“二八定律”在ICU护理管理中的应用

在ICU管理中应用二八定律。ICU护理工作纷繁复杂,其护理管理重点就是用80%精力去做好工作中20%的重点事情,通过找准关键工作,执行关键制度,训练关键人员,关注关键患者,抓住关键时间等环节,提高了ICU的工作效率和患者的满意度,确保了护理质量和患者的安全。     

护士纠错解惑能力的培养

纠错解惑就是"纠正错误、解决一切疑惑"。"医学之父"希波克拉底曾经说过:"无损于患者为先",表明确保患者安全是医疗护理工作的基本要求。护士是与患者接触最多的群体,安全的护理行为直接关系到患者的利益,也关系到医院的社会效益和经济效益[1]。护士一直以来的角色就是治疗和护理的落实者,是医生得力的助手。护理工作中难免会有一些缺陷和隐患存在,要勇于面     

复方白玉散外敷治疗慢性难愈性创面30例临床研究

目的:观察复方白玉散治疗慢性难愈性创面的临床疗效。方法:将55例慢性难愈性创面患者随机分为治疗组30例,对照组25例。2组均予治疗原发疾病,并采用清洗、评估、清创等一般伤口处理。对照组使用油纱+纱布进行换药,每日或隔日换药;治疗组使用复方白玉散+油纱+纱布/棉垫进行换药,2~3d换药1次。观察并比较2组患者治疗14d后创面缩小、渗液气味好转、压疮愈合计分(PUSH)、细菌培养转阴、感染控制、疼痛计分情况;治疗35d后评价临床疗效;所有患者伤口愈合后比较伤口治愈时间、治疗总费用、满意率等。结果:治疗14d后,治疗组PUSH14分、渗液气味好转、细菌培养转阴、感染控制、疼痛计分5分、细菌培养转阴例数均明显高于对照组(P0.05)。治疗35d后治疗组总有效率100%,明显高于对照组的83.0%(P0.05)。治疗组伤口的愈合时间、换药总次数、治疗总费用的中位数和患者满意率均明显高于对照组(P0.05)。结论:中药复方白玉散用于慢性难愈性创面换药,具有较好的临床疗效和适用性,值得进一步研究。     

激活凝血时间监测体外循环肝素化水平——四种试管检测法比较

对105例体外循环心脏手术病人,以白陶土、硅藻土、硅藻土G三种不同的激活凝血时间(ACT)试管与进口试管(CA510),通过Hemochron半自动仪监测肝素化水平,并进行比较。四种试管的基础值和中和后均无差异,且有非常显著相关。但在肝素化后和转流中硅藻土试管ACT值大大延长,似不能起充分激活代作用;白陶土试管亦有不同程度的延长;而硅藻土G与进口试管最为接近且有非常显著相关。如采用硅藻土G替进口试管,宜将ACT值提高至>600作为肝素化的下限,以避免抗凝不足所带来的危害。     

火焰原子吸收分光光度法测定水中锰的不确定度分析

测量不确定度（uncertanty）是与测量结果相联系的参数，表征合理地赋予被测量之值的分散性。测量结果的可用性在很大程度上取决于其不确定度的大小。在给出测量结果时，只有附加不确定度的说明才是完整有意义的。为了能够统一地评价测量结果的质量，1993年ISO等7个国际组织联合发布了《测量不确定度表示指南》，提出用测量不确定度准则对测量结果和质量进行评定。为了与国际接轨，我国国家质量技术监督局等同采用了ISO（国际标准化组织）等7个国际组织联合发布的指南和基本内容，于1999年颁布了计量技术规范JJF1059-1999《测量不确定度评定与表示》，     

2种敷料固定方法在冬病夏治三伏贴中的应用效果观察

目的:观察2种不同敷料固定方法在冬病夏治三伏贴中的应用效果。方法:将接受三伏贴治疗的患者120例分为观察组和对照组,每组各60例。观察组使用棉纸+3M透明敷料固定,对照组使用一次性敷贴固定。观察2组敷料脱落率、药液浸渍情况、耗材费用和患者满意度评分。结果:观察组敷料脱落率、药液浸渍率分别为2.7%(35/1260)、15.2%(192/1260),优于对照组的7.3%(93/1260)、22.6%(286/1260),差异均有统计学意义(P<0.05);观察组满意度评分、耗材费用均高于对照组(P<0.05)。结论:使用棉纸+3M透明敷料固定三伏贴,在保证治疗效果的同时,能够提高患者的贴敷满意度,值得推广。     

超细运腑粉灌胃防治ICU腹腔间隙综合征的临床观察

目的:应用"超细运腑粉"鼻饲管灌胃的方法,观察ICU病人腹腔间隙综合征(ACS)的发生率。方法:选择ICU危急重症患者63例,随机分成对照组30例、实验组33例。对照组:予胃肠减压、抗感染、抑酸、促进胃肠功能等常规治疗。实验组:在常规治疗基础上,取"运腑粉"5 g+温开水30 ml充分溶解均匀灌胃,3次/d,观察疗效。结果:实验组患者腹围、膀胱内压力增加病例数低于对照组;胃潴留、生命体征不平稳发生率低于对照组;患者肠鸣音、大便次数增加病例数明显高于对照组。结论:"超细运腑粉"预防ICU病人发生腹腔间隙综合征,依据中医药传统理气通腑的治疗原则,起到减压的作用。在患者进入ICU后即给予"超细运腑粉"鼻饲管灌胃的方法,可预防腹腔间隙综合征发生。     

白玉散治疗小儿手足口病口腔溃疡疗效观察

手足口病(HFMD)是一种由肠道病毒引起的出疹性疾病,传播快、感染性强,可在儿童中呈现散发或暴发流行.近年来,HFMD患者出现增多的趋势,特别是在儿童集居地[1],该病散发及流行的两大主要病原是肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒A16型(CA16)[2].主要临床表现为手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹,患儿均有口腔溃疡且较严重,多位于舌、颊黏膜,软、硬腭及齿龈唇内面,初起多为粟粒大小、鲜玫瑰红色斑疹、丘疹、疱疹,破溃后形成2～3 mm黄白色糜烂面或浅表溃疡,周围红晕,疼痛明显,故患儿出现哭闹不安、流涎、拒食,体温多高于39.2 ℃.本研究探讨中药白玉散治疗HFMD口腔溃疡的疗效,现报道如下.     

锌辅助治疗婴幼儿腹泻40例疗效观察

腹泻是我国小儿最常见疾病之一[1],它是一组由多病原、多因素引起以大便数增多和大便性状改变为特点的消化道综合征。儿童腹泻病是仅次于呼吸道疾病的多发病,尤其是感染性腹泻病,目前发病率仍很高[2],5岁以下儿童为高发人群[3],有报道6个月～2岁婴幼儿发病率最高,1岁以内约占半数,是造成儿童营养不良、生长发育障碍的主要原因之一[4]。     

中药压疮灵治疗压力性溃疡的护理

目的 总结压疮灵治疗Ⅲ期、Ⅳ期压力性溃疡的护理体会.方法 压力性溃疡患者42例(5l处伤口),全部使用压疮灵进行换药,根据伤u愈合的阶段、创面的情况,采取清创或伤口清洗后敷药,观察1个月.结果 治疗1个月后,51处伤口均明显好转,总有效率100%.结论 压疮灵无毒安全,价格低廉,对压力性溃疡Ⅲ期、Ⅳ期效果显著.