基于运动控制的运动疗法对脑卒中后平衡共济失调的影响

近年来,随着医学的发展,脑卒中病死率降低,但50%—80%存活者遗留有不同程度的功能障碍,平衡共济失调是其中的主要障碍之一[1],严重影响患者的生存质量,给家庭、社会带来沉重负担。脑卒中后平衡共济失调的治疗较为棘手,目前国内外对治疗脑卒中后平衡共济失调的相关研究略有报道,但治疗手段较单一,疗效不确切,我们对47例脑卒中后平衡共济失调患者采用基于运动控制的运动疗法,疗效显著,现报道如下。     

功能性运动训练对脑卒中偏瘫患者下肢肌力和肌张力的影响

目的:观察功能性运动训练在脑卒中偏瘫患者下肢肌力康复中的疗效和对肌力、肌张力的影响。方法:将脑卒中偏瘫患者100例,随机分为治疗组50例和对照组50例,2组基本治疗相同;对照组对偏瘫下肢进行抗痉挛模式训练,治疗组对偏瘫下肢进行功能性运动训练,2组治疗均为40 min/次,1次/天,5.5 d/周,总共治疗4周。治疗前后分别采用徒手肌力检查(MMT)、改良Ashworth痉挛分级(MAS)、下肢Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)和改良Bathel指数(MBI)等评价2组患者下肢的肌力、肌张力、运动功能和日常生活能力,并进行比较。结果:治疗前2组患者下肢MMT分级、MAS分级、FMA下肢运动积分和MBI评分组间差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,治疗组下肢MMT分级、FMA和MBI评分均有明显改善,与对照组差异有统计学意义(P<0.05),肌张力在治疗前后却无明显改变(P>0.05)。结论:功能性运动训练能明显改善脑卒中偏瘫下肢的肌力和日常生活功能,对下肢肌张力无不良影响。