颞下颌关节骨关节炎与关节内紊乱关系的研究

目的 :探讨颞颌关节骨关节炎 (TMJOA)与颞颌关节内紊乱 (TMJID)的关系。方法 :利用MRI金标准 ,对 44例颞颌关节紊乱病患者 88侧关节完成开闭口T1加权成像 ,观察盘突关系和骨改变。结果 :88个关节中40 .9% ( 3 6/88)表现为TMJID ,13 .6% ( 12 /88)表现为TMJOA ,骨改变的分布情况 :正常盘突关系 (NDCR)关节中 2个 ,破坏和骨赘各 1个 ;可复性关节盘前移位 (ADDR)关节中 3个全部表现为骨破坏 ;不可复性关节盘前移位 (AD DWR)关节中 7个 ,表现为髁状突变平 3个 ;表现为破坏、骨赘、硬化和短小各 1个 ,统计学分析发现TMJOA与TMJID具有显著相关性。结论 :TMJOA的发生与关节结构紊乱显著相关。由于TMJOA可独立于TMJID之外而单独存在 ,目前将TMJOA看作是与TMJID密切相关的另一类疾病较为合适。     

颞下颌关节渗出液与内紊乱的关系

目的探讨渗出液与颞下颌关节内紊乱(TMJID)的关系,揭示渗出液的成因。方法用磁共振成像技术,对44例单侧关节疼痛、颞下颌关节紊乱病患者88侧关节完成开闭口T1、闭口T2加权成像,观察TMJID与关节腔渗出液的发生率。结果33个关节腔存在渗出液,占37.5%,其中21个(63.6%)表现为TMJID:9个(27.3%)为可复性关节盘前移位(ADDR),12个(36.3%)为不可复性关节盘前移位(ADDWR);而55个无渗出液的关节中,15个(27.3%)表现为TMJID,其中8个(14.5%)为ADDR,7个(12.8%)为ADDWR。经统计学分析,TMJID的发生在有渗出液关节与无渗出液关节差异具有统计学意义(P<0.05);去除少量渗出液的关节后,进一步分析发现两者差异仍有统计学意义(P<0.05)。结论渗出液可能反映了盘突关系异常所致的关节内炎症反应的存在。     

AQP3、7、9在人下颌下腺的免疫组化定位

采用免疫组化ABC法检测源自10例颈淋巴清扫患者的正常下颌下腺组织AQP3、7、9蛋白的表达。AQP3在浆液性腺泡和黏液性腺泡细胞均有表达,分布于腺泡细胞的基底膜和侧膜,在浆液性腺泡细胞中的表达明显高于黏液性腺泡细胞,导管系统未见AQP3表达;AQP7在极少数肌上皮细胞有表达;AQP9在部分浆液性腺泡腔、混合性腺泡腔以及部分闰管管腔和浆液性半月体上有表达。     

老年患者拔牙的护理体会

鉴于老年人拔牙有特殊性,不是所有老年人的牙都可以拔除,有时拔牙会引起严重的并发症,甚至造成严重后果。因此医护人员应严格掌握老年人拔牙的适应证、禁忌证及手术中的配合,拔牙前后护理与并发症的观察。     

口腔种植修复与常规修复在牙列缺损治疗中的效果分析

目的分析牙列缺损治疗采用口腔种植修复与常规修复的效果对比。方法选取我院2017年3月至2018年3月所收治的牙列缺损患者106例,采用奇偶法分为试验组和参照组,每组各53例,参照组给予患者采用常规修复治疗,试验组患者给予口腔种植修复治疗,对比2组患者患者治疗效果。结果对比2组患者治疗效果,试验组患者治疗总有效率98.11%明显高于参照组患者治疗总有效率84.9%,组间对比具有显著性差异(P0.05)。试验组患者治疗后不良反应发生率3.77%明显低于参照组20.75%,组间对比统计学意义存在(P0.05)。结论治疗牙列缺损患者采用口腔种植技术,不仅能够有效改善患者牙列缺损症状,还能使患者牙齿保持美感,临床治疗安全性相对较高。     

颞下颌关节盘移位程度及其与关节疼痛的关系

目的 对关节盘移位程度进行定量研究并评价移位程度与关节疼痛的关系. 方法 利用MRI对44例单侧关节疼痛颞下颌关节紊乱(TMD)患者的88侧颞下颌关节(TMJ)进行闭口斜矢状位T1加权成像. 关节盘移位程度的测量方法MR成像层面上关节结节最下点(A)到外耳道最上点(E)的连线为直线AE,髁突顶点(C)及关节盘最后点(D)与直线AE垂直相交点分别为C′、D′,分别求得AD′距离、C′D′距离,代表关节盘在关节窝前后方向的位置. 依据可视疼痛模拟标尺(VAS)值将疼痛侧关节分为轻、中、重度疼痛3组,以测量的AD′、C′D′距离,同非疼痛侧关节AD′、C′D′距离做自身对照进行统计分析. 结果 轻、中、重度疼痛组及无疼痛组AD′和C′D′分别为(8.7±2.8) mm 和(1.2±3.2) mm ;(6.4±2.5) mm和(4.1±2.9) mm;(7.5±2.8) mm和(2.2±3.4) mm;(10.9±1.7) mm和(-0.9±1.7) mm,统计学分析非疼痛组AD′、C′D′与轻、中、重度疼痛组之间均有显著差别;除轻度与中度疼痛组有统计学差别外,轻度与重度组间、中度与重度组间AD′、C′D′均无统计学意义. 结论 TMJ疼痛与盘移位有关,但疼痛程度与关节盘前移位程度无相关性,即疼痛程度不能反映关节盘的移位程度.     

841名学龄前儿童乳牙列间隙和末端平面的调查分析

目的分析儿童乳牙列间隙和末端平面情况。方法对841名学龄前儿童按年龄分组,观察乳牙列前牙间隙及乳磨牙终末平面。结果前牙间隙随年龄增长其发生率有增加的趋势。乳磨牙终末平面双侧型为68.73%,近中型最多;混合型为31.27%,多为垂直-近中型。结论前牙间隙发生率小于以往文献报道,可能与颌骨发育退化有关,应加强儿童饮食调整,促进颌骨发育,顺利使恒牙建合。     

1 328名儿童口腔不良习惯调查分析

目前,国内对儿童口腔健康状况的调查报告表明,各地儿童的错牙合畸形患病40%～60%,已引起越来越多口腔工作者的重视.2006年4月～5月,我们对本市学龄前儿童和小学生进行了抽样调查,旨在了解儿童口腔不良习惯的发生情况,以预防错牙合畸形的发生.     

片仔癀治疗食道癌晚期患者1例

患者,男,84岁。因间断性出现进食时哽噎感,伴胸骨后疼痛2年;消瘦,吐黏液样痰2周入院。查体：体温（T）6．5℃,