微量全血微核实验方法在人群监测中的应用

[目的]探讨一种便捷、经济有效的末梢血样直接用于微核实验的技术。[方法]随机采取23名健康男性吸烟与非吸烟者耳垂血进行微量全血微核实验,并以地方病地区人群对此方法的有效性进行了探讨。[结果]①实验组中吸烟者微核率(1.41±1.16)高于非吸烟者(0.81±0.60)。②监测组中非正常人群微核发生率显著高于正常人群(P﹤0.01)。[结论]进一步验证了微量全血微核实验的实用性。     

快速血浆反应素试验及酶联免疫吸附试验同步检测献血者梅毒血清效果评价

目的探讨非特异和特异性梅毒抗体血清学方法筛查效果,为采供血机构选择梅毒筛查方法提供科学依据。方法同时采用快速血浆反应素试验（RPR）和梅毒螺旋体酶联免疫吸附试验（TP—ELISA）对48235份献血者血液标本做筛查试验,对检出阳性标本用梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验（TPPA）进行确认。结果RPR法阳性率0．21％（103／48235）;TP-ELISA法阳性率0．42％（202／48235）,2方法差异有统计学意义（X^2=79．68,P〈0．01）。经TPPA法确认187份梅毒阳性血标本中RPR法检出阳性率为52．41％（98／187）,TP-ELISA法检出阳性率为96．26％（180／187）,2法检出阳性率差异有统计学意义（X^2=94．23,P〈0．01）。111份RPR法阴性、TP—ELISA法阳性血标本,经TPPA法确认为阳性89份;12份TP—ELISA法阴性、RPR法阳性血标本,经TPPA法确认为阳性7份。结论TP-ELISA法梅毒抗体检出率明显高于RPR法,但两法均存在漏检、假阴性或假阳性现象,若同时采用特异和非特异性2种血清学方法进行献血者血液梅毒筛查,可有效减少梅毒经输血传播,确保输血安全。     

特大地震灾害期间医院血液需求的变化及其影响因素分析

目的探讨"5.12"特大震灾期间医院救治地震伤员用血和灾区血液需求变化及其影响因素。方法将2008年5月12日16:28时至6月1日00:00时救治地震伤员期间,成都地区医院所需全血等6种血液制剂的血型和数量与上年同期比较,并对重灾区绵阳、德阳和广元市3地医院同期救治地震伤员用血需求变化的影响因素进行分析,运用SPSS13.0和EXCEL 2003软件分析数据并作图。结果成都地区医院在救治地震伤员期间,全血、红细胞悬液和血浆需求量分别为2110、12761和15119U,较上年同期1240、8810、7096U分别增加70.2%、44.9%和113.1%,Rh阴性血和冷沉淀更较上年同期分别增加206.9%、385.8%,血小板则比上年同期减少5.3%;B型全血、红细胞悬液和血浆需求量血型构成比分别是17.6%、22.7%和25.3%,O型3种血液需求量血型构成比分别是49.9%、35.6%和38.8%,A型和AB型3种血液需求量血型构成比变化不明显。灾区医院救治伤员全血、红细胞悬液和血浆需求量由灾初短暂急剧增加,到中、后期明显减少,分别减少到灾初需求总量28.8%(86单位)、13.0%(329U)和55.1%(370U)。结论特大震灾发生后,医院血液需求的种类及数量需求都快速增加,尤其以Rh阴性血液和冷沉淀需求量增加更为显著,救治伤员期间血小板需求量变化不明显,且灾区医院血液需求量的明显变化直接与医院毁损等因素相关。     

城市远郊储血库的建立及其信息网络化管理对输血安全的保障

目的探讨城市远郊区(市)县储血库网络标准化建设与输血安全。方法对成都地区2003-2006年先后建立15个储血库实施过程,从规划设置、建设标准、准入验收、输血网络管理、供血与输血安全作比较分析。结果储血库标准化建立,输血管理网络化,临床用血准入化,成分输血比例不断提高,确保了临床用血与安全。结论在城市远郊实施储血库网络标准化建设,对确保临床医疗用血和输血安全十分必要,对进一步提高辖区内输血规范、科学管理水平效果显著     

设置储血库提供临床用血模式必要性的探讨

目的探讨大城市边远区(市)县医疗机构临床用血的最佳供血模式。方法对成都地区远郊先后设置14个储血库的运行状况,从供血覆盖人口、范围、医疗机构床位数、年用血量以及临床成分输血应用比例等比较分析。结果远郊储血库供血区域覆盖面大,临床年供血量占相当比例,成分输血比例提高显著。结论在大城市远郊合理设置储血库,对确保临床医疗和急诊救治患者十分必要,对推进该区域临床科学合理用血效果显著。     

住院地震伤员临床用血分布及血液种类和数量的特点分析

目的探讨医院救治地震伤员不同科室用血分布及血液种类和数量的特点,为医院今后应对灾害确保救治伤员用血需要提供科学决策依据。方法统计2008年5月12日—28日集中救治地震伤员期间成都市第三人民医院不同科室用血种类和用血量分布并与上年同期进行对比,运用SPSS13.0和EXCEL 2003软件处理和分析各组数据并做图。结果医院救治伤员期间输血科室主要集中在ICU、骨科、外科,依次占输血总人数的31.5%、30.2%和17.1%;全血和红细胞悬液输注总量与上年同期相比分别增加533.3%和119.3%、血小板输注总量下降82.9%,冷沉淀和血浆输用总量分别为18U和14U,上年同期冷沉淀和血浆未输用;手术和非手术输血人数与上年同期相比分别为增长347.6%和下降59.0%;输用红细胞悬液、全血、冷沉淀、血浆和血小板依次占输血总量的87.6%、4.1%、3.9%、3.1%和1.3%。结论医院在救治地震灾害伤员期间,不同科室临床用血种类和数量分布发生明显变化,医院应根据收治地震伤员数量和血液输用特点,对红细胞悬液等血液成分制品及时储备或补充,以备紧急救治时快速向临床科室提供。     

对三种献血模式的比较分析

我国采供血经历了近五十年以有偿献血为主导的工作模式。为从采供血制度上彻底取消存在诸多弊端的有偿献血模式,1998年10月1日《中华人民共和国献血法》(以下简称《献血法》)颁布实施,从根本上改变了献血模式,较好地实现了从有偿献血、义务献血向无偿献血的平稳过渡[1]。如何更