腹腔镜下胃十二指肠穿孔修补术与开腹手术的对比研究

我们对急性胃十二指肠溃疡穿孔106例,随机分为腹腔镜组和开腹组进行对比研究,报告如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料 本组106例随机分为腹腔镜组和开腹组.腹腔镜组52例,男39例,女13例,平均年龄46.5岁.穿孔至手术时间6～ 20h,平均11.2h,穿孔直径0.4 ～ 1.0 cm,其中胃溃疡穿孔9例,十二指肠溃疡穿孔43例.开腹组54例,男44例,女10例,平均年龄44.2岁.穿孔至手术时间5～18h,平均10.6 h,穿孔直径0.4～l.0cm,其中胃溃疡穿孔13例,十二指肠溃疡穿孔41例.     

右上臂淋巴管畸形合并感染误诊一例并文献复习

目的探讨四肢淋巴管畸形的误诊原因、临床诊治特点。方法回顾性分析1例临床表现为脂肪瘤的右上臂淋巴管畸形合并感染患者的临床诊治经过,结合文献复习讨论。结果患者经开放性手术治疗后痊愈。术后病理检查为淋巴管畸形,囊壁和囊腔内发现大量淋巴细胞。结论淋巴管畸形一般无自觉症状,合并感染少见,易误诊为其他体表肿物,确诊需病理组织学检查。     

左半结肠癌并肠梗阻一期切除吻合术的围手术期处理

目的探讨左半结肠癌并肠梗阻病人进行一期切除吻合术。方法完善左半结肠癌并肠梗阻病人的围手术期处理,行一期切除吻合术。结果手术后病人恢复良好,吻合口瘘发生率低。结论左半结肠癌并肠梗阻的病人在完善围手术期的处理情况下一期手术治疗是可行的。     

乳腺癌改良根治术后皮下积液的发生原因与防治

目的探讨乳腺癌改良根治术后皮下积液产生的原因及防治方法。方法 80例乳腺癌改良根治术患者经积极治疗基础疾病,注意手术技巧及合理的引流、护理,以预防皮下积液发生。结果 80例乳腺癌患者中13例发生皮下积液(16.3%),9例经反复穿刺抽液,2例经调整引流管位置,2例经重新置管、负压引流,加压包扎等治疗,2周内治愈。结论采取综合预防和治疗措施明显降低了皮下积液的发生率,提高了患者的生活质量。     

胃肠道间质瘤26例诊治分析

胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)是消化道最常见的间叶肿瘤,过去由于病理诊断技术手段的限制,加上在肿瘤组织中残存有平滑肌或神经束,常被误诊为平滑肌瘤或神经源性肿瘤.     

右半结肠癌误诊为急性阑尾炎22例分析

目的：探讨右半结肠癌误诊为急性阑尾炎的原因。方法：回顾分析柳铁中心医院近10 a来收治的22例右半结肠癌误诊为急性阑尾炎的临床资料。结果：均行手术治疗,术后恢复好,无手术死亡。结论：外科医师对急性阑尾炎这一常见病要有足够重视,尤其是中老年人,做到询问病史详细,体检仔细,辅助检查及时,术中探查仔细,术后要随访,避免结肠癌的误诊和漏诊。     

简易腹腔镜阑尾手术悬吊法的临床应用研究

目的介绍一种腹腔镜阑尾切除术中因显露困难而采用的简易的悬吊法。方法 2009年9月至2010年12月对我院6例腹腔镜阑尾切除术中阑尾显露困难患者,术中采用一次性注射器针头带丝线入腹腔悬吊阑尾,术后随访3个月观察效果。结果 6例术中显露困难的腹腔镜阑尾切除术均顺利完成,术中应用一次性注射器针头带丝线入腹腔悬吊阑尾均避免了中转开腹及增加辅助操作戳孔,术后6例患者均获随访,注射器针头穿刺处均无任何瘢痕可见。结论一次性注射器针头带丝线入腹腔悬吊阑尾是一种简易的、安全可靠的悬吊方法,并且有美容效果。     

腹腔镜阑尾切除术手术技巧探讨

目的探讨腹腔镜阑尾切除术手术技巧,提高腹腔镜阑尾切除手术技能。方法回顾性分析2009年2月至2010年5月施行的161例腹腔镜阑尾切除术,总结腹腔镜阑尾切除手术处理的方法要点。结果 161例腹腔镜阑尾切除术均成功完成,无一例发生副损伤及并发症。结论随着腹腔镜技术提高和经验积累,只要掌握了腹腔镜阑尾切除术的手术技巧可以安全可靠地完成手术,并且能够最大程度地减少并发症。