某医院2013年医院感染现患率调查及影响因素分析

目的了解所在医院医院感染现患情况,为医院感染防控提供依据。方法采用床旁调查与查阅病历相结合的方法,对2013年7月19日00 00-24 00所有住院患者的医院感染情况进行调查分析。结果应查人数1 828例,实查1 815例,实查率为99.29%。发生医院感染55例（55例次）,医院感染现患率和例次现患率均为3.03%。现患率居前3位的科室依次为：重症监护综合病房（37.50%）、神经外科一（13.73%）及神经外科二（12.00%）;感染部位最多的是下呼吸道感染（占45.45%）;医院感染患者病原学送检率为38.18%（21/55）,其中金黄色葡萄球菌6例（28.57%）、铜绿假单胞菌5例（23.81%）、肺炎克雷伯菌3例（14.29%）、鲍曼不动杆菌2例（9.52%）;抗菌药物使用率24.08%,其中治疗用药占75.29%;性别、是否手术、有无泌尿道插管、动静脉插管、气管切开、使用呼吸机、血液透析、是否使用抗菌药物等因素为影响医院感染发生的主要因素。结论医院感染现患率调查有助于全面了解医院感染现状,有利于针对性地开展监测,更好地指导医院感染防控工作。     

公交车爆燃事件群体烧/创伤患者医院感染发病率及危险因素

目的了解群体烧/创伤患者医院感染发生情况,并探讨其危险因素。方法对2014年5月12日某院收治的"公交车爆燃事件"共25例住院群体烧/创伤患者的医院感染情况进行监测分析。结果 25例烧/创伤患者,其中发生医院感染7例,10例次,医院感染发病率为28.00%,例次发病率为40.00%;感染部位以创面和下呼吸道为主,分别占60.00%和30.00%。7例医院感染患者共检出病原菌30株,其中革兰阴性(G-)菌16株(53.34%)、革兰阳性(G+)菌13株(43.33%)、真菌1株(3.33%)。烧伤总面积大、吸入性损伤程度高、动静脉插管、泌尿道插管、气管切开、使用呼吸机、外科手术均是烧/创伤患者医院感染的危险因素。结论群体烧/创伤患者医院感染发病率较高,应根据其危险因素制定相应的干预措施,减少医院感染的发生。     

风险管理在医院感染管理中的应用与效果分析

目的探讨风险管理在医院感染管理中的应用与效果。方法以风险管理知识为指导,通过分析医院感染管理工作中存在或潜在的医院感染风险制订风险管理预防,指导临床规避和化解感染风险,确保医疗安全。结果风险管理的实施提高了医院感染管理质量,减少了医院感染的发生。结论风险管理在医院感染管理中的应用不仅可以降低医院感染的风险,也提高了医疗质量。     

宜宾市医疗机构消毒供应中心现况调查

摘要 目的 了解宜宾市医疗机构消毒供应管理情况,为建立区域性的消毒供应中心提供参考建议。方法 采用问卷调查方式对宜宾市8县2区的医疗机构消毒供应中心情况进行调查。结果 共调查263家医疗机构,有集中消毒供应室67家,所有消毒供应室均配备了压力蒸汽灭菌器,其他硬件设施设备二级和三级医疗机构配置较二级以下单位好;专职人员中护理人员占64.29%,二级以下医院消毒供应室专职人员配置不足,46.27%的负责人参加过消毒供应管理岗位培训,38.81%有消毒供应岗位培训证;2017年三级、二级和二级以下医院消毒供应室总成本平均分别为782.17万元、23.93和1.40万元;仅13家消毒供应室承担了区域化消毒供应的工作,有196家无消毒供应室的医疗机构由县医院、医药公司或自行签订代消服务协议等方式进行医疗器械消毒灭菌工作。结论 宜宾市消毒供应设置不均衡,二级以下医疗机构专职人员和设施设备配备不足,在清洗消毒和检查环节的重视程度不高,应加强区域化消毒供应中心集中管理模式,降低成本,提高区域化消毒灭菌质量。