康复训练配合护理干预对脑出血患者术后康复的效果研究

目的以脑出血患者为研究对象,探究康复训练配合护理干预在其术后康复过程中所产生的影响。方法基于随机抽取的方式,将2015年10月起两年内到我院治疗的127名脑出血患者分成两个小组,对照组患者(n=63)接受了常规护理,对观察组(n=64)则采用了康复训练与护理干预相结合的方式。结果护理前,无论是神经功能、生活功能还是运动功能,两组患者不存在显著差异(P0.05),护理后,对照组和观察组分别获得了79.4%、95.3%的护理满意度,观察组患者的神经功能、生活功能以及运动功能均优于对照组。两组差异有统计学意义(P0.05)。结论对于脑出血患者而言,护理干预与康复训练相结合的方式可显著提升其生活质量,有助于改善预后促进其术后康复。     

miR-212在老年前列腺癌患者中的表达及其对癌细胞增殖、侵袭、转移的影响机制研究

目的探讨miR-212在老年前列腺癌患者中的表达及其对癌细胞增殖、侵袭、转移的影响机制。方法选择2017年10月至2019年10月于厦门市第五医院行手术确诊的前列腺癌患者60例,经病理档案室收集其癌组织标本及配对癌旁正常组织标本,采用实时荧光定量PCR检测前列腺组织miR-212的相对表达水平。将购自上海北诺生物科技有限公司的前列腺癌PC-3细胞24株随机分为空白组(不作任何处理)、对照组(转染空白miR-212对照)、miR-212组(转染miR-212 mimics),每组各8株;检测并比较3组转染后前列腺癌细胞增殖率、侵袭能力和转移率;采用荧光素酶报告实验验证miR-212下游靶基因。结果miR-212在前列腺癌组织中呈低表达,在癌旁正常组织中呈高表达,前列腺癌组织中的miR-212相对表达水平低于癌旁正常组织(P<0.05)。转染miR-212后,PC-3细胞增殖、侵袭、转移均受到抑制。miR-212组PC-3细胞增殖率、侵袭能力、转移率低于对照组、空白组(P<0.05);空白组和对照组比较,PC-3细胞增殖率、侵袭能力、转移率差异无统计学意义(P>0.05)。miR-212组与上皮-间质转化(EMT)-WT(野生型)共转染后细胞荧光活性显著低于对照组与EMT-WT共转染后细胞荧光活性(P<0.05);空白组与对照组比较,与EMT-WT共转染后细胞荧光活性差异无统计学意义(P>0.05)。空白组、对照组、miR-212组与EMT-MUT(突变型)共转染后细胞荧光活性比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论miR-212在前列腺癌组织中呈低表达,上调miR-212的相对表达水平可抑制前列腺癌细胞增殖、侵袭、转移能力,其作用与EMT密切相关。     

良性前列腺增生症合并腹股沟疝一期微创手术21例报告

良性前列腺增生症（benign prostatic hyperplasia,BPH）是老年男性的常见病,由于经常排尿困难致腹压升高,往往并发腹股沟疝。2006年2月～2008年10月,我院对21例BPH合并腹股沟疝一期行经尿道等离子体前列腺电切术（transurethral plasmakinetic vaporization of prostate,TUPKVP）联合充填式无张力疝修补术,效果满意,报道如下。     

右美托咪定对膝关节置换术老年患者呼吸功能的影响

目的：观察右美托咪定对膝关节置换术老年患者呼吸功能的影响。方法选取拟行腰硬联和麻醉下膝关节置换术老年患者40例,随机分成对照组（C组）和右美托咪定组（D组）两组,各20例。 D组单次静脉泵注右美托咪定负荷剂量0.8μg· kg －1,20min泵完。 C组静脉泵注相同速度和剂量生理盐水。分别在上止血带即刻（T0）、上止血带后1h（T1）、松止血带后5min（T2）、1h（T3）和6h（T4）抽取桡动脉血进行血气分析。记录呼吸频率（RR）、血红蛋白浓度（Hb）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、动脉血氧分压（PaO2）,并计算肺泡动脉血氧分压差（PA-aDO2）。结果与T0时点比较,C组PaO2于T3、T4时点均降低,D组PaO2于T3时点降低;C组PA-aDO2于T3、T4时点升高,D组于T3时点升高;C 组RR、PaCO2均于T2、T3时点升高,D组于T2时点升高,差异均有统计学意义（P＜0.05）。与C组比较,D组PaO2、PA-aDO2于T3、T4时点均明显改变：PaO2升高、PA-aDO2减少;D组RR、PaCO2于T2时点均明显减少,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论老年患者膝关节置换术中使用止血带和骨水泥可引起呼吸功能损伤,预先使用右美托咪定可起到一定的改善作用。     

3D打印技术在复杂性肾结石经皮肾镜碎石术中的应用研究

目的探讨3D打印技术在复杂性肾结石经皮肾镜碎石术(PCNL)中的应用价值。方法回顾性分析2018年5月至2019年10月厦门大学附属第一医院和厦门市第五医院共41例行PCNL的复杂性肾结石患者的临床资料,其中19例术前采用3D打印(3D打印组),22例术前未行3D打印(对照组)。3D打印组与对照组年龄[(42.9±2.5)岁与(41.3±2.9)岁]、性别[男/女:11/8与12/10]、体质指数[(22.4±1.1)kg/m²与(23.2±1.4)kg/m²]、血清肌酐[(42.9±2.5)μmol/L与(78.2±4.5)μmol/L]、结石大小[(5.0±1.2)cm与(5.2±1.3)cm]、结石CT值[(930±210)HU与(950±200)HU]差异均无统计学意义(P>0.05)。术前两组均行CT平扫+增强检查,3D打印组采用3D打印技术获得3D模型,使用3D模型进行术前规划和模拟手术穿刺以及术前谈话;对照组仅在常规检查后行PCNL;两组均常规填写术前谈话满意度问卷调查表。采用独立样本t检验或χ2检验比较两组围手术期指标及术前谈话满意度问卷调查表得分情况。结果所有手术均顺利完成。3D打印组与对照组定位目标肾盏时间[(3.3±1.3)min与(5.3±3.1)min]、穿刺盏符合度[94.7%(18/19)与54.5%(12/22)]及结石清除率[78.9%(17/19)与36.4%(8/22)]的差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术后并发症发生率[21.0%(4/19)与13.6%(3/22)]、多通道比例[89.4%(17/19)与86.4%(19/22)]、手术时间[(121.8±20.2)min与(132.1±18.5)min]、住院时间[(7.6±1.3)d与(8.0±1.8)d]和拔除造瘘管时间[(3.8±1.7)d与(4.5±2.0)d]的差异均无统计学意义(P>0.05)。3D打印组与对照组在术前谈话时签同意书所用时间[(17.0±3.9)min与(21.0±3.3)min]、对结石病情了解程度[(2.5±0.6)分与(2.0±1.2)分]、对PCNL手术过程和并发症了解程度[(2.6±0.6)分与(1.8±1.3)分]及对医生术前谈话效果满意程度[(2.4±0.9)分与(1.7±1.6)分]的差异均有统计学意义(P<0.05)。结论3D打印模型能直观地显示肾结石内部的解剖关系,指导PCNL术前规划,帮助提高手术效率和结石清除率,同时可作为与患者术前谈话的模具,提高沟通效率。     

立体视觉检查在飞行人员体检鉴定中的应用探讨

立体视觉检查在飞行人员健康鉴定中的地位和价值多年来一直有所争议，且各国的标准差异很大。为此我们在招飞体检中用立体视觉检查图和DOLMAN深径觉计检查了正常现力的健康男青年400余名，并将两项检测结果进行对比分析，以期为飞行人员立体视觉鉴定提供依据。一、对象和方法受     

空中乘务员视力标准的调查

执行现行的空中乘务员体格条件，在招收空中乘务员体检中，视力不足的淘汰人数约占视力检查人数的40％左右；而在现职空中乘务员年度体检中，视力不良发生率约占15％。因此，视力不足成为影响招收空中乘务员质量和造成现职空中乘务员停飞或暂时停飞的主要原因。为了懈空中乘务员空中工作环境对视力的要求，制定一个科学合理的空中乘务员视力标准，我们通过跟班飞行的方法，在空中环境中对空中乘务员的视力进行了调查。     

经尿道等离子体双极电切术治疗前列腺增生70例分析

2005年12月至2007年6月,我院应用等离子体双极电切镜行经尿道前列腺电切（TUPKRP）治疗良性前列腺增生（BPH）70例,效果满意,报告如下。 1资料和方法 1．1临床资料本组70例,年龄51～92岁,平均71．3岁,其中80岁以上9例;病史1～20年,平均3．8年。均有夜间尿频及进行性排尿困难等症状,30例有尿潴留病史。     

瑞芬太尼递减停药法对术后痛觉过敏的影响

目的观察瑞芬太尼递减停药法对术后痛觉过敏的影响。方法全麻择期腹腔镜下胃癌根治术男性患者40例,ASA分级I~II级,随机分为2组,瑞芬太尼递减停药组(G组)和瑞芬太尼恒速给药组(C组),每组20例;观察2组术后发生痛觉过敏的程度、追加舒芬太尼的剂量,对患者自主呼吸、意识恢复和拔管时间的影响,以及不良反应如呼吸抑制的发生率。结果 2组拔管时间差异无统计学意义(P>0.05),2组术后VAS评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论瑞芬太尼递减停药法可减少术后痛觉过敏的发生。