综合护理在维持性血透动静脉内瘘血栓再通患者中的应用

目的分析维持性血透患者动静脉内瘘血栓再次形成的原因及护理对策。方法以本院2013年3月~2015年2月初次发生动静脉内瘘血栓再通的23例患者作为对照组,2015年3月~2017年2月初次发生动静脉内瘘血栓再通的18例患者作为观察组。对照组采取常规护理方式,观察组给予提高患者内瘘的日常护理能力、改用钝针穿刺、使用红外线照射、预防透析中低血压等一系列综合护理方法,对两组患者再次血栓发生率进行对比分析。结果观察组内瘘血流量200 ml的发生率为5.6%,低于对照组的17.4%;观察组初次血栓形成后再次血栓的发生率11.2%,低于对照组的34.8%;观察组无一例重新手术建动静脉内瘘,低于对照组重建内瘘率13.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论动静脉内瘘初次血栓再通后,通过提高患者内瘘的日常护理能力、改用钝针穿刺、使用红外线照射、预防透析中低血压等一系列综合护理方法可一定程度防止再次血栓形成。     

护理警示标识在患者安全管理中的应用

总结我院2008年10月至2012年4月在安全管理中应用护理警示标识的方法与效果.在放置高危药品的盒子和抽屉上粘贴醒目标识、对药物过敏患者悬挂标识牌、在各种管道上使用不同颜色的标签以示区分、为特殊患者佩带不同颜色的手腕带、在可能出现危险的地方贴上警示标识等.使用护理警示标识后,因身份识别、用药、管道等因素发生的不良事件,由23起降至3起,患者跌倒由11例次减少至2例次,患者的满意度由95.3％提高到98.5％.说明使用护理警示标识能有效降低护理安全隐患,减少护理不良事件的发生.     

血液透析治疗8例尿毒症合并脑出血的体会及文献复习

近年来随着人民生活水平的不断提高,社会医疗保障体系的逐步健全,血液透析技术的不断发展,尿毒症患者的生存期延长.近期国内及国际研究显示,维持性血液透析患者死亡的主要危险因素是心脑血管并发症.1999年全国透析移植登记报告显示我国透析患者死亡主要原因为心力衰竭和脑血管意外,分别占32％和19％[1].脑血管意外的发生率和病死率甚高.本科2008年7月～2013年5月采用无肝素短时高频血液透析治疗8例慢性肾衰竭尿毒症合并脑出血患者,取得一定疗效,现报道如下.     

维持性血液透析患者药物性脑病的护理防范

目的 探讨维持性血透患者致药物性脑病的预防方法。 方法 将2010年5月-2011年12月行血液透析的87例患者作为对照组,将2012年1月-2013年3月行血液透析的87例患者作为观察组。对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上加强健康宣教。 结果 观察组患者的服药依从性明显提高,用药管理能力增强,对护理工作的满意率明显提高。 结论 对维持性血液透析患者,加强健康宣教,实施有针对性的健康教育可以预防患者药物性脑病的发生。