运用密切值法对某妇幼保健院临床实验室质量的综合评价

目的：探讨一种适宜于妇幼保健院临床实验室检验质量综合评价的方法。方法：运用密切值法计算我院2009年-2015年质量指标的密切值,并根据德尔菲法选择12项质量监测指标作为评价指标进行综合评价。结果：2009年的Ci值最大为403.65,质量最差;2010年次之为241.90;2014年最小为0,质量最优;实验室质量7年间呈逐年上升趋势,从2013年起实验室检验质量稳定在相对优良的水平上。结论：运用密切值法对实验室的检验质量进行评价,能够综合各项质量指标,克服了传统单一指标评价的片面性,为医院管理者决策提供客观、科学的依据。     

慢性肾脏疾病与心肌标志物的相关性研究

【摘要】目的探讨不同临床分期的慢性肾脏疾病（chronickidneydisease,CKD）与血浆高敏心肌肌钙蛋白T（highsensitivecardiactroponinT,hs—crrnT）、氨基末端脑钠肽前体（N—terminalpro—brainna-triureticpeptide,NT-proBNP）的相关性。方法选择9l例CKD患者,其中单纯性CKD患者80例（CKD3期组20例,CKD4期组31例,CKD5期组29例）,CKD合并心脏疾病患者1l例,另选择健康体检者20例作为对照组。检测各组hs—crrnT和NT—proBNP水平,并进行统计学分析。结果与对照组比较,CKD5组及CKD5合并心脏疾病组hs—cTnT水平显著升高,差异均有统计学意义（P均〈0．05）：而CKD3组及CKD4组中hs—cTnT水平与对照组比较,差异均无统计学意义（P均〉0．05）。CKD3组、CKD4组及CKD5组hs—cTnT水平均低于CKD5合并心脏疾病组,且差异均有统计学意义（P均〈0．05）,而这三组间比较差异均无统计学意义（P均〉0．05）。CKD各分期组血浆NT—proBNP的水平均高于对照组,且差异均有统计学意义（P均〈0．05）,CKD合并心脏疾病组NT—proBNP的水平高于CKD3、CKD4、CKD5组,且差异亦均有统计学意义（P均〈O．05）,而这三组间比较,差异均无统计学意义（P均〉0．05）。结论NT-proBNP水平随着CKD病程的进展而升高,尤其是对于合并心脏疾病的患者,对于提示心脏疾病事件的发生有临床意义。