基于CiteSpace的急性心肌梗死护理研究分析

目的 通过对急性心肌梗死护理领域研究文献进行可视化分析，探讨目前急性心肌梗死护理领域的发展趋势及热点，为我国急性心肌梗死临床护理工作及相关研究提供借鉴和参考。方法 基于Web of Science核心核集数据库，以“Acute myocardial infarction，Nursing”作为主题词进行文献检索，通过CiteSpace软件进行相关文献的可视化分析。结果 共检索出535篇文献，总体发文量呈现增加的趋势，发文数最多的作者为Zullo AR，主要地区分布在美国、澳大利亚，布朗大学是发文最多的研究机构，目前该领域研究热点主要集中在急性心肌梗死的二级预防、心脏康复等方面。结论 急性心肌梗死护理在护理领域的关注度呈逐步上升态势，但各个国家及机构合作较少，急性心肌梗死的二级预防和心脏康复相关护理研究是未来的发展趋势和热点。     

头孢他啶联合氨溴索对糖尿病合并肺部 感染患者血糖及免疫指标的影响

〔摘 要〕 目的：分研究头孢他啶联合氨溴索对糖尿病合并肺部感染患者血糖及免疫指标的影响。 方法：选取 2020 年 1 月至 2021 年 12 月在河南大学淮河医院就诊的 80 例糖尿病合并肺部感染患者，随机分为对照组和观察组，每组 40 例。在常规治疗基础上，对照组实施头孢噻肟联合氨溴索治疗，观察组则实施头孢他啶联合氨溴索，比较两组患 者的治疗效果。 结果：观察组患者治疗 14 d 后的空腹血糖、餐后 2 h 血糖、血清降钙素原（PCT）、C 反应蛋白（CRP）、 白细胞介素 –6（IL–6）、白细胞计数（WBC）水平均低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；治疗 14 d 后，观察组患者 CD3+ 、CD4+ 水平、CD4+ /CD8+ 比值均高于对照组，CD8+ 水平低于对照组，差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）；观察组患者的退热时间与咳嗽咳痰消失时间均短于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察 组患者的总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：在糖尿病合并肺部感染患者治疗中应用头 孢他啶联合氨溴索的用药方案安全有效，有利于控制血糖水平和肺部感染症状，可有效减轻炎症反应、改善免疫功能。     

青少年消化性溃疡发病特点及防治对策

消化性溃疡发病率有逐年上升趋势,青少年群体尤为明显。笔者查阅大量文献资料,针对青少年学习环境、饮食习惯等分析消化性溃疡发病特点并提出防治对策。青少年消化性溃疡发病率与地域、季节、性别、年龄有关,在我国南方高于北方,秋冬和春天发病率较高,高中生高于初中生,男性高于女性。以精神因素和饮食因素为主要病因,发病机制复杂,对健康危害大。青少年群体学习任务重,精神压力大,合理饮食意识差,消化性溃疡的预防需要家庭和学校配合支持。     

兰州市社区独居老人意外伤害的知信行调查

[目的]了解兰州市社区独居老人意外伤害的知信行状况。[方法]结合文献资料编制意外伤害知信行调查表,并对326名兰州市社区独居老人进行问卷调查。[结果]兰州市社区独居老人获取相关知识的最主要途径为社区宣传(64.51%),调查对象中有58.64%认为只要对身体造成伤害就称为意外伤害,认为意外伤害类型是交通伤害(72.98%)、跌倒(71.29%)、触电(54.96%)、烧烫伤(52.78%)和中毒(51.85%)。有48.76%担心或很担心自己发生意外伤害,认为可能发生意外前5位是跌倒(71.60%)、交通伤害(45.37%)、烧烫伤(26.54%)、触电(16.04%)和中毒(13.89%)。被调查对象中存在意外伤害的危险因素较多,仅28.70%每次使用煤气后检查煤气阀门的关闭情况;39.20%每次服药前查看药品有效期;34.56%是按药品说明书保管家中药品;59.56%是按医嘱服药;78.08%过马路时看红绿灯。[结论]兰州市社区独居老人意外伤害知信行情况不容乐观,社区卫生服务机构应该着力提高他们对意外伤害认知水平,纠正错误态度和不良行为,从而降低意外伤害的发生。     

军队医院医用特殊耗材计量管理理论与应用研究

目的：研究确立医用特殊耗材计量管理理论与应用技术。方法：利用德尔菲法,设计医用特殊耗材分级管理调查问卷,运用统计学方法对结果进行数据分析,得出结论,确立医用特殊耗材在计量管理范畴的分类方法,开发基于信息系统、条码技术的医用特殊耗材计量检测信息管理系统。结果：设计了医用特殊耗材计量检定分级管理办法和技术路径,建立了医院医用特殊耗材管理体系,改进了管理制度。结论：从医疗安全和医学计量管理角度,界定医用特殊耗材管理定义,调整优化医用特殊耗材管理工作流程,可提高其院内流通效率和管理质量。     

在院高血压患者中药物治疗者服药依从性分析

目的调查分析入院高血压患者的治疗方式和药物治疗者的服药依从性,为医护人员有针对性地开展科学的健康教育提供依据。方法采用多阶段抽样的方法,抽取兰州市5所三甲医院入院患者中的604例高血压患者,通过问卷调查其治疗方式,对其中523例药物治疗者的服药依从性进行分析。采用卡方检验和多因素Logistic回归分析。结果被调查的604例高血压患者中有86.6%(523名)的患者接受药物治疗,其中27.3%(143名)的患者能严格遵医嘱规律服药。Logistic回归分析结果显示:婚姻状况(P0.009)、高血压急症(亚急症)发病率(P0.000)和自我管理能力(P0.000)均与服药依从性达到极显著相关性(P0.01),高血压控制率(P0.029)与服药依从性有相关性(P0.05)。结论高血压患者的治疗方式单一,药物治疗者的服药依从性差。婚姻状况、高血压控制率、高血压急症(亚急症)发病率和自我管理能力是服药依从性的主要影响因素。实施健康教育与促进,有助于提高患者的药物依从性,提高高血压控制率,减少高血压急症等并发症的发生。     

中国新疆地区汉族、 维族健康儿童 SCN5A 基因单核苷酸多态性及其与先天性心脏病的关系简

目的主要对钠离子通道基因SCN5A基因A29A和D1819D多态性与中国新疆地区汉族、哈萨克族、维吾尔族先天性心脏病简称先心病发病的相关性进行分析。方法健康儿童健康组350例维吾尔族145例,汉族110例,哈萨克族95例．先心病儿童先心病组350例维吾尔族145例,汉族110例,哈萨克族95例．进行聚合酶链反应扩增SCN5A基因所有外显子序列．对其产物进行核酸序列检测．对检测到的位点进行统计学分析。结果新疆地区儿童中发现9个单核苷酸多态位点SNPs,通过对多态位点A29A和D1819D进行统计分析,汉族、哈萨克族、维吾尔族健康儿童中A29A和D1819D的基因型频率和等位基因频率差异有统计学意义P〈0．05．汉族、哈萨克族基因型频率和等位基因频率差异无统计学意义P〉0．05。A29A和D1819D的等位基因频率和基因型频率在汉族、维吾尔族先心病组和健康组中分布均有统计学意义P〈0．05,A29A等位基因频率和基因型频率在哈萨克族先心病组和健康组中分布均无统计学意义P〉0．05,D1819D基因型频率也无统计学意义P〉0．05,但等位基因频率有统计学意义P〈0．05。结论SCN5A基因A29A、D1819D位点在新疆汉、维吾尔族先心病人群中存在多态性,D1819D可能在哈萨克族先心病人群中存在多态性．SCN5A基因可能是新疆地区先心病发病的易感基因。     

新鱼腥草素钠缩合反应机制探讨及聚合物结构鉴定

为探讨新鱼腥草素钠缩合反应机制并鉴定稳定化缩合产物的化学结构, 制备了二聚物并进行转化反应, 采用LC-DAD-MS/MS联用技术分析转化产物的紫外吸收特征及质谱信息, 采用紫外分光光度法考察转化动力学及转化半衰期。经有机溶剂萃取及柱层析分离纯化, 制备了稳定化缩合产物对照品, 采用红外、高分辨质谱和核磁共振技术进行结构鉴定, 并将LC-MS/MS分析结果与二聚物转化产物进行比较。二聚物结构不稳定, 在水溶液中易解离生成游离的十二酰乙醛, 进而发生三分子环合加成−原位脱水缩合反应, 生成含六元环稳定结构的1,3,5-三- (十二烷酰基)-苯 (三聚物), 转化反应符合二级动力学方程, 25 ℃ (298 K) 和100 ℃ (373 k) 条件下转化半衰期分别为3.17 h和6.39 min。二聚物系缩合过程中的中间过渡状态, 推测新鱼腥草素钠注射液中的缩合产物主要以三聚物的形式存在。     

基层医院消毒供应中心工作管理体会

目的通过科学规范地管理消毒供应中心,适应现代医院的发展要求,保证消毒供应中心工作质量,保证护理工作任务的完成。方法通过建立布局合理的消毒供应中心,加强质量管理,重视对工作人员专业知识和操作技能培训及与临床科室沟通技巧的培训,规范护理行为,提高控制院内感染的意识。结果消毒供应中心工作人员专业技术水平及整体素质明显提高,服务质量上升,保证了医疗护理安全。结论通过科学管理可改变服务意识,保证医疗护理服务质量。