV、LVEF)差异无统计学意义(P0.05);观察组护理后LVEDD、LVEDV低于对照组(P0.05);观察组护理后LVEF高于对照组(P0.05);两组护理前生活质量得分差异无统计学意义(P0.05);观察组护理后生活质量得分明显低于对照组(P0.05)。结论系统化护理能有效的改善慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者的心功能,并促进其生活质量的提升。     

加味香砂六君子散外敷治疗慢性心力衰竭的作用和安全性分析

目的:探讨加味香砂六君子散外敷治疗心力衰竭伴有胃肠道症状证属脾胃气虚、痰瘀阻滞的临床疗效。方法:从2018年5月～2019年5月在湛江市第一中医医院住院治疗的心力衰竭患者中选择有腹胁胀痛、嗳气、纳差者60例,均分为对照组和研究组。两组均接受标准化的西药治疗,研究组联合应用加味香砂六君子散外敷治疗。观察比较两组的治疗安全性及疗效。结果:研究组的治疗安全性以及疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:加味香砂六君子散外敷治疗心力衰竭伴有胃肠道症状证属脾胃气虚、痰瘀阻滞,疗效显著,且治疗安全性高,值得临床推广。     

观察盐酸氨溴索治疗小儿支气管炎的临床效果

目的研究盐酸氨溴索用于治疗小儿支气管炎的临床效果。方法选择我院2017年7月至2018年7月收治的120例小儿支气管炎患者作为本次的研究对象,按照患者入院的先后次序将其分为观察组与对照组,每组各60例患儿。对照组患者将采用常规治疗的方式进行治疗,观察组则给予盐酸氨溴索进行治疗,比较两组患儿的治疗效果。结果观察组患儿的临床总有效率为95.00%,明显高于对照组的75.00%,观察组患儿的气喘、咳嗽、肺部痰鸣音症状的消失时间均明显短语对照组,观察组患儿的并发症发生率为5.00%,明显低于对照组的18.33%,P0.05,具有统计学意义。结论对于小儿支气管炎患儿采用盐酸氨溴索能够有效改变其临床症状,且并发症发生率更低,安全性与效果更好,值得应用与推广。     

小儿肺炎支原体肺炎合并腹泻患儿的发病临床特点

目的探讨小儿肺炎支原体肺炎合并腹泻患儿的发病临床特点。方法选取小儿肺炎支原体肺炎合并腹泻患儿48例,回顾性分析其临床资料,为患儿开展实验室检查,对小儿肺炎支原体肺炎合并腹泻患儿的发病特点进行分析。结果小儿肺炎支原体肺炎并发腹泻发生率为47.06%;相较于用药前,用药后腹泻发生率明显更高(P0.05);小儿肺炎支原体肺炎合并腹泻患儿的发病年龄主要为2～6岁;细菌性肠炎24例,轮状病毒性肠炎12例,真菌性肠炎3例,其他9例。结论小儿肺炎支原体肺炎合并腹泻易发年龄为2～6岁,细菌性肠炎为主要类型,需加强对患儿的监测和观察。     

生物锌对低血锌手足口病患儿T-淋巴细胞亚群的观察

目的探讨生物锌对低血锌手足口病(hand foot and mouth disease,HFMD)患儿T-淋巴细胞亚群的影响。方法选取我院2015年3月—2016年3月门诊及住院的低血锌HFMD患儿30例,服用生物锌2个月;另选取同期体检健康儿童20例为正常组。两组分别检测红细胞锌和T-淋巴细胞亚群水平。结果服药前,低血锌HFMD患儿,与正常对照组儿童比较,红细胞锌和T-淋巴细胞亚群水平明显降低,差异均具有统计学意义(P 0.05);服药后,低血锌HFMD患儿红细胞锌和T-淋巴细胞亚群水平明显升高,与正常对照组儿童比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论低血锌手足口病患儿细胞免疫能力可能降低;补锌后,低血锌手足口病患儿红细胞锌水平有所上升,细胞免疫能力有所提高。     

改良Fox术及改良眼轮匝肌折叠术治疗老年下睑内翻的效果研究

目的:对比改良外眦部梭形皮肤切除术(Fox术)及改良眼轮匝肌折叠术(Wheeler术)对老年下睑内翻的治疗效果。方法:将72例下睑内翻患者分为观察组(n=36,43眼)和对照组(n=36,47眼)。观察组采用改良Fox术,对照组采用改良Wheeler术。比较两组患者满意度、复发率、疗效和并发症发生情况。结果:两组近期满意度评分及近期复发率比较[(8.14±1.45)分、4.65%vs(8.17±1.41)分、2.13%],差异无统计学意义(P0.05)。观察组远期满意度评分(7.71±1.23)分及远期复发率(9.30%)明显优于对照组[(6.57±1.12)分,29.79%],差异具有统计学意义(P0.05)。观察组并发症发生率为6.98%,对照组为8.51%,观察组总有效率为93.02%,对照组为89.36%,组间比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论:在下睑内翻的手术治疗中,改良Fox术与改良Wheeler术近期疗效相近,但改良Fox术的远期复发率优于改良Wheeler术,患者满意度更高。     

双歧杆菌三联活菌胶囊联合二甲双胍治疗对结直肠癌合并2型糖尿病患者血糖控制和临床疗效

目的探讨双歧杆菌三联活菌胶囊辅助二甲双胍治疗对结直肠癌合并2型糖尿病患者血糖控制和胰岛素抵抗的临床疗效。方法记录和分析23例服用二甲双胍治疗二型糖尿病合并结直肠癌的患者糖尿病相关临床指标的变化。对照组11例为接受二甲双胍治疗的患者,观察组12例在接受二甲双胍治疗的同时接受双歧杆菌三联活菌胶囊辅助治疗。将两组患者治疗前后血糖和胰岛素抵抗相关指标进行对比。结果观察组餐后2 h血糖值和糖化血红蛋白水平均低于对照组(P=0.042和P=0.045),空腹胰岛素和胰岛素抵抗系数也显著低于对照组(P=0.039和P=0.024)。结论双歧杆菌三联活菌胶囊联合二甲双胍治疗对降低二型糖尿病患者血糖水平的效果优于二甲双胍单独治疗,双歧杆菌三联活菌胶囊辅助治疗对改善胰岛素抵抗有一定的疗效。     

基于Oncomine数据库分析SNRPB基因在乳腺癌中的表达及临床意义

目的:研究小核糖体核蛋白B（small nuclear ribonucleoprotein polypeptides B and B1，SNRPB)在乳腺癌中的表达及临床意义。方法:运用Oncomine数据库搜索乳腺癌与SNRPB基因相关的数据，通过Kaplan-Meier Plotter数据库分析SNRPB基因与乳腺癌患者预后的关系。结果:Oncomine数据库中SNRPB基因癌组织／正常组织表达量分析结果共有414个，在癌组织中显著高表达109个，低表达3个。其中13个分析结果显示SNRPB在乳腺癌组织(包括6个侵袭性乳腺癌分析结果)中显著高表达，低表达的分析结果为1个。运用Kaplan-Meier Plotter数据库分析结果显示，高表达SNRPB的乳腺癌患者其总体生存率（OS）、无复发生存率（PFS）、无远处转移生存率（DMFS）显著低于低表达SNRPB的乳腺癌患者(P＜0.05)。结论:SNRPB基因在乳腺癌中高表达，可以作为有效的生物标志物预测乳腺癌患者转移的发生及判断预后，可为乳腺癌的靶向治疗提供依据。