舒张性心力衰竭

1 引言 舒张性心力衰竭于1984年由DOUGHERTY首次提出.据临床统计,其平均发生率约占心力衰竭的30%～40%.舒张性心力衰竭是指在左心室射血分数大于0.50的情况下,由于左心室充盈速率和充盈量的降低,或充盈量虽正常,但左心室充盈压异常升高,而导致的肺循环和(或)体循环淤血的临床综合征.其特点为:除有与充血性心力衰竭相同的症状表现(主要是肺淤血所致的表现)外,左心室射血分数正常、舒张功能的辅助检查指标异常、洋地黄类药物治疗效果不佳.由于大多数舒张性心力衰竭患者未能得到及时正确的治疗,故笔者希望通过对其进行讨论,能引起临床医生对舒张性心力衰竭的重视,使患者得到及时正确的防治,降低病死率.     

老年慢性心力衰竭患者的血清尿酸分析

笔者在工作中发现初次与重复献血者发生献血反应的比例有差异，前者发生献血反应率较高，现分析如下。 1临床体会 初次献血者献血反应比例明显高于重复献血者，据分析可能与下列因素有关：①初次献血者对血液生理知识、献血常识了解不够，对献血易产生紧张恐惧心理。②初次献血者因为没有献血体验，对献血过程中的各种操作在心理和生理上耐受性较差。而重复献血者则相反。     

一例上中切牙完全腭向错位的矫治

一例上中切牙完全腭向错位的矫治张扬，邓燕，赵玉书一、典型病例：张宁，男，８岁，１９９０年２月２日因牙齿不齐要求矫治。口内检查：替牙殆期，完全腭向错位。二、矫治方法：设计环托式活动矫治器，唇面直接粘固牵引钩，与环托式活动矫治器唇侧基托上牵引钩之间用弹性...     

用稳定合夹板对年轻恒前牙外伤后脱位及牙槽折断的治疗探讨

年轻恒前牙外伤后脱位及牙槽折断临床上比较多见。本文采用稳定夹板治疗年轻恒前牙外伤，取得了较好的临床效果。稳定夹板采用了动、静结合的原理，在固定患牙的同时，提供了生理性功能刺激。作者认为：对年轻恒前牙外伤的治疗，应采取儿童口腔医学的综合治疗。     

氟哌酸短程疗法治疗尿路感染33例分析

本文报道氟哌酸 (ＮＦＸ)短程疗法治疗尿路感染 33例的疗效。1　临床资料33例均为我院近 2年的住院病人 ,膀胱炎 2例 ,肾盂肾炎12例。均符合尿路感染的诊断标准。年龄 2 4～ 6 6岁 ,男 :女=1:2 3。全部病人经尿细菌培养 :大肠杆菌 2 9例 ,变形杆菌、葡萄球菌、肺炎球菌、粪链球菌各 1例。2　给药方法单独采用ＮＦＸ治疗。每次 0 2ｇ ,2次 /ｄ ,膀胱炎病人给药2ｄ ,急慢性肾盂肾炎病人给药 1周。观察方法 :治疗前和治疗后 3ｄ、1周末、2周末分别做尿常规及中段尿培养 ,血常规 ,肝肾功能 ,准确记录症状和体征消失的时间。3　疗效评定标准有…     

铁路职工冠心病危险因素流行现状

流行病学研究证实高血压、糖尿病或糖调节受损（空腹血糖受损和／或糖耐量减低）、血脂紊乱、超重、肥胖、年龄大、男性、女性绝经后均为冠心病的生物学危险因素。本调查以高血压、空腹血糖、血脂、体质指数、脂肪肝、丙氨酸氨基转移酶（ALT）为观察指标,了解其相互关系以及同罹患率、性别、年龄等的关系。     

头帽颏兜治疗早期骨型前牙反畸形的疗效分析

目的：探讨头帽颏兜治疗早期骨型前牙反Ｈｅ的效果。方法：使用头帽颏兜,双侧共施加７００－１０００ｇ的矫治力治疗早期骨型前牙反Ｈｅ患者１３６例,通过治疗前后模型,计算每一患者下颌相对于上颌位置变化的距离。分析４个组虱的下颌相对于上颌位置变化的距离,疗程及下颌相对于上颌位置变化的速度。结果;Ｃ１,Ｃ２,Ｃ３组患者（３－１１岁）疗效明显,Ｃ１组患者（３－５岁）疗程最短。结论：应用头帽颏兜治疗早期骨型前牙反     

甲氰咪胍治疗心律失常的体会

我院从 1999年以来先后收治了因过敏反应所致的心律失常 7例 ,现报告如下。1　临床资料分别由磺胺嘧啶 ,痢特灵 ,去痛片引起过敏者各 2例 ,过敏原因不明 1例。 7例中男 5例 ,女 2例 ,年龄 2 1～ 34岁。发病时全身皮肤均出现大小不等、形状不一 ,红白相间的风团 ,均有剧痒和烧灼感 ,有 3例同时出现紫癜和水疱。发病后均有心悸 ,胸闷等症状。心脏听诊均可闻及早搏 8～ 16次 /ｍｉｎ ,心电图检查 2例为频发性房早 ;5例为频发性室早。其中 3例为多源性室早 ,既往均无心律失常及其他心脏疾患病史。2　治疗与结果本组 7例均作试验性治疗。发病后均…     

cAMP的生理作用与临床

cAMP(环磷酸腺苷、3′5′环化腺苷一磷酸、c-3′5′AMP)是Suther Land于1968年发现的一种具有生物活性的物质.它既非是核酸的组成部分,变非是核酸的代谢产物.它在绝大多数动物的细胞中都可生成和分解.自cAMP问世以来,对于肽类及蛋白质类激素的作用机理有了进一步阐明,对于类固醇激素的作用机理也有了一定了解.多数激素都是通过cAMP发挥生理作用影响酶的生成或活性以实现对物质代谢的调节.因而也称之为激素作用中的第二信使.一、cAMP的分布、生成和分解cAMP的结构式如下,